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文/图羊城晚报全媒体编辑张华
记者谭丙科李文
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“你要小心，孩子的黄疸指数有点高。”5月31日，在广州市妇女儿童医院新生儿门诊，刘女士抱着刚出生两天的婴儿。现在孩子的病情已经确诊，建议孩子住院治疗。家人点点头，知道儿童黄疸可能很严重，也可能很轻微，严重时会影响大脑健康。
高级护士王晓洁告诉小编，由于新生儿的生理特点，出院后的母乳喂养、喂养等方面要特别注意，尤其是高危婴儿和需要治疗的早产儿。出生后，可能会出现呼吸循环题、喂养困难、黄疸、感染、神经系统损伤等，进一步削弱身体机能。许多父母在家庭护理方面遇到困难。因此，如果宝宝出院后对宝宝的护理有任何疑，可以到妇产科就诊，一般在宝宝出院后的第二天就可以到新生儿护理外科就诊供审查。
第一个故事是生完三天就带宝宝出去，赤脚穿裙子。
李女士年纪太小，没有太多生育和抚养孩子的经验。“怀孕38周+3的时候，我感觉腹痛。然后一个偶然的机会，我去医院做了产前检查，医生用两根手指发现我的宫颈扩张，立即采取了措施。”显然，李先生并不知道孩子这么快就出来了。儿子出生后，他的体重只有48磅。听到这个消息，李先生很震惊，道“为什么这么快就生了孩子呢？”宝宝竟然这么轻？”不过，医生表示，孩子的体检正常，身体健康。
产后第三天，即5月31日，李女士和丈夫带着孩子来到了广州市妇女儿童中心。然而，令家人惊讶的是，她穿着裙，没有产后肿胀的迹象。“天气太热了，我一个人呆在家里，所以我就出来了。”李小姐没有任何犹豫，也没有被的意思，这让旁边等候的奶奶很惊讶。门。
由于李女士在母乳喂养方面是新手，所以特别需要专业的指导。李先生说，“新妈妈上网救爸爸”，“每次晚上喂奶，宝宝吃得很少，因为奶水不够”。“每次孩子母乳喂养时，夫妻俩都会在一起。”起来。
“白天，我每3到4小时给宝宝喂5到10毫升母乳和30毫升配方奶。”听到李小姐这样母乳喂养，王晓杰主任的护士立即纠正道“放一点点就可以了。”在宝宝出生的第一周内强调母乳喂养，因为如果宝宝只是频繁吸吮，妈妈的大脑中可能会反映出“宝宝吃得不够”的想法，她可能会无意识地分泌更多母乳。添加奶粉后，宝宝吃饱了，消耗的母乳减少，妈妈的乳汁分泌减少，所以出生后一周内，每天必须吸吮、喂养8至10次。“多给孩子喂母乳。”
“你家孩子一天大便几次？”
“三五次，前天是黑黄绿色的，后来慢慢变黄了。小便次数多，一天换3次尿布，量也比较多。”
“你有蚕豆病吗？”
“爸爸有蚕豆病。”
“别紧张。蚕豆病是一种遗传性疾病，但父亲不会将其遗传给儿子。如果母亲患有蚕豆病，则有50/50的机会将其遗传给女儿和儿子”。”
会诊结束后，王晓杰主任的护士彻底洗手，并对宝宝进行了全身检查，摸摸头部，检查小手，推推腿部，检查肚脐等部位的情况。“我的眼睛很大，而且有双眼皮。”
李先生“肚脐什么时候脱落？”
“大约7天后就会脱落。每天擦肚脐部位一次就可以了。”
取下尿布后，王晓杰主任检查了孩子臀部皮肤的情况。由于孩子的被子有点厚，导演提醒孩子，“夏天可以穿一条裹着毛巾和毯子的衣服。”
孩子从头到脚的身体检查都很好。特别是通过皮肤测量黄疸时，该指数为8至10。“这个指标是合格的，你可以经常出去晒晒太阳。”随后，高级护士王晓杰耐心地给李先生提出了一些建议。由于您孩子的胆红素水平正在发生变化，因此最好在两天内重新测试您的孩子。多晒太阳，但要避开上午10点到下午4点之间的时间，并尝试每天带孩子到户外活动30分钟。
