这个文章详细为你讲解了如何治疗幽门螺杆菌根除？的题和一些关于吃治疗幽门螺杆菌的药皮肤起红点相关的话题，希望对各位有帮助!
作者杨雪梅，中山大学孙逸仙纪念医院
审稿人陈楚雄，中山大学孙逸仙纪念医院
您是否经常感到上腹部疼痛、早饱、口臭、恶心或腹胀？什么是幽门螺杆菌？如何测试？如果我的检测结果呈阳性，我该怎么办？一定要得胃溃疡或者胃吗？
应该如何治疗、需要注意什么？日常如何预防再次感染？接下来逸仙药师就为大家一一讲解。
什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌又称Hp，是一种革兰氏阴性细菌，其生命力非常强，即使在强酸性环境中也能生存，是目前发现的唯一能在胃中生存的细菌。由于我国的集体饮食习惯，大家都用同一个碗吃饭，很少使用共用筷子，所以感染率很高，大约有56%的人口被感染。
幽门螺杆菌从哪里来？
人类是幽门螺杆菌的唯一感染源，传播途径是消化道。
1.幽门螺杆菌通过以下途径传播
1.口对口——共用餐具和水杯。
2.胃-口-这是从胃反流到口腔的症状。
3.粪口——幽门螺杆菌可随粪便排出。
2.以下情况可能会感染幽门螺杆菌
1.食用被幽门螺杆菌污染的食物或水。
2.通过晚餐传播。
3.母婴传播。
4.亲吻蔓延。
据统计，韩国20岁至50岁人群幽门螺杆菌感染率呈上升趋势，50岁以上人群中幽门螺杆菌感染率达到69%。
如何检测疑似幽门螺杆菌感染？
1.您的首选是14C或13C呼气测试，无创、无痛、准确，30分钟即可出结果。
2、胃镜下可快速进行尿素酶检查，还可观察有无胃炎、胃溃疡、胃。
3.还可以检测粪便或血液，但目前临床上很少使用。
感染幽门螺杆菌一定会导致胃溃疡或胃吗？
幽门螺杆菌感染后，100%的病例会出现胃粘膜活动性炎症，但约70%的病例会出现明显症状。
1、100%的患者可能会出现慢性活动性胃炎。
2.大约15-20%的感染者可能会出现消化道溃疡。
3.约5至10名患者可能会出现消化不良。
4.约1%的患者可能发生胃及胃粘膜相关组织淋巴。
幽门螺杆菌是如何根除的？
根除幽门螺杆菌，临床上主要采用三联疗法和四联疗法，四联疗法治愈率稍高，计划1天内总共使用4种，其中包括抑制胃的质子泵抑制剂酸、2种抗生素、铋。分两次给药。连续10或14天。根除率达90%以上。
1、质子泵抑制剂主要有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。
2.抗生素主要有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素、左氧氟沙星等。
3、铋剂柠檬酸铋钾、胶体果胶铋。
四联疗法的例子包括药品必须在专科医生指导下使用，未经许可不得购买药品。
7-14天
药品名称
剂量
次数/天
早晨
夜晚
饭前/饭后
雷贝拉唑
20毫克
双倍的
六点钟
六点钟
饭前
柠檬酸铋钾
03克
双倍的
六点钟
六点钟
饭前
阿莫西林
1克
双倍的
八点钟
八点钟
吃完饭后
克拉霉素
05克
双倍的
八点钟
八点钟
吃完饭后
这方面的临床研究是无穷无尽的，考虑到四种药物必须服用两周，国外开发了一种序贯治疗方法，将各种抗生素像接力棒一样分为两个阶段，发挥杀菌力。将这些一起继续进行称为序贯治疗。生物学研究表明，青霉素可以打开HP细胞壁，促进后期深度杀伤。临床试验表明，这种方法14天的效果相当于四药疗法，死亡率高达90%以上。但门诊治疗一般采用序贯治疗，因为用药量比四药治疗少，对胃的刺激较小，产生药物副作用的可能性也较小。该计划的一个例子如下
