关于你们想知道临床要点|间质性膀胱炎的中西医诊治和妇女膀胱.皮肤有红点的一些题是怎么一回事吗？听小编为各位来详细的讲解吧！
尿控协会于2002年提出了膀胱疼痛综合征的定义，并于2004年提出应用PBS和IC相结合将该综合征定义为BPS/IC。95%的IC发生于40岁左右的中年女性，在18岁以下或80岁以上的女性中极为罕见。男性和女性的发病率为1,333,609。亚洲女性的发病率远低于欧美国家。欧美女性IC发病率较高，可能与使用外源性雌激素或避孕药有关。
IC患者的三个主要症状是1.膀胱疼痛和膀胱区疼痛是IC患者的主要临床特征2.排尿异常IC患者的尿急、尿频、遗尿等症状发作次数增多常规检查和细菌培养检查均为阴性，3、精神心理异常。据统计，68%的IC患者无法进行日常活动，出现疲劳、抑郁、注意力不集中、惊慌等题。
初始治疗包括精神和心理支持、合并症治疗、饮食、行为控制和物理治疗。
心理支持
为了增强患者战胜疾病的信心，需要进行疾病的科普教育和精神心理支持。
证据级别高，推荐强度强
合并症的治疗
为了进一步了解疼痛是否伴有尿频、尿急或夜尿次数增多，建议详细询病史，并辅以尿细菌培养、尿细胞学检查、钾溶液敏感性试验、膀胱镜检查等。膀胱组织活检.治疗基于其他鉴别诊断方法，以排除结石、肿和其他疾病。
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饮食、行为改变和物理治疗
IC患者的饮食管理包括1.避免豆腐、洋葱、苹果、西红柿、杏仁、南瓜、香蕉、柑橘类水果、葡萄、蔓越莓、桃子、草莓等水果和生汁，在家吃其他蔬菜。栽培蔬菜、瓜类、西瓜、瓜类、梨2.避免罐头制品、熏制、腌制、特制鱼子酱、鸡肝、腌牛肉等。可以吃新鲜的鱼、肉、家禽。3.避免饮酒。您可以喝啤酒、酒精、碳水化合物饮料、酸果蔓汁、矿泉水和非酸性茶。4.避免食用黑麦面包、酵母面包、烈性食物和咖喱。5.行为治疗包括膀胱训练、认知行为治疗、等；6推荐针灸和微能量疗法。
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推荐药品
剂量是每天50毫克。剂量超过100毫克会增加猝死的相对风险。最近经历过长QT综合征、不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、频繁室性早搏或心肌梗死后持续性室性心律失常的人应谨慎使用。
证据级别中等，推荐强度中等。
2抗组胺药
1)Hydroxyzine是一种组胺H1受体拮抗剂，还具有抗胆碱能特性。患者每晚睡前口服25毫克羟嗪，如果耐受的话可以增加至50毫克。最常见的不良反应是镇静和疲劳。2)西咪替丁是H2受体拮抗剂，给药剂量为400mg/次，每天两次。接受该治疗的患者耻骨上疼痛和夜尿症状明显改善，其作用机制与羟嗪相似。
证据级别低，推荐强度弱。
间质性膀胱炎中GAG层的丢失和缺陷可以修复。口服治疗剂量为300至600mg。副作用很轻微，包括偶尔恶心或腹泻。
证据级别中等，推荐强度中等。
专家推荐的可选药物包括槲皮素、西地那非、舒洛司特、孟鲁司特和抗生素。
症状耻骨上膀胱区和会阴疼痛和不适，当膀胱充盈时会明显。常伴有心烦易怒、尿频、尿苦、胁肋肿胀疼痛等症状。舌质白腻，脉僵而涩，舌下静脉曲张，治疗原则理气活血，行瘀行尿。处方轻症，导哈汤成吉，丹丹汤。如下。严重时。
证据级别高，推荐强度强。
症状尿频、尿急、排尿困难，尿道有烧灼感，耻骨上、会阴等部位疼痛或不适，口渴不欲饮，舌红苔黄油腻，脉滑或湿。治疗原则退热、利尿、利尿、通淋，方药八珍散。
证据级别高，推荐强度强。
症状尿频尿急，耻骨上膀胱区、会阴等身体部位疼痛或不适，下腹胀满，面色苍白，乏力，腰膝酸软无力。舌淡红，苔薄白，脉弱或弦，治则温肾，行气，利小便。
证据级别高，推荐强度强。
二甲亚砜、肝素、硫酸软骨素、透明质酸、戊聚糖多硫酸钠可用于膀胱灌注。
电凝仅适用于有出血病灶的IC患者，但应避免大面积电凝，以减少膀胱挛缩的进展。TUR手术是亨纳氏溃疡IC患者的主要治疗方法，通过去除膀胱壁内的疤痕组织和炎症神经末梢来改善症状。对于膀胱穿孔和持续性血尿的病例，通常只需要长时间引流和导尿，大多数病例会自行愈合。
证据级别中等，推荐强度中等。
麻醉下水扩张是缓解IC患者肾小瘀点和膀胱疼痛的标准手术。水扩张后，大约60%的患者在憋尿时膀胱疼痛症状会得到缓解，但这种缓解是短暂的。液体膨胀会对膀胱间质造成严重损害，因此不建议作为常规长期治疗。
证据级别中等，推荐强度中等。
主要适用于治疗尿频、尿急症状，禁忌症主要是尿道梗阻。
证据级别中等，推荐强度中等。
主要用于药物治疗和间歇导尿效果不佳的膀胱容量小、顺应性低的患者，目的是增加膀胱容量和顺应性，降低膀胱内压，避免上尿路功能损伤，取得良好的成果。储尿功能。
证据级别中等，推荐强度中等。
鉴于IC患者病情的复杂性和难治性，全程护理和健康教育显得尤为重要。患者的日常护理包括心理咨询、个性化沟通、组织患者互动、疼痛管理、饮食管理和运动指导。同时，应根据患者接受的治疗情况，提供有针对性的术后护理。
参考
1高文喜，韩瑞发，郭凡，王树生，张亚强，程茹中西医结合间质性膀胱炎诊治专家共识[J]中西医结合外科杂志，2022,2806:757-762
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一、膀胱上有红点是怎么回事？
有些情况是由炎症引起的，根据医生的指示，可以服用一些消炎药物来减轻炎症，或者多喝温开水来增加尿量，代谢炎症。日常饮食也要注意，多吃大米粥、小米粥、蔬菜粥等清淡营养的食物。