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第049期
1.题目抑郁症复发的心理学理论前瞻性研究的系统回顾和荟萃分析
译者莱诺尔
可以假设解释重度抑郁症复发机制的心理因素大致源自五种主要理论认知理论、压力理论、行为理论、心理动力学理论和基于人格的理论。这项荟萃分析检查了这些主要心理学理论与抑郁症复发之间关系的前瞻性纵向证据。本研究中的实验符合以下标准我们通过临床访谈建立了MDD病史和预期抑郁症复发，进行了纵向和前瞻性实验设计，并在复发前测量了至少一个与上述理论一致的因素。在这项研究中，截至2018年11月，从43,586篇文档中选出了66篇符合条件的论文。
综合比值比数据显示，认知、行为和人格理论与抑郁症复发之间存在显着关联，但心理动力学理论则不然。这些理论的综合风险并不显着。没有关于压力理论的文献。总之，尽管前瞻性研究的数量仍然有限，但本研究提供了证据，表明基于认知、行为和人格的理论可以部分解释抑郁症的复发。
关键词复发、复发、心理学理论、脆弱因素、回顾
本研究评审流程流程图
参考文献Brouwer,Williams,Kennis,Fu,Klein,Cuijpers,Bockting2019抑郁症复发和复发的心理学理论前瞻性研究的系统回顾和荟萃分析临床心理学评论doi:dxdoiorg/101016/jcpr2019101773
2，标题神经酰胺以大脑区域和神经酰胺特异性方式影响雄性大鼠的饮酒以及抑郁和焦虑样行为。
译者谢恩
抑郁症和酒精依赖与人类血浆神经酰胺浓度升高有关。在对照大鼠中，通过药理学方法增加背侧海马中的C16神经酰胺浓度会诱导抑郁样表型。然而，C16神经酰胺对饮酒和焦虑等行为的影响以及其他神经酰胺种类的行为影响尚不清楚。因此，我们研究了将含有不同长度脂肪酸链的神经酰胺反复输注到DH和杏仁核中是否会改变饮酒、情绪行为和组织单胺水平。我们的研究结果表明，C16神经酰胺（而不是C8和C20）以大脑区域特定的方式改变饮酒和情绪行为，而不改变前额皮质、腹侧纹状体和背侧中脑的组织、去甲肾上腺素、多巴胺和血清素水平。
此外，C16神经酰胺注射到BLA时会增加酒精消耗量，但注射到DH时不会增加。此外，C16神经酰胺注射到DH中时会诱发抑郁样表型，但注射到BLA中时主要诱发焦虑样表型。因此，饮酒可使C16神经酰胺诱导的抑郁样和焦虑样表型正常化。这项研究证明了神经酰胺对小鼠饮酒和情绪行为的物种特异性和大脑区域特异性复杂调节作用，并为未来研究不同神经酰胺物种参与情绪行为调节的研究提供了框架。
关键词抑郁症、神经酰胺、酒精依赖
BLA注射C16神经酰胺对饮酒、抑郁样行为和焦虑样行为的影响
参考文献Zoicas，I，Huber，SE，Kalinichenko，LS，Gulbins，E，Mller，CP，Kornhuber，J神经酰胺影响大脑区域的酒精消耗以及抑郁样和焦虑样行为，神经酰胺物种特异性的方式相同的。雄性大鼠成瘾生物学2019;e12847
3.题目中国重度抑郁症患者非典型抑郁症患病率及临床特征
译者他
背景33,360名中国非典型重度抑郁症MDD患者的人口统计学和临床特征尚不清楚。本研究的目的是调查中国非典型抑郁症患者的患病率并确定其人口统计学和临床特征。
方法对全国13家主要精神病医院或综合医院精神科进行研究，选取1172名确诊为抑郁症的患者作为研究对象。使用标准化卷收集患者人口统计数据、临床特征和精神药物处方。
结果33,360名患者中，非典型抑郁症患病率为153人。多元逻辑回归分析显示，非典型抑郁症患者比典型抑郁症患者更有可能经历自杀念头和企图的抑郁发作、具有精神病特征的抑郁发作、季节性抑郁发作、发病年龄较早和终生抑郁。
非典型特征评估并非基于有效的评级量表。
结论中国抑郁症患者中非典型抑郁症较为常见。具有非典型特征的MDD可能比具有非典型特征的患者更严重、更虚弱。
