病人情况
性别男
年龄5岁7个月
证型气虚寒热夹杂
症状孩子身心健康，但生长发育不良。出汗多，特别是运动后，手脚会因出汗而变湿，到了秋冬季节，手脚会感觉冰凉。他们胃口好，不挑食，也不会腹胀。他脾气暴躁、内向、害怕陌生人。我每3-4天大便不规则一次，尿液也正常。
既往史新生儿黄疸、支气管肺炎、小儿急性皮疹。
家族史无
疾病分析
很多家长认为现在教孩子内分泌疾病的概念还为时过早，但事实上，在现代，塑料、重金属、空气污染物等进入孩子体内，都是扰乱正常内分泌系统的因素，而孩子们也逐渐进入青春期。我们临床上接收的患有神经内分泌疾病的年轻患者数量每年都在增加，而且患者的年龄也在下降。
病历详情
孩子的母亲是青岛人，父亲是广东人，他们大部分时间都住在青岛，母亲全职照顾孩子。
孩子出生的儿童医院声称，第一口奶是母乳。“当时，我的孩子出生第一天就得喝奶粉，但护士拦住了我，让我继续吸母乳。不喝配方奶的好处可能是不会患湿疹。出生后3天内，测得皮肤黄疸程度为17，儿科医生表示，黄疸程度高会导致脑部损伤。我在医院两次受到蓝光照射，出院时皮试下降到12。出院后医生建议我服用茵栀黄继续退黄。
“我嫂子在家隔离，她总说服用茵栀黄可以退黄疸，还能帮助她打疫苗。”我6个月大的孩子便秘，而且乳头总是很薄。
当他10个半月大时，和他住在一起的祖母感冒了。“当时我不知道是流感，也没有隔离，就去打疫苗了，晚上就开始发烧，吃了一次泰诺，退烧后，第二次就开始咳嗽。”……”随后，他出现支气管肺炎，在门诊静脉输液7天并服用一段时间头孢丙烯后康复。
孩子1岁7个月时，父亲带孩子去游乐场，但孩子没有穿袜子，脚趾被扎伤。第二天，我身上出现了很多又大又红的肿块，医院诊断为过敏，通过服用西替利嗪口服液、外用药膏、药物、洗澡等方法帮助我痊愈。
第二年春天，我连续发烧3天，最高温度达到392度。我39岁了，又有点出汗了，去医院验血显示有病，医生说是流感，但是这个年纪的孩子一般不会出现急性皮疹，所以我就吃了一次奥司他韦“晚上发烧39度的时候，吃一次泰诺。第二天先吃美林，等凉了，再按摩。”三天后，出现了皮疹，结果是婴儿皮疹。这段时间舌苔又厚又油腻，但按摩半个月后就恢复正常了。
虽然他在2岁零4个月的时候就与母亲分开，并在奶奶家以传统方式断奶，但没有母乳他就睡不着，有时睡不着，直到半夜才醒来。即使睡了一两个小时，我也无法再入睡。连半夜我都睡不着。经历了几天，孩子真的很生气。”大约15天后，他开始咳嗽、有痰，发烧到38度。我没有使用任何退烧药，但我给他按摩了15分钟。一天，发烧退了，到医院抽血化验后……诊断为急性支气管炎，因小儿肺热咳嗽，喝了一次川口服液后，在小店放了血，咳嗽就轻了很多，经过几天的按摩，病人痊愈了。
当我楼下邻居装修时，我才2岁零6个月。正当我午睡时，电钻的声音吓得我流泪。我晚上尖叫了。我找到了缓解恐惧的方法，也尝试过按摩和艾灸一段时间。
2岁零7个月的时候，又感冒了，打喷嚏流鼻涕，不发烧，但是咳嗽，抓痒按摩了两次，后来按摩不舒服，就吃百瑞颗粒坚持4天，痊愈。
孩子两岁零八个半月的时候，跟着妈妈去火车站接奶奶。“晚上火车站在海边，冷，风大，我忘了。”“我告诉他不要说话，因为风很大，但冷风吹进我的肚子，我无法呼吸。”晚上，孩子半夜肚子痛就醒了，吐了白色泡沫，然后又睡了。早上有轻微发烧，吐了很多白色泡沫和绿水，肚子不疼了，烧也退了，但是过了一会儿，就吐了很多白色泡沫和绿水。我开始发烧。我发烧了，没有吃药，就开始按摩，但后来出现了流鼻涕和轻微的咳嗽。我没有吃任何药，按摩了大约一周，就没事了。
“当时我经常生病，按摩师就告诉我，因为我缺乏正气，所以要吃营养的食物。每周吃一次肉太少了。她建议我喝骨头汤，吃馒头。”“我是和蒸五花肉一起吃的。”孩子就这样吃了三天，后来早上醒来，就说肚子疼，咳嗽了两声，还恶心。“我也觉得恶心。”“不想吃东西，看到食物就恶心，排便前肚子疼，排便后就恶心。”不再痛了，痛少了，小便黄了，还有头发少了，舌头红了。肚脐按摩一周了。“在做艾灸的时候，有一天我开始放屁，一整天放屁很多。之后，我的食欲开始恢复正常，而且第二天，有很多淡的气体出来，是不成形的大便。”从此孩子的大便就变得不成形了。大多数时候，后端都是糊状的，像泥巴一样，有时从头到尾都变形了，粘在屁股上，很难清洗。从那以后，我开始睡觉时磨牙，经常感冒、感冒。
