本期专家：北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师 孙占学
银屑病俗称“牛皮癣”，患病后容易重复发作，给许多患者带来了重大 的精神压力，甚至让人谈银色变。虽然现在 的医疗手段尚未到达根治银屑病的水平，但医学事情者们探索 出了多种可以改善病情的要领。早发现早治疗，医患配合起劲 ，控制症状，回归正常生涯 仍然是可期望实现的目的 。金秋时刻，风干物燥，许多银屑病患者最先 复发，皮损加重，提前自我做好防护可以镌汰 复发，缓解症状。在此由北京中医药大学东方医院皮肤科孙占学主任医师代表银屑病团队向各人先容 一些与银屑病相关的问题，希望可以增添 患者对银屑病的熟悉 ，增强控制疾病的信心。
什么是银屑病？
1、银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，主要特征是红斑外貌笼罩干燥的银白色的鳞屑，重复发作，迁延难愈，通常冬重夏轻。此外银屑病还具有多种特征，如薄膜征象 ，是指刮除鳞屑后可见到发亮的半透明的薄膜；再刮除薄膜后可见到筛状出血点；束状发是指头发泛起簇集的束状，但不脱落；顶针甲是指银屑病累及甲床时，指甲外貌泛起许多的凹陷，类似顶针样改变。但上述症状纷歧定会所有 泛起。
2、银屑病的分型有四类：①寻常型：银屑病的最常见类型，具备红斑、鳞屑、薄膜征象 、束状发、顶针甲等特征，可发于身体各处，但初起常见于头皮、肘、膝枢纽等处。②脓疱型：在寻常型银屑病的皮损上泛起脓疱。③枢纽型：具有寻常型银屑病的皮损，同时有枢纽的酸痛肿胀、运动受限甚至变形。④红皮病型：是银屑病较量 严重的类型，泛起全身皮肤的潮红、肿胀、大量脱屑，可伴有发烧等体现。
3、银屑病是一种非熏染性皮肤病，故在一样平常 生涯 中不应歧视或区别看待银屑病患者，加重患者的心理肩负。
4、银屑病虽然有一定的遗传倾向，但银屑病的发病不是由单一的遗传因素决议 ，它同时受到免疫、情形 、精神等多种因素的影响。
银屑病为什么容易在秋冬季复发呢？
1、秋冬季天气干燥，皮脂渗透 镌汰 ，皮肤水分流失增添 ，可能会导致干燥性皮肤病如银屑病的发病或加重。
2、秋冬季户外运动镌汰 ，皮肤代谢缓慢，腠理闭塞，倒霉于排汗，而发汗有助于改善银屑病。
3、秋冬季天气 严寒，在室外容易受寒，在室内空气不流通，容易熏染病菌导致上呼吸道熏染，可诱发银屑病。
4、秋冬季节，部门患者喜欢饮酒或食用暖锅等辛辣之物御寒，会导致银屑病的复发。
5、紫外线可以抑制细胞增殖，缓解银屑病皮损，秋冬季日照时间短，皮肤接受紫外线照射镌汰 ，可能也是导致皮损加重的缘故原由 之一。
俗话说，疾病三分靠治，七分靠养，尤其是对银屑病这样的慢性病来说，除了治疗之外，保持康健的生涯 习惯对于控制病情十分有益。那么银屑病患者在秋冬之季应该注重 哪些方面呢？
1、遵医嘱。认真凭证 医嘱，纪律使用内服药及外用药，不迷信偏方，不随意停药。控制银屑病不要急于求成，不能由于 短期内症状不见改善而随意停药或频仍 替换 医生，科学规范的治疗才有助于症状的改善。
2、保持心情愉快。心情的焦虑、抑郁、主要 可能会导致银屑病的病情加重。应该对银屑病建设准确 的心理预期，不追求根治，银屑病的治疗目的是控制症状，镌汰 复发，改善生涯 质量。患者朋侪 们需熟悉 到银屑病具有终生复发的倾向，做好与疾病恒久共处的心理准备，不由于 症状的重复而感应焦虑，减轻自己的心理肩负，与银屑病成为朋侪 。亦不能由于 不行根治而自卑过甚 ，放弃治疗，阻止 病情希望 ，泛起其他并发症，应起劲 就诊，配合医生，实时有用 的控制症状，早日回归正常生涯 。
3、阻止 搔抓。银屑病患者常因瘙痒而搔抓皮肤，此种行为不行取。银屑病具有同型反映的特征，即皮肤受到针刺、摩擦、外伤时可泛起新的皮疹，搔抓可能会导致皮疹的增添 。同时搔抓可能会导致皮肤的破损熏染，越发倒霉于皮肤的修复。
4、沐浴。康健的皮肤呈弱酸性，故应阻止 使用肥皂等碱性清洁剂，破损 皮肤的酸碱平衡。过多的洗涤次数和搓澡等行为亦会对皮肤屏障造成损伤。
5、保湿。银屑病伴有皮肤屏障的受损，保湿剂外用可改善皮肤屏障功效，镌汰 皮肤水分的丢失，同时对皮肤炎症有舒缓作用，改善瘙痒。在一样平常 生涯 中尤其是秋冬季应经常外用保湿剂，如郁美净、凡士林等，天天 可使用2次以上，尤其是沐浴后应尽快擦干，并连忙 外用保湿剂。有研究批注 ，保湿剂的使用可镌汰 外涂激素的用量，清静 有用 ，故保湿剂的使用不行忽视。
6、防太过暴晒。光疗是治疗银屑病的治疗要领之一，如使用UVA、窄谱UVB照射皮损，有学者以为 适当的日光浴对银屑病有益，但不推荐日光强烈时曝晒，时间不宜过长，非皮损部位也应使用防晒霜。在其他时间仍应做好防晒，中午 日光强烈时最好不到户外运动，防晒可阻止 紫外线对皮肤的危险 ，对皮肤保持康健状态有主要 意义。在防晒方式上，物理防晒最为有用 ，如帽子、防晒衣、墨镜等，其次推荐防晒霜。
7、运动。运动可提高身体免疫力，有助于皮肤代谢，但应注重 出汗后阻止 受风伤风，上呼吸道熏染是银屑病的诱发及加重因素，云云 将得不偿失。
8、饮食。银屑病患者应多食水果、蔬菜；阻止 食用羊肉、海鲜等发物，同时忌食辛辣之物，这些都是诱发及加重银屑病的因素。吸烟、饮酒亦是银屑病发病的主要危险因素，故患者朋侪 们应戒烟戒酒，不仅对银屑病有益，同时也可减轻肺、肝等脏器的肩负。
（北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师 孙占学，硕士 张慧丽）
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