湿疹是一种皮肤科常见病,发病率也较高,通常没有显着 的诱发因素,一样平常 是由多种因素配合作用引起的过敏性炎症性皮肤病。
湿疹的病因较为重大 ,一样平常 不容易确定。它是由重大 的内、外引发因子引起的一种迟发型失常反映,属于Ⅳ型失常反映,是以T细胞介导为主的免疫损伤。湿疹可因重复发作而转变为慢性湿疹,且各个年岁 段均可发病。局部用药是治疗湿疹的主要手段。

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西药方面主要有糖皮质激素、免疫抑制剂、非甾体类抗炎药、卡泊三醇、维A酸类药物等。1、糖皮质激素
糖皮质激素是局部治疗湿疹的一线药物,具有很强的抗炎、免疫抑制的作用。糖皮质激素有差异的剂型,急性期渗透 不显着 者可选用霜剂,渗透 显着 者需先用硼酸溶液冷敷,待渗透 镌汰 后再使用霜剂。亚急性期可选用乳剂,慢性期可选用乳膏、硬膏剂。顽固性局限性皮损可用糖皮质激素举行 皮损内注射治疗。
2、免疫抑制剂
免疫抑制剂如他克莫司,是一种钙调神经磷酸酶抑制剂,可作用于T淋巴细胞,抑制早期淋巴细胞相关基因的表达,从而抑制其免疫活性。但临床上该药主要用于激素依赖性皮炎、特异性皮炎、脂溢性皮炎、银屑病、白癜风等的治疗。

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3、非甾体类抗炎药
如氟芬那酸丁酯,是一种外用的非甾体类抗炎镇痛药,该药可能通过膜稳固 作用和抑制某些炎性介质的天生 来施展 治疗作用。一样平常 用于熏染性亚急性湿疹和慢性湿疹等。
4、卡泊三醇
卡泊三醇是一种人工合成的维生素D3衍生物,可以抑制皮肤角质形成细胞的太过增殖,可是 一样平常 与糖皮质激素药膏或物理疗法团结 使用,多用于治疗慢性湿疹及肥厚性湿疹。
5、维A酸类药物
维A酸类药物包罗了与维生素A作用类似的所有自然 和人工合成的化合物,可以影响细胞的增殖分化,调治免疫以及抗炎。但维A酸主要用于银屑病、痤疮和角化异常性皮肤病的治疗,一样平常 不作为湿疹的通例治疗药物。

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中药方面也有用于治疗湿疹的药物,剂型大多为具有清热燥湿,祛风、杀虫止痒功效的外洗汤剂和散剂,如加味青黛散、消炎止痒散、姜黄消痤搽剂。相对于糖皮质激素等药物,中医药除了疗效显着 外,其副作用也较小,可是 在携带和使用上不太利便 。
除了药物治疗,湿疹也可以使用非药物疗法,如光疗法、冷冻治疗、放射治疗,以及中医的针灸治疗。1、光疗法
光疗法纵然用紫外线或激光照射举行 治疗。现在 用于治疗湿疹的紫外线有长波紫外线(UVA)和短波紫外线(UVB)。皮损经紫外线照射后,可诱导角质形成细胞发生具有抗炎或免疫抑制作用的介质,从而施展 免疫调治的作用。

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而激光可以在皮肤上发生特殊的生物学效应。例如二氧化碳(CO2)激光治疗,可以对皮损举行 灼烧、 汽化、切割等,从而到达治疗的目的。尚有 氦-氖激光治疗湿疹,有修复创面、抗炎、镇痛、免疫调治等作用。
2、冷冻治疗
冷冻治疗一样平常 用于慢性湿疹,皮损经冷冻后,会经由 红肿、水疱、结痂、脱落等转变 历程,从而使得皮损逐渐恢复正常。此外,冷冻治疗尚有 一定的止痒作用。可是 在治疗的历程中可能会引起疼痛、熏染,这是需要注重 的。
3、放射治疗
放射治疗可以影响细胞遗传信息的转达 、卵白质合成和细胞的有丝破碎 ,甚至可以导致细胞殒命 。临床上常用90锶来治疗湿疹,有助促进炎症的康复和脱敏。但放射治疗不作为首选的治疗要领,一样平常 只在接纳其他治疗手段没有用 果后才使用。

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4、中医针灸治疗
中医以为 湿疹多为风湿热邪侵袭肌肤所致,另外尚有 精神主要 、思虑太过、饮食不节等因素配合作用,从而导致发病。针灸通过对体表腧穴和经络的刺激来调治脏腑,促进气血运行,从而使皮肤恢复正常状态。
结语
湿疹的发病因素较多,如不妥饮食、精神压力大、天气 转变 等,而且容易迁延难愈,生长为慢性湿疹后也会经常复发。在治疗上宜制订 个体化的方案,同时注重 监察疗效,以便实时调整,保证治疗效果。除了用适当的要领举行 治疗外,湿疹患者还需要注重 一样平常 的照顾护士,规避诱发因素,最好定期复诊。
参考资料:
[1] 徐永强,陈丽娟,黄虹. 湿疹中西医药物局部治疗希望 [J]. 内蒙古中医药,2017(19):135-136.
[2] 章纬,张虹亚. 慢性湿疹的非药物治疗研究希望 [J]. 中国中西医团结 皮肤性病学杂志,2012(1):66-68.
[3] 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组. 湿疹诊疗指南(2011年)[J]. 中华皮肤科杂志,2011(1):5-6.