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凌晨三点,我躺在电脑前研究一部没有情节、只有骨肉的电影。
办公室新宠——君子兰花盆的数量正在激增。
但我却在无休止的夜班中苦苦挣扎。
梅小虎赵突然豪气的说道“你还记得《花十六季》吗?”
该剧于1989年播出,讲述高中生的青春故事。
不知道为什么赵大丹突然提起这部在我记忆中蛰伏了很久的电视剧。“那部剧的主角是谁,欧阳、白雪等人?”
“你为什么要记住这个?你又想把她逼疯吗?”我看着赵丙道,他满脸皱纹,因为无数次夜班而疲惫不堪。
我原本以为赵大丹会像狮子一样对我吼叫,没想到她突然又提到了那个让人心碎的女孩。
三个月前,急诊室昏暗的灯光和寒冷的空气正在收割着前所未有的生命。
120给正值青春年华的我和赵大丹送了一个16岁的高中女生。
那时的她,和中国所有的孩子一样,心情非常郁闷,甚至看过医生后,也不好意思说一句话。
她爸爸对我说“我发烧一周了,今天已经40度了,胳膊腿上都出现了小红点,她是不是对药过敏?”
听到这句话,我下意识地道“你吃的是什么药?”
父亲从包里拿出了多达七种药品,有退烧药、抗生素、草药、西药,甚至还有从泰国带来的特殊药品。
我一边看药,一边大胆地让乔达打开病人的衬衫,看到病人的四肢和躯干都沾满了血。
显然,皮肤和粘膜上的瘀点是由出血引起的。
这种类型的瘀点明显不同于药物过敏引起的荨麻疹和皮疹,通常预示着更严重的疾病,例如血液系统疾病。
我了几个题,但躺在病床上的脸色苍白的孩子仍然不肯回一个字。
患者母亲补充道“我昨天说我的尿液颜色变深了,但我没有当真。”
我突然产生了一个不好的念头。所谓的黑尿不是血尿吧?
一名16岁的女孩,持续一周高烧,全身皮肤粘膜零星出血,尿色深,贫血,这是否预示着急性白血病的可能?
这是因为从患者的病史中可以提取出感染、贫血、出血六个字,当然,患者目前并没有明显的浸润症状。
白血病是一种发生在造血干细胞中的克隆性恶性疾病,一半以上的患者以急性发热为首发症状。
当然,这只是我的测,所以疾病的初步判断应该与基础检查同时进行。
对于这个孩子来说,在急诊室进行的最快、最有价值的检查无疑是验血。
有人说骨髓穿刺也好不了多少。
骨髓抽吸对于诊断白血病当然更好,但它不是一种可以在急诊室快速进行的测试,而且不仅是一种侵入性测试,而且等待结果的时间也相对较长。
20分钟后,血常规结果出现在我面前,白细胞计数高达110
仅这些结果就极大地支持了我对急性白血病的怀疑。
当然,某些类型的急性白血病需要住院进一步治疗,此时患者可能病情危重,随时有休克、颅内出血甚至死亡的危险。
我悄悄把病人的父亲叫进治疗室,解释了病人的病情。
但他却无法接受,苦笑着我。“不就是发烧吗?难道检测结果有误?还是实验室看错了样本?”
我只是看着他,给了他同样的微笑。
我知道他无法接受这个现实,正在寻找自己逃避的理由。
经血液科医生会诊后,病房收治了一名16岁的孩子。
尽管经过多次输血、抗感染、化疗等治疗,孩子还是在一个月后去世了。
十六岁本来是黄金岁月,本该在寒窗旁度过,努力读书,憧憬未来,连初恋情人都不认识。然而,不幸的孩子中,有一些已经早早离开了天堂。
和大多数患者一样,她最终因脑溢血去世。
赵大胆又悲伤地道。“你才16岁,怎么会得这种病?”
虽然我们知道急性白血病的病因多种多样,包括病感染、电离辐射、烷化剂以及其他化学因素等。
但包括家长和血液科医生在内的所有人都不明白这个题“这位患者患上急性白血病的根本原因是什么?”
“也许这就是命运吧?”我别无选择,只能用这种对立来隐藏内心的悲伤和焦虑。
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一、成年人,发烧后手脚出现小红点还有水泡?
首先要考虑的是手足口病,观察是否发烧,如果是水痘,建议先检查一下血液和咽喉的情况,观察是否发烧。是由于接触化学物质或有害物质而引起的疾病,首先要注意局部卫生和干燥,注意饮食习惯和禁忌,养成饭前便后洗手的习惯,避免感染其他疾病。
二、发烧出过急疹,这次发烧身上又起小红疙瘩?
宝宝从急诊室出院后,通常不会再发生这种情况。如果宝宝再次发烧,身上出现红色小肿块,可能是由于过敏或其他原因。去医院抽血查明原因,然后针对性治疗,如果宝宝发烧,就需要服用退烧药物,也可以选择物理降温。
三、宝宝第一次发烧过后,脸上出现红点是怎么回事?
如果孩子发烧后脸上出现皮疹,一般认为是幼儿急性皮疹,病感染的典型特征是发烧退后出现皮疹,即发烧停止。如果随后出现皮疹,需要在医生的指导下进行适当的口服抗病治疗,药物治疗期间要注意保暖,注意不要着凉,加强幼儿看护,一定要多喝水。典型的病程约为一周。
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