我3岁零7个月的时候开始上幼儿园，但前两周我无法适应。我在幼儿园哭了很多次，流了很多汗。我感冒了，打喷嚏，流鼻涕，在家按摩和轻食一周后康复了。上幼儿园一个月后，我没胃口，大便稀，发烧到385度，开始咳嗽有痰。一个月后，就是感恩节，下午在幼儿园的感恩节活动上吃了饼干。“拉肚子前我说肚子疼，拉肚子后我说好点了，一共拉了4次，发烧37度以上。”出汗自然而然，并略有减少。“我仍然觉得自己要吐，但我没有。”
当他3岁零10个月大时，一天下午从幼儿园回家的路上开始发烧。发烧持续了五天，但每天只有一次，虽然大便稀稀，像腹泻一样。去医院抽血化验，得知支原体弱，就吃了阿奇霉素和益生菌三天。在韩医院，我在脚底贴了丁香味的贴剂，有一次耳尖出血。背部呈双杯状。
4岁过年的时候，孩子的脚趾很痒，经常抓挠，肿了，到了医院诊断是被无昆虫咬伤，给了氯雷他定和外用药膏3次。
……
例如，孩子经常感冒、发烧、流鼻涕、喉咙有痰，因为有痰，每天饭后都要清几次喉咙，吃了不好的食物后便稀，胃痛、荨麻疹、手、“手足口病，还有皮疹。‘这都消失了’。手术后，花了一个多月的时间，所有皮肤都脱落并愈合，几个手指和脚趾上的指甲也重新长出来了。”他说。
因为疫情，我被困在家里两个月了，孩子们不能出去，我的心情也很不好，每天在家哭，因为他们“无聊”。大人也不耐烦，有时还会责骂他们。“尤其是爸爸在家工作，打电话时，经常惹麻烦，被骂。有一天，我被爸爸打得很厉害，还殴打了他两次。第二天，我的喉咙就开始酸痛。”……经常停不下来。下来吧。”妈妈查了资料，觉得可能是恐惧抽搐。“我和爸爸都知道我们的题，孩子很容易受惊，以前也被吓过、哭过、吵闹过好几次。为了营造一个和谐、有爱的家庭环境，大人必须尽力控制自己的情绪。””。”
“就诊前，孩子目前的情况是入睡困难，入睡困难。”他说，“除非很累的时候马上睡着，大多数情况下需要15到20分钟左右。”分钟让他入睡。我在睡觉前呻吟。“让他不开心的事情，比如今天在幼儿园写数字太难了，明天不想去幼儿园。”磨牙，容易醒，大便一次，连续三天，最长一次7天一次，时间长，10到15分钟，大便量多，颜色深，有臭味，手脚出汗多，不长胖，也不长高，身高矮了3厘米比中位数好，但是体重差距大，有个性，这个不好，喜欢哭，注意力不集中，不能主动和孩子玩，但是喜欢和幼儿园老师互动，喜欢运动但是累了就抱怨，坐下时喜欢找东西靠，有时不喜欢和人说话，当有“呃……呃……”这样的助动词时，希望能解决这个题。
黄医生的诊断
当孩子吃了凉性水果后出现腹泻时，孩子妈妈以为孩子凉了，没有给他吃凉性食物。我们还擅长按摩和艾灸。但是，正如我们所说，孩子的体质往往比较复杂，寒湿交替，虚实并存。据妈妈解释，孩子睡觉时出汗，入睡困难，身体还热，舌苔红，这是典型的感冒发热，属于气阴两虚的病症。
有明显过敏和食物敏感性的儿童也需要谨慎。清淡饮食是一个非常好的习惯，但也应该避免吃过敏的食物，以免食物过敏引起肠胃刺激或其他症状。
还应注意避免食品交叉污染，III级敏感时避免麦芽，II级敏感时避免鸡蛋和青椒，但要避免I级敏感。
8月份的孩子钙、镁、锌、磷等营养物质相对缺乏，维生素D也处于较低水平。这与儿童频繁患病和胃肠道吸收不良有关。
经过五个月的控制，孩子的维生素D水平明显改善并恢复正常，营养吸收也开始恢复正常。以后可以用草药调理。
医疗案例分析
东方医学认为，脾胃是后天疾病之源，气血变化之源。脾胃功能异常会导致身体多个系统发生病变，影响生长发育。测试显示，孩子存在食物过敏、肠道免疫反应延长以及抗原抗体复合物反复刺激等情况，会造成损伤。次数增多会导致肠漏，这意味着食物中的营养成分没有被充分吸收，导致生长发育缺乏营养基础。为了防止发生肠漏，您必须首先避免食用会降低敏感性的食物。儿童睡眠不安、磨牙症和盗汗等症状与胃肠道疾病、炎症、压力、营养状况、负面情绪和其他导致SIgA过多的因素有关。
文章最后有一句老生常谈的话中医辨证论治文章案例部分的建议仅适用于案例中的少数患者。在明确病因和体质之前，不要使用任何药物。
我叫黄媛媛博士。原创并不容易。
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