7天前
药品名称
剂量
次数/天
早晨
夜晚
饭前/饭后
雷贝拉唑钠
20毫克
双倍的
六点钟
六点钟
饭前
阿莫西林
1克
双倍的
八点钟
八点钟
吃完饭后
7天后
雷贝拉唑
20毫克
双倍的
六点钟
六点钟
饭前
克拉霉素
05克
双倍的
八点钟
八点钟
吃完饭后
替硝唑
05克
双倍的
八点钟
八点钟
吃完饭后
最新研究结果表明，改良PPI+阿莫西林联合治疗的初始根除率可达90%，不良反应发生率低，既可用于初始治疗，又可用于抢救治疗，特别适用于以下情况特殊群体。作为老年人，系统的示例包括
14天
药品名称
剂量
次数/天
早晨
中间
夜晚
雷贝拉唑
20毫克
第三次
六点钟
2点
十点钟
阿莫西林
1克
第三次
六点钟
2点
10点以后
根除幽门螺杆菌的注意事项
1.治疗时吃足够的食物
全国共识推荐的四药治疗所需疗程为1014天，最长不能超过10天。如果少于10天，细菌可能无法完全根除，但如果超过14天，则没有必要，因为成本和副作用只会增加。
2.区分服药时间
Razor和Bismuth应在饭前30分钟服用，两种抗生素应立即服用或饭后一小时服用。服药期间，您可能会发现大便发黑、舌苔发黑、牙齿发黑、尿液呈深。这是正常现象，无需害怕。
3、用量充足。
需要停止用药
如果出现以下症状或其他明显不适，应立即停止用药并去医院就诊。
1、过敏性皮疹服药后，皮肤出现水疱或红斑。
2.发热服药后如出现发热症状且持续存在，应停止服药并到医院就诊。
3.肝功能损害服药期间肝功能检查发现转氨酶升高，停药时查明原因。
根除治疗后的治疗
治疗后4周必须到医院复查，如果治愈无效，必须在最后一次抗菌治疗后至少6个月接受正畸治疗。
日常如何预防呢？
俗话说病从口入，控制“病从口入”就可以有效预防幽门螺杆菌。因此，应通过饭前便后洗手、消盘子和筷子、分开进餐、注意口腔卫生、定期更换牙刷、多锻炼身体等措施来增强免疫力。这是预防细菌感染最重要的措施。
参考
[1]幽门螺杆菌疫苗保护性抗原研究现状与展望戴丽萍，段光才郑州大学医学院流行病学教研室消化肝病杂志2002；112:164-167
[2]中华医学会消化病学分会第五次全国幽门螺杆菌感染治疗共识报告，中华消化病杂志2017年；376:364-378
一、幽门螺旋杆菌是什么？
很多人都知道，我国有一半人口感染幽门螺杆菌，进入社会后每年都需要进行健康体检，检查是否有幽门螺杆菌。即使你没有被感染，也一定会有家人或朋友被感染并需要治疗。
那么，最终我们是否需要摆脱幽门螺杆菌感染来预防胃呢？
今天我们就来了解一下幽门螺杆菌与肠胃的关系。
幽门螺杆菌是一种生活在胃里的细菌！
幽门螺杆菌是一种聪明的细菌，喜欢生活在胃酸度较低的胃粘液或胃粘膜细胞中，在口腔中也能找到它。
幽门螺杆菌可以产生一种叫做尿素的物质，它在胃里将少量的尿素分解成氨，降低胃酸的浓度，让它在胃里生存并获取营养。它会促进胃部炎症并且不会被消除。被免疫细胞丢失。因此，幽门螺杆菌一旦定居在人体内，就可以安全地“陪伴”宿主一生。
在胃炎和消化性溃疡患者的胃中发现它之后，胃肠病学领域开始寻找与人类消化系统疾病的各种联系。
