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牛皮癣是如何定义的？
牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病，影响着世界1-3%的人口。具体表现为红斑表面覆盖有银白色鳞屑，鳞屑在皮肤表面形成片状脱落。
牛皮癣斑块最常发生在肘部、膝盖和头部，但也可能发生在身体的任何部位，包括面部、足部和粘膜。
牛皮癣不具有传染性，也不是由过敏引起的。但牛皮癣与遗传有一定的关系，是一种多基因遗传病。
瘙痒多发生于60至70岁的银屑病患者。
牛皮癣的历史背景
牛皮癣已经存在了几个世纪。
19世纪初，英国医生罗伯特威兰首次在临床上描述了牛皮癣。
整个20世纪，科学家们试图寻找牛皮癣的病因。20世纪90年代，人们确定牛皮癣是多因素造成的，涉及遗传、免疫和环境因素。
牛皮癣如何分类
牛皮癣可发生于任何年龄，但发病率最高的是儿童期/成年早期的早期发病以及40岁以后的晚期发病。有确凿的证据表明牛皮癣，尤其是儿童牛皮癣，是遗传性的。据估计，71%的银屑病儿童有显性遗传家族史。
根据皮损的位置和形状，牛皮癣可分为几种类型。银屑病斑块的形状和分布变化很大。在某些人中，单个银屑病斑块可能仅出现在身体的特定部位，而在其他人中，银屑病斑块可能分散在整个身体上。
随着医学的进步，牛皮癣的治疗方法越来越多样化，大多数情况下都可以得到有效控制或临床治愈。生活质量没有受到显着影响。
按皮损类型分类
寻常型银屑病
寻常型银屑病是最常见的类型，约占所有病例的95%。皮肤病变界限清晰，周围有炎性发红。寻常型银屑病可发生在身体的各个部位，根据身体各部位皮损的类型，有多种临床类型，包括
斑块状银屑病
斑块大小、数量、厚度不一，刮膜后出现许多小出血点。
斑块的颜色各不相同，中心比边缘更亮。
斑块最常见于四肢外侧，尤其是在肘部和膝盖上对称分布，但寻常型牛皮癣也可能发生在身体的其他部位。
寻常型银屑病的斑块可能具有特定的形状，但共同的特点是边界清晰，易于识别病变原因。
斑块型银屑病是最常见的银屑病形式。皮损表面呈圆形或椭圆形斑块，呈红色，边界清楚，覆盖有无数干燥鳞屑。鳞片是银色的。它覆盖了整个红点并且剥落很多。
斑块状牛皮癣可发生在身体的许多不同部位，并且身体不同部位的皮损表现也不同。最常见的受影响区域是肘部、膝盖、背部和头皮。然而，斑块状牛皮癣也可能发生在面部。
手、脚、皮肤皱褶、粘膜等部位。
60岁至70岁之间的斑块状银屑病患者会出现瘙痒。虽然斑块状银屑病的瘙痒症状不会永远持续，但引起了许多患者的担忧。
伤口牛皮癣
炎性牛皮癣皮损通常表现为散在的圆形红点或丘疹。咽喉牛皮癣的症状不是大面积覆盖厚厚的鳞屑，而是全身或局部出现小水滴状红色斑点或丘疹，刮擦后可见少量白色鳞屑。点滴状银屑病多见于儿童和青壮年，发病早期常伴有鼻咽炎、咽炎、扁桃体炎等链菌性咽喉部感染。这种类型的牛皮癣往往会在几周后自行消失，但也可能会复发或变成常规的斑片状牛皮癣。
典型银屑病的诊断通常简单明了，但非典型症状的诊断则比较困难，通常根据皮疹分布的性质来判断。
脓疱型银屑病
脓疱型银屑病的发病率低于10%。原因可能包括斑片状牛皮癣的并发症、局部刺激性药物或突然停药。皮损变成小脓疱。它最常发生在手掌、脚底、手指和指甲上。
红皮病型银屑病
红皮病型牛皮癣可影响身体的大部分皮肤表面，表现为覆盖红色鳞状斑块的红色鳞状病变。局部可能会出现小脓疱。
关节病性银屑病
关节牛皮癣是由于关节发炎或肌腱附着在骨头上的粘连而发生的。据估计，世界上大约有1%的人口患有关节型牛皮癣。
牛皮癣可能在发病数年后发展为关节牛皮癣。这是一种慢性炎症性关节炎，伴有不同程度的关节损伤。关节炎和皮肤损伤是分开治疗的，并且它们的病程无法预测。关节牛皮癣可以通过伴随的病变与其他类型的炎症性关节炎区分开来。关节牛皮癣是一种暂时性疾病，随着时间的推移会减轻或消退。70%的关节病性牛皮癣病例影响臀部、肩膀、手、脚的周围关节，有时还影响脊柱。这称为关节病性牛皮癣。
严重类型的牛皮癣
某些类型的牛皮癣，例如脓疱型牛皮癣、红皮病型牛皮癣和关节病型牛皮癣，是严重且难以治疗的。这种类型的牛皮癣需要与皮肤科医生密切合作进行仔细治疗。