关键词非典型抑郁症，临床特征
抑郁症患者非典型特征相关因素的多元logistic回归分析
参考L-M
4.标题患有严重自杀性产后抑郁症的女性的炎症和犬尿氨酸通路失调。
译者海军
怀孕和产后抑郁症很常见，严重时可能导致自杀行为。尽管这些人有迫切的医疗需求，但围产期抑郁症的生物学机制仍不清楚。研究表明，这种类型的抑郁症是由怀孕和分娩期间免疫系统的动态变化引起的。因此，作者在此研究了血浆中促炎状态和犬尿氨酸通路活性的变化是否与严重抑郁症和产后自杀行为相关。这是一项针对具有严重症状、需要住院治疗的独特且未被充分研究的人群的横断面研究。作者对诊断为围产期抑郁症的健康对照者的血浆IL-1、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-、色氨酸、血清犬尿氨酸、烟酰胺、喹啉酸和犬尿酸含量进行了分析。使用爱丁堡产后抑郁量表评估抑郁的严重程度，并使用哥伦比亚自杀严重程度评定量表评估自杀意念。
这项研究发现，血浆IL-6和IL-8水平升高以及血清素、IL-2和喹啉酸水平降低与抑郁症状严重程度增加和PPD风险增加相关。即使在调整了抑郁症严重程度、社会心理因素、年龄、体重指数和药物治疗后，血清素水平较低的女性自杀行为的风险也较高。这些发现表明，严重的产后抑郁症与血清素水平降低以及免疫反应和犬尿氨酸途径失调有关。因此，作者认为炎症细胞因子和犬尿氨酸途径是PPD的潜在治疗靶点，从而为围产期抑郁症的治疗指出了一种新的可能策略。
参考文献EricAchtyes等人，患有严重自杀抑郁症的产后妇女的炎症和犬尿氨酸通路失调、大脑、行为和免疫；
5.标题油酸和亚油酸摄入量与绝经后妇女抑郁症状的关系全国妇女健康研究
译者加贺美
目的本研究旨在探讨每日摄入油酸和亚油酸与绝经后女性抑郁症状之间的关系。
方法这项横断面研究利用全国妇女健康研究来检验遗传易感性的有效性，但相对而言，该分数与一般人群抑郁症的关系尚未得到探索。
目的本研究的目的是评估MD、双相情感障碍和精神分裂症的多基因风险评分是否与一般人群中的抑郁症相关，以及这种多基因易感性是否与患者的抑郁症初步诊断相关。严重程度异质性。
设计、设置和参与者研究参与者来自丹麦iPSYCH2012案例队列研究，该研究是1981年5月1日至2005年12月31日之间出生的丹麦人口的代表性样本。使用Cox回归估计抑郁症风险，并根据病例组设计进行调整。案例分析所采用的分析方法包括线性回归分析和多项式回归分析。数据分析时间为2017年2月至2018年6月。
披露使用精神病基因组联盟最新的基因组关联发现对MD、BD和SZ进行多基因风险评分。
主要结果和措施主要结果是在医院精神科治疗的首次抑郁症发作。使用ICD-10代码严重程度标准和治疗设置来测量患者初次诊断时的抑郁严重程度。
结果在34,573名年龄10至31岁的受试者中，68%的抑郁症患者为女性，489名患者患有非抑郁症。MD、BD和SZ多基因易感性的标准差每增加一个，患抑郁症的风险分别增加30、5和12。在这些病例中，双相情感障碍的多基因易感性较高与抑郁症较早发病有关。
结论和相关性MD的多基因易感性与一般人群中首次抑郁症相关，这支持了这样的观点，即这些评估分数有助于形成该疾病的潜在易感性。BD的多基因风险和SZ的多基因风险也与抑郁症相关，这与先前研究的证据一致，即这些疾病具有一些共同的基因重叠。多基因易感性的差异可能对患者之间临床症状的异质性影响较小，但相关性似乎很小。
关键词抑郁症，双相情感障碍，精神分裂症，多基因易感性
iPSYCH2012队列中重度抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症的多基因易感性和抑郁风险。
对抑郁症、躁郁症和精神分裂症的多基因易感性以及按年龄和严重程度划分的抑郁症风险。
PRS-MD、PRS-BD和PRS-SZ与不同发病年龄和严重程度亚组抑郁风险的