不少人都想知道关于注射地塞米松后出现皮疹、过敏怎么办?的题,本文就对打针浑身起小红点 严重吗这样的题进行讲解,希望各位支持!
案例介绍
患者因“急性扁桃体炎”入院,患者入院体温394,按照医生指导,给患者静脉注射生理盐水50ml+地塞米松10mg,输液15分钟后,患者胸部、背部出现皮疹,观察后立即停止输液,将输液器和输液更换为100%生理盐水静脉输液,通知医生,观察患者整体情况是否良好,是否使用其他药物口服氯雷他定抗过敏。皮肤科医生指导患者不要抓破皮疹,换一个干净的患者。服药,保持皮肤清洁干燥,吃清淡、非药物性食物。辛辣后进餐后,患者皮疹消失,并出现其他不适,观察有无。
概括
01、地塞米松和皮质类固醇是常用的抗炎、抗、抗过敏、抗休克药物,静脉给药主要用于治疗严重休克等严重疾病。虽然有效,但不适合某些体质的人,因此患者使用时应谨慎,可能会发生过敏反应。
02.地塞米松过敏反应
不良反应
1、皮肤发痒,身上出现小红点,严重时会出现斑点和皮肤溃疡。
2.神经副作用,主要包括恶心、呕吐等胃神经副作用,也有头晕、四肢无力等脑神经副作用;
严重过敏反应的症状严重呼吸困难、呼吸停止、严重发绀、胸闷、烦躁、颤抖,甚至抽搐、昏迷或面色苍白、手脚冰凉、出汗过多、血压低等。
03.药物相互作用
地塞米松、氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、异丙嗪、乙胺、盐酸普鲁卡因、氰胺溴化氢等配伍性强,易出现混浊或沉淀,无药效,合用该药与速尿和水杨酸钠合用可能会增加性。
04、过敏引起的皮疹症状多种多样,某些过敏性皮肤病的症状也有所不同。例如,湿疹可表现为红斑丘疹、水疱、糜烂、渗出物和结痂,而荨麻疹主要由红斑和皮疹组成。皮炎表现为明显的红斑、水疱,水疱持续时间不等,过敏性皮疹常伴有剧烈瘙痒。
护理经验
1.您不仅需要询现有的过敏药物,还需要了解您一直在使用的所有药物以及您的食物过敏史。
2使用前询患者过敏情况,特别是对各种药物、食物或合成皮质类固醇过敏者,应慎用或避免使用本品。
3.首次使用地塞米松和重复使用时,要密切观察患者的反应,刚开始没有发生过敏性休克并不意味着以后不会发生过敏性休克,所以前驱期首先要观察过敏性休克的症状,如果出现皮疹、烦躁、呼吸困难、头晕、眩晕等症状,或者原来的过敏性休克加重,就要警惕地塞米松引起过敏性休克的可能性,及时发现,并接受治疗。尽快接受治疗。
4.避免与青霉素等可引起过敏性休克的药物合用。
5.随时准备好急救药品。如果发生过敏反应,请立即将动物从现场救出。
6、患者就诊期间,注意病房巡查,关注患者不适反应,及时与医生沟通。
7皮疹处理注意事项勤换衣服和寝具,保持皮肤清洁干燥。确保你的衣服和床上用品不要太厚、太紧或太热。出汗会使皮疹发痒,因此避免用手抓挠,并穿宽松、宽松的衣服。穿冷棉质衣服,不要用强碱性肥皂清洗患处,并保持适宜的温度和湿度,以减少汗液的刺激。
参考
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国家药典委员会中华人民共和国药典临床用药指导原则北京大学药品生物制品检定版[MI第1版]北京大学工业出版社,2005:443
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钟继荣,张春阳地塞米松致过敏性休克猝死一例[J]法医学杂志,2006,131:4
姚月琴静脉滴注青霉素钠地塞米松致过敏性休克二例[J]山西护理杂志,1994,812:39