案例展示
患者性别女
患者年龄6岁
简要病史
COVID-19感染后出现荨麻疹和指尖脱皮。孩子出现高烧和咽炎症状，在急诊室检测出SARS-CoV2鼻分泌物呈阳性后接受隔离治疗。
查体发病第2天皮肤检查显示荨麻疹为一过性，24小时内消失，呈游走性、多周期模式，符合急性荨麻疹的诊断。
没有发现明显的心脏或呼吸系统异常或川崎病症状。皮损发生两天后，指尖皮肤脱落，甲床上部呈紫绀。
二次检查血液检查结果正常。用于排除链菌感染的口咽拭子结果呈阴性。
临床诊断COVID-19荨麻疹和脱皮
治疗抗组胺药治疗可缓解症状。皮肤症状在4天内消失。他身体状况良好，并继续接受隔离。
皮肤症状是COVID-19发热前的重要症状。早期识别儿童COVID-19病例时必须考虑到这一点。
背景知识
西班牙皮肤病学会的科学家建议将新冠病感染者的皮肤症状分为五类。这项研究的结果发表在《英国皮肤病学杂志》上。
研究人员收集了375名新冠病患者的数据，这些患者在两周内经检测或临床确诊，患病期间出现皮疹，且没有其他原因引起的皮肤症状。每个研究案例都附有照片。
报告称“根据图像分析和共识，可以分为五种主要临床症状。几乎所有患者都可以分为这些组。”
研究人员将皮肤呈红色、类似冻伤、水泡或脓肿的患者归入第一组。主要出现在手指和脚趾上。症状出现在年轻患者和症状轻微的患者中。皮疹出现在疾病晚期，平均持续127天。
研究人员在9名患者身上发现了疱疹，这种疱疹类似于小水泡，零星出现在躯干上，并导致68名患者瘙痒。疱疹也可能出现在四肢、出血或增大。症状主要出现于中年及重症患者，持续10天左右。
第三组患者出现类似于荨麻疹的皮疹。重症患者躯干出现红斑，部分病例出现手掌，92例出现瘙痒。
患者中最常见的皮疹是黄斑皮疹。一些研究人员将其描述为类似于玫瑰糠疹。本组患者也可能患有紫癜。皮疹平均持续86天，并且出现在更严重的病例中。瘙痒者57例。
第五组出现皮肤表现的患者最少，为6例。研究人员发现，严重感染COVID-19的老年患者出现网状滑膜和坏死。
俄罗斯科穆纳尔卡传染病医院主治医师丹尼斯普罗岑科此前表示，一些感染新冠病的患者手上和腹部出现皮疹。他说10%的COVID-19患者出现皮肤症状。
大声朗读英语
COVID-19儿童出现巨大荨麻疹和四肢脱皮
第2天的皮肤检查显示持续时间不到24小时的短暂性荨麻疹皮损，并且出现具有多循环轮廓的移行变，符合急性巨大荨麻疹的诊断。
皮损发病两天后，出现手足远端指骨脱离，甲尖发绀。
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