维A酸乳膏属于第一代全反式维A酸类药物,是临床上非经常用的一种皮肤科外用药,被普遍 使用。
常见顺应 症包罗:1、寻常痤疮、粉刺(白头或黑头)、毛孔粗大、脂溢性皮炎

2、病毒性疣(扁平疣、寻常疣、丝状疣等)

3、角化异常性疾病(银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、毛周角化病、鱼鳞病等)

4、色素岑寂 性疾病(黄褐斑、黑变病、炎症后色素岑寂 等)
5、老化性疾病(脂溢性角化病等)

皮肤刺激(如瘙痒、灼热感、脱皮、红斑、水肿等),在治疗的第一个月最显着 。

我们每小我私人 的皮肤对维A酸类药物的耐受水平差异。
有些人涂一点点就瘙痒、发红、脱皮,而有些人大面积涂也毫无感受。
通常来说,皮肤对维A酸类药物有一个接受的历程,心急吃不了热豆腐,需要逐步建设耐受。

一、阻止 大面积涂抹,刚最先 先局部点涂。
建设耐受的要领:
1、刚最先 使用时,可以涂抹5-10分钟后洗掉。等皮肤逐步 顺应 后,再逐渐增添 涂抹时间和规模。
2、刚最先 使用时,可以降低使用频率,隔天晚上涂抹,或每隔3天晚上涂抹。随着耐受水平增添 ,再逐渐增至逐日 1次。
3、先以乳液(或尿素、凡士林等)打底后再使用。也可以第一周将维A酸乳膏和乳液1:2混淆使用,第二周1:1混淆使用;第三周再直接使用维A酸乳膏。

二、最好先接纳浓度低的制剂,待耐受后再改用较高浓度的制剂。
现在 市面上常用的有0.025%和0.1%两种。可以先用0.025%的,等耐受后为了增添 疗效,可改为0.1%的。
三、增强皮肤保湿:平时可以外用尿素乳膏、润肤露、身体乳等保湿。

四、应阻止 同时使用硬皂、α-羟基酸或水杨酸产物,或含酒精、去角质因素 的刺激性较大的化妆品或护肤品。
建议可以在清洁并干燥面部或躯干皮损后,至少距离 20分钟再涂维A酸类药物,这样有助于降低皮肤刺激风险。
五、维A酸类药物虽然不是真正的光敏药物,但使用者可能泛起对阳光敏感性增添 的症状。
其缘故原由 可能包罗角质层变薄,致使抗紫外线照射的屏障镌汰 ,以及皮肤刺激所致的敏感性增添 。
以是 一样平常 建议在夜间或睡前使用,日光灯或手机灯光是没关系的。
用药时代 ,建议只管 阻止 直接袒露在强烈阳光照射之下。可以涂抹防晒霜,以免发生光敏。

六、抹完药膏记得洗手,经常有患者用手涂抹药膏后触摸面颈部等其他皮肤薄嫩区域,诱导刺激性接触性皮炎的征象 。
七、绝对禁忌症:孕期、哺乳期女性或备孕期女性。
相对禁忌症:眼部,以及皮肤薄嫩处或皱褶部位。

八、若是 泛起刺激或过敏征象 一连 ,建议暂停用药,实时到医院就诊。
外用维A酸乳膏可用于治疗非炎症性(粉刺)和炎症性痤疮(丘疹和脓疱),并可作为维持治疗防止痤疮复发,在痤疮发生的许多环节都可以起到作用。
使用要领很主要 ,不能由于 一些刺激反映就错过了这个治疗痤疮的良药。

作者:复旦大学隶属西岳医院 徐中奕