发现这一点的马歇尔博士为了证明与胃炎的关系，在1984年一次性喝下了含有超过10亿个幽门螺杆菌的饮料，立即引发了急性胃炎。
在这一疯狂举动之后，科学家们还发现了一些间接证据一般感染幽门螺杆菌的人比一般未感染者更容易患上胃溃疡、十二指肠溃疡、胃等疾病。是本病的罪魁祸首。马歇尔还因发现幽门螺杆菌与胃病之间的联系而获得2005年诺贝尔生理学。
感染幽门螺杆菌最终会导致胃吗？-不必要！
过去的研究表明，90%以上的胃患者都感染幽门螺杆菌，而早在1994年，世界卫生组织（WHO）就明确将其列为1类致物。
然而，这并不意味着感染幽门螺杆菌的人一定会患上胃。事实上，感染幽门螺杆菌的人患胃的概率仅为1-3%。
症的发生是多因素的，包括饮食习惯、遗传因素等因素，而幽门螺杆菌只是导致胃的众多因素之一。
那么，感染幽门螺杆菌就一定会引起胃炎、胃溃疡吗？不必要。
马歇尔亲自尝试摄入大量细菌，但普通人的胃里可能没有那么多幽门螺杆菌。尽管大多数人感染后可能根本没有任何症状，但少数人可能会出现非特异性症状，例如腹胀或腹痛。
与药物或食物刺激引起的急性胃炎不同，80%感染幽门螺杆菌的人一生都会出现慢性胃炎，比如胃部轻微发红或小红点，但症状并不明显。
大约15%至20%的感染者会出现胃或十二指肠溃疡。如果不清除幽门螺杆菌，即使溃疡愈合后复发的风险也会增加。
简而言之，幽门螺杆菌分泌的物质会破坏胃粘膜的保护功能，但它也会使胃容易出现各种病变。然而，由于个体免疫力和饮食习惯的差异，幽门螺杆菌感染的持续时间和力可能会导致每个人不同的结果。
因此，如果胃里有幽门螺杆菌，也不必惊慌。您应该做的第一件事是查明您是否属于建议绝育的群体，并与您的医生仔细讨论您是否愿意讨论绝育。
需要接受胃幽门螺杆菌检测和灭菌的人-有胃病的人！
过去，患者必须忍受疼痛并进行胃镜活检以检查幽门螺杆菌感染。如今，您只需通过碳13尿素呼气测试并呼吸几次即可检测到它。
一般来说，无症状的人不需要去医院检查，胃、胃溃疡等高危人群则应自行检查。
这包括患有胃炎、小肠化生、胃溃疡、十二指肠溃疡的人以及有胃家族史的人。此外，接受过胃切除术的患者以及长期服用非甾体抗炎药或阿司匹林的患者也是需要谨慎的人群。
早期治疗其实可以有效预防胃溃疡复发，降低胃的发病率。还有研究结果表明，根除胃溃疡患者的幽门螺杆菌，可降低患胃的概率约30%。
高危人群一旦确诊幽门螺杆菌感染，应尽快消。
那么非高危人群也应该进行绝育吗？
大多数人没有任何症状，但很多情况下，他们通过公司的集体检查或自己的定期体检发现自己感染了幽门螺杆菌，于是他们迅速购买了四种杀死幽门螺杆菌的药物。
从科学角度来看，幽门螺杆菌仅导致2%的人口罹患症，但没有人知道这2%的人是谁。所以，是否绝育并没有最终的案，全看个人的选择。
此外，对整个群体进行绝育也会导致耐药性题。幽门螺杆菌是一种持久性细菌，只有用抗生素才能有效杀死，但如果第一种抗生素无法杀死它，那么细菌第二次就会产生耐药性，使清除变得更加困难。
数据显示，目前治疗成功率为85%，其中15%的人初次绝育失败并对第一种抗生素产生耐药性，10%的人二次绝育失败。你会失败的。
唯一的例外是老年人，他们的胃粘膜大多萎缩，不适合手术，所以早期绝育利大于弊。
需要绝育的人要注意什么？吃药吧，根本没效果！
服用抗生素时一定要遵照医生的指示，不能间断或只服用特定药物，否则可能会导致耐药性的产生而失效。过去服用过其他抗生素的人也可能产生更高水平的耐药性。
