
对于乳腺来说,保乳手术后需要进行放射治疗,主要目标是降低肿局部复发率,提高生存率,减少未来再次手术的可能性。与乳房切除术相同的存活率
1.保乳手术后乳房内复发有哪些类型?
保乳治疗后局部复发有两种类型
一种是真正的局部复发,即原来的病变复发。这些复发通常发生在原发肿的基底部附近。
另一个是乳房中新病变的形成。这些病变可以发生在保留的乳房的任何地方,如果它们发生在原始肿基部附近,则很难与真正的原发变区分开,而距离肿基部较远的病变是新病变。
2、乳腺根治术后局部复发部位在哪里?
乳腺根治术后局部复发最常见的部位是胸壁皮瓣下,常在切口疤痕处,然后是锁骨上区。
统计显示,局部复发与全身转移的平均时间间隔约为15个月,局部复发的患者中有50%在15个月内发生全身转移。
3、乳腺根治术后局部复发的治疗原则是什么?
乳腺切除后局部和区域复发的治疗原则是手术切除、放疗、全身化疗或尽可能进行内分泌治疗。放射治疗在胸壁和区域淋巴结复发的治疗中发挥着重要作用。
对于首次接受放射治疗的患者,应采用全胸壁照射,因为部分胸壁照射复发率较高。如果复发发生在锁骨上或乳房内区,则随后胸壁复发的几率很高。
虽然根治性切除后局部和区域淋巴结复发积极治疗后,40%至90%的复发病灶可能在放疗后完全消退,但其中40%至50%的患者会出现原位或邻近复发。
3.放射治疗的短期并发症有哪些?
近期并发症放疗反应主要是局部反应,全身反应相对轻微。
全身反应的主要症状包括恶心、食欲下降、头晕和疲劳、白细胞计数减少。治疗主要是对症治疗。
局部反应主要有放射性皮炎、皮肤色素沉着、皮肤红斑、干燥性皮炎、皮肤萎缩、放射性食管炎、放射性肺炎、上肢水肿等。轻度放射性皮炎和放射性食管炎通常可以自行痊愈。
4.放射治疗的长期并发症有哪些?
心血管并发症放疗后的心血管性作用是增加非乳腺死亡率的主要因素。
上肢淋巴水肿上肢淋巴水肿的发生率在不同系列中差异很大,其发生与腋窝淋巴结清扫范围和放疗对腋窝的直接暴露程度有关。
放射性肺炎放射性肺炎的发生率很低,为16。影响因素包括照射剂量、总剂量、分次剂量和化疗方案。放射性肺炎通常发生在放射治疗后13个月,如果放射剂量较高,放射治疗期间或接近结束时可能会发生放射性肺炎。
肋骨骨折大约5名患者术后可能会发生肋骨骨折,通常会自行愈合,不需要特殊治疗。
臂丛神经损伤放射性臂丛神经损伤的发生率为05-5,发生率较高,具体取决于锁骨上和腋窝淋巴结的照射剂量,小于50Gy和大于50Gy的发生率分别为1和5分别为6个。
继发性肿继发性肿包括对侧乳腺和其他恶性肿。
一、乳腺开刀保乳放化疗内分泌治疗会怎样?
乳腺手术、保乳放疗、化疗、内分泌治疗非常有效。少吃辛辣刺激性食物,忌烟酒,多吃易消化的食物,避免吃烘烤或发霉的食物。预防症复发、复制、转移。定期检查是否正常,不用担心。

