对于《科普专栏》小儿发烧你了解多少？和儿童膝盖有鸡皮疙瘩的热门题，大家是有很高的关注，但是都不是很了解，下面就让小编为大家讲解吧！
作者陈冠儒，安徽省儿童医院药剂科
儿童发烧是儿童医院急诊室最常见的症状之一，占儿科急诊室就诊人数的50%以上。家长普遍对孩子发烧有恐惧症，有的很着急要先让医生给孩子检查一下，或者先让药剂师给孩子吃药……其实，所有家长都对孩子很着急。我忧虑。在这篇文章中，我们将为您提供有关小儿发烧和药物的知识。
什么是发烧？
我们俗称的发烧是指由于某些发热物质的作用，体温超过正常值05，这是一种病理性的体温升高，与我们一般运动后感觉到的体温升高不同。我们经常选择测量腋下温度，因为操作起来比较方便。新生儿体温较低，儿童体温较高。刚出现发烧时，家长应保持警惕，但无需过度恐惧或担心。
儿童发烧等级
发烧对身体有危害吗？
发烧本身是人体抵抗病原体的自然反应，是一种保护性反应，可以促进免疫系统的成熟，增强免疫功能。目前没有足够的证据证明发烧对身体有害。当然，体温长时间过高，实际上会影响脑细胞的正常代谢，造成损伤。这个极端体温必须至少达到415C。正常情况下，发烧的孩子很少会达到这么高的体温。
如果热量有益，我们为什么要积极减少热量呢？
发烧可能会伴有其他症状，如精神不振、抑郁、进食困难、肌肉疼痛等不适，但儿童可能无法准确表达这些症状，因此需要使用退烧药和止痛药来缓解症状。
热量会烧伤你的大脑吗？
当身体感染某些细菌或病时，会引起损害神经系统的疾病，例如脑炎和脑膜炎，并伴有发烧症状。事实上，正是这种疾病损害了大脑，而不是发烧烧伤了大脑。事实上，临床上，一些代谢性疾病即使没有发烧，也会对大脑和神经系统造成损害。
温度越高，病情就越严重？
仅根据体温来预测疾病的严重程度是不科学的。高温与疾病严重程度没有很强的相关性，并且在预测疾病严重程度方面的临床价值有限。高烧并不一定意味着病情很严重，即使是轻微发烧或暂时使用退烧药退烧，也可能存在严重细菌感染的风险。研究表明，体温超过39对严重疾病的预测价值在6个月以下的人群中较高，在3个月以下的人群中更为显着，年龄越小预测意义越大。
发烧怎么办？
当家长发现孩子急性发烧时，需要控制焦虑情绪。首先，我们测量孩子的体温，记录发烧时间，早期判断孩子是否发烧，如果判定孩子发烧较低，我们观察孩子的外观和精神状态，并提供最合适的措施孩子。尽快接受治疗。
如果孩子能吃、能喝、能玩、精神饱满，说明孩子的病情并不严重，所以要保持屋内空气流通，宽松孩子的衣服，并补充适量的水，以加快这一过程。线。
如果孩子出现头痛、四肢无力、精神抑郁、精神不振等症状，同时伴有低烧，即使体温未达到385，也应考虑服用退烧药。
如果孩子体温超过385，就应该服用药物降温，避免长时间高温对孩子的器官和酶活性造成影响。
01关于物理散热
作为药物降温的辅助手段，热水浴的物理降温退热作用有限且短暂。尽管过去几年一直推荐物理降温，但目前对于是否建议5岁以下儿童进行物理降温（例如温水清洗）存在争议。
用温水沐浴全身虽然会暂时降低体表温度，但会增加孩子的不适感，如发冷、起鸡皮疙瘩，甚至可能导致孩子哭泣。因此，不建议用温水洗澡退烧，也不建议用冰水或乙醇洗澡退烧。
如果很多家长真的担心的话，应该怎么做呢？如果实在着急，可以让孩子帮你，用温热的毛巾给孩子擦额头、脖子、膝盖、小腿等处。同样，退热贴的使用也存在争议。
02发烧时的药物选择
世界卫生组织（WHO）和国内指南只推荐两种儿童退烧药对乙酰氨基酚和布洛芬。
两种退烧药比较两种药物的安全性都比较高，推荐剂量下均未出现严重不良反应。唯一常见的副作用是胃部不适、大量出汗和皮疹。根据现有报道，布洛芬具有与对乙酰氨基酚类似的退烧作用。
对乙酰氨基酚和布洛芬的合适组别和剂量
对乙酰氨基酚可以与布洛芬互换使用或联合使用吗？
诚然，乙酚交替使用或与布洛芬联合使用，比单独使用任何一种药物都有更好的退热效果，但它并不能提高孩子的舒适度，而且会增加副作用的风险，因此不建议交替使用或联合使用。受到推崇的。它与布洛芬联合使用。除严重高热情况外，可考虑交替使用，疗程不宜超过3天。如果定期使用不能缓解发热患儿的疼痛，继续使用也不会显着改善临床效果。
如何评估孩子的病情？
发烧引起的不便症状主要包括头痛、喉咙痛和肌肉疼痛，但孩子们缺乏语言沟通能力来充分解释这些症状。我们家长应该如何进行初步判断呢？
为了更好地评估儿童的症状，我们查阅了文献，并使用Wong-Baker面部疼痛量表作为指标来评估儿童的舒适度。我们还使用了2013年英国国家健康和临床卓越研究所指南——“健康和临床卓越中的发烧”。5岁以下儿童疾病评估和初始管理的交通灯三色系统可评估儿童患严重疾病的风险。
三色交通灯系统可评估儿童患严重疾病的风险
发烧只是一个症状，但很多家长认为退烧是判断孩子病情的唯一标准，这其实是一个误区。医护人员必须找到发烧的原因并区分轻度、中度或重度疾病。家长一定要科学评估孩子的身体状况，太急、过量使用退烧药，不仅会增加药物副作用，还会影响疾病的诊断。儿童发烧一直是家长和儿科工作人员非常关心的症状。希望分享这篇文章对大家有所帮助，提高小儿发烧时的合理用药，促进小儿健康成长。本文为“2018中国医药科普大赛”获作品。
落实国家“健康中国2030”规划纲要，动员药师作为公共用药安全的卫士，积极参与健康科普工作，传授安全用药知识，倡导健康生活方式，提高公众健康知识。北京药盾慈善基金会联合中国药师协会、中国药学会、中国药学会医院药学专业委员会等多部门联合发起“保障药品安全、保障公众健康——”。2018中国药师科普大会”。
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