医生也有责任。选择错误的药物、处方不适当的剂量或不指导患者在正确的时间服用也可能导致治疗失败。
目前幽门螺杆菌的主要治疗方法是三合一，治疗周期约为7天。如果第一种药物无效，您将需要服用第二种4合1药物约2周。疗程完成后两周需进行复诊，以确保绝育已完成。胃溃疡伤口通常会在4个月内愈合。如果不是，则进行额外的活检以确定是否是胃肿。
接受过治疗的人都知道，吃药可不是什么好玩的事。口腔或舌头的苦味、腹泻和皮肤过敏都可能是副作用。
如果治疗过程中出现副作用，或者病情严重到无法判断是否是药物副作用，应立即就医，以确定是否需要调整药物。
那么益生菌能杀死细菌吗？益生菌与幽门螺杆菌竞争营养，减少药物副作用，起到辅助杀菌作用，但仍不能替代药物。
感染幽门螺杆菌的原因——粪口感染和卫生条件差！
关于幽门螺杆菌的感染途径存在多种说法。可以肯定的是，这是粪口感染。细菌存在于粪便、胃液和唾液中，是通过意外摄入、口腔接触或食用受污染的食物或水而获得的。
有人说，用筷子分享食物和饮料或亲吻恋人也会引起感染，但大多数研究都是间接的。
从口腔传播的角度来看，理论上的密切接触实际上增加了感染的可能性。但实际上，夫妻双方都被感染的概率并不像你想象的那么高。
幽门螺杆菌感染通常发生在儿童时期，成人不易感染。一些研究还发现，许多夫妇中只有一个人感染或两人都感染幽门螺杆菌，但感染的类型有所不同。一个合理的推断是，他们在童年时就被感染了。
一般来说，发展中国家的幽门螺杆菌感染率较高。由于当地卫生设施不足，居民区拥挤，居民用水缺乏消，感染的可能性加大。
对于个人如何预防感染，没有万无一失的方法。我们无法确定我们吃的食物或喝的水是否被细菌污染，我们所能做的就是尝试在家做饭，并确保食材和菜肴是干净的。
儿童更容易受到感染，因此成人应避免向儿童咀嚼和吐出食物。
随着我国的发展和公共卫生环境的改善，幽门螺杆菌的感染率将逐年下降。
常见胃肠道题与幽门螺杆菌的关系
1.肠胃题幽门螺杆菌感染
可能观察到的症状大多无症状
病因主要通过口腔途径感染
2.肠胃题慢性胃炎
可能观察到的症状包括轻度上腹胀痛、烧灼感或打嗝以及恶心。然而，通常没有明显的症状。
原因幽门螺杆菌感染、使用非甾体止痛药、刺激性食物。
3.肠胃题胃溃疡
可能观察到的症状发烧或上腹部有压迫感、饱腹感、进食后经常腹痛、大便呈黑色或带血。
病因幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒、饮食、压力、遗传因素、滥用非甾体止痛药。
4.胃部题胃
可能观察到的症状早期很难发现。上述所有症状都可能出现，严重时还可能出现出血、贫血、呕吐、体重减轻等。
病因幽门螺杆菌感染、胃息肉、偏爱吃熏制或腌制的含亚硝酸盐的食物、蔬菜水果摄入不足、吸烟、遗传因素。
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二、鼻子有红点怎么办？
鼻子上有小红点（可能是草莓鼻或红斑痤疮）应由皮肤科医生检查，以确定它们是否与螨有关。然而，目前的研究表明，幽门螺杆菌也会引起皮肤红斑和毛细血管扩张，从而导致鼻子发红和鼻孔增大。世界卫生组织（WHO）已确认幽门螺杆菌是胃1型致物。因此，患有这种疾病的人可能检测出幽门螺杆菌呈阳性。可能会建议在医院进行额外的检查。