李先生离开前，王护士表示，“如果您在家带娃过程中有任何疑或不便，可以24小时在线咨询”，并出示了网上互联网诊所的二维码。“好的。”李先生赶紧拍下了二维码。
在第二个故事中，母亲仍在医院里，婴儿在出生第二天就患有严重的黄疸。
出院第一天，在广州市妇产中心儿童保健门诊确诊孩子黄疸较重，所以使用了蓝光；第二天在新生儿护理东方医学门诊，黄疸依然偏高，需要住院治疗。刘先生抱着孩子心情郁闷，他说“出院没几天，孩子又要再次入院。”
据小编了解，宝宝是足月40周时生下的。喝奶、排尿、排便正常，但面色发黄。在护理门诊，护士王晓洁检查了婴儿的额头、胸部和背部，发现黄疸指数仍然很高，为16至15。“对于刚出生两天的婴儿来说，这个数值还是很高的。”王护士说。
虽然宝宝没有其他黄疸高危因素，但黄疸程度通常在3~7天达到高峰，需谨慎。因此，王护士建议让宝宝入院做蓝光检查。治疗并密切监测您的病情变化。家人点点头，知道儿童黄疸可能很严重，也可能很轻微，严重时会影响大脑健康。
“宝宝是不是有点困了？”看到孩子经常睡觉，一家人不禁担心起来。王护士说，“检查结果显示，新生儿的精神反应非常好，新生儿吃完奶就睡着了，每三个小时就醒一次吃奶，每天可以睡22到23个小时。”无论你是否打瞌睡，你都会睡着。“观察并找出案。”
王护士讲解了入院流程后，家长们就带着孩子办理了入院手续。
第三个故事，女儿出生了，陈女士脸上露出悲伤的表情。
“我的最大的侄子是一个儿子，现在他有了一个女儿，组成了一个‘和睦’、非常幸福的四口之家。”宝宝阿姨看到这里，忍不住给小编点赞。
3天后，宝宝被姑妈和爸爸带到新生儿诊所检查。孩子很平静，不哭不闹，和父亲很像，弯嘴的时候有漂亮的酒窝。看着女儿白皙圆圆的脸蛋，陈老师脸上满是慈爱的表情。“我的大儿子就是我的儿子，现在才两岁半，以前照顾他很困难，他总是哭，晚上不睡觉。”
妹妹才三天大，哥哥一直嫉妒妹妹被妈妈抱在怀里，不肯放开我。处理好两个孩子之间的争宠，也是陈老师将面临的题。
当被及是否愿意生第三个孩子时，陈女士笑着摇头说“两个就可以了，哈哈哈。”
进入疗养院后不久，孩子的一切都变得正常了。爸爸和阿姨带着孩子们高高兴兴地回到了家。
据小编了解，广州市妇女儿童中心新生儿保健门诊于2017年开业，每年门诊量达到6000至8000人次。NICU主任王晓杰每周都会到新生儿门诊一两次，治疗7000到8000名婴儿，每当遇到妈妈们的错误或不当做法时，他总是耐心解。并提供适当的指导。
【新生儿护理名医护士团队工作室】
王晓杰
广州市妇女儿童医疗中心助理护士、NICU护士长
广东省护理协会新生儿病房建设与评估委员会副主任委员、广东省护理协会新生儿专委会副主任委员、广州市护理协会新生儿专委会副主任委员。
她是广东省卫生部与香港医院管理局联合培养的首位PNICU专科护士。广东省首届名医护士工作室成员。广州中医药大学研究生院合作教师。
关注NICU病区安全管理，参与编写《新生儿护理指南》、《广东省新生儿及NICU临床实践指南》、《高危儿围产期护理与管理》、《住院儿童管理》”。》、《临床护理技术规范》和《专科实践护士教育教程》等多篇论文和指南。荣获中国新生儿好护士。更多新闻资讯，请关注羊城派paiycwbcom。
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教育部和卫生部制作的阳清晚报
规划|公丹峰望尘
执行|雨鞋
视频|刘秉元
配音|郑子伟
校对|盘缫
编辑|沪宁