
乳果糖口服液每100毫升口服液中含乳果糖不超过67克,半乳糖不超过10克,乳糖不超过6克。其中乳果糖在人体胃和小肠中不被消化、分解,几乎不被吸收,到达大肠时被细菌分解形成有机酸,因此乳果糖对血糖的影响接近为零。半乳糖和乳糖均可被人体消化吸收,但其升高血糖的能力不强,只有较大剂量才能对血糖产生明显影响。
抗便秘剂量(每天30毫升)的乳果糖口服溶液不会对糖尿病患者造成任何题。然而,用于治疗肝昏迷或昏迷前的剂量相对较高,糖尿病患者应谨慎使用。必要时应加强血糖监测,必要时在服用乳果糖时调整胰岛素剂量。
由于老年人便秘可由结肠肿等器质变引起,因此在服用泻药前应特别注意“警告症状”。老年人及其家人需小心,如果出现便秘、便血、大便隐血试验阳性、贫血、体重减轻、明显腹痛、腹部包块或结肠息肉病史等惊人症状,或者有有结肠家族史,遇到这种情况,必须立即就医,并进行必要的检查,以确保不耽误治疗。
老年人如果服用乳果糖,每天应喝足够的水,以免肠道水分随粪便排出而造成脱水。如果长期服用乳果糖,则需要调整剂量并恢复正常的排便习惯,避免因服用过量而腹泻,从而导致液体和电解质失衡。此外,用于治疗肝性脑病的乳果糖口服液剂量较大,可能会影响血糖,因此老年糖尿病患者应监测血糖,必要时调整胰岛素剂量。
同时,老年人在服药期间应根据病情综合治疗便秘。停止服用会导致便秘的药物,多吃水果、蔬菜和其他高纤维食物,训练自己在早餐后或饭后两小时排便,并进行适当的运动。
首都医科大学张桥附属北京友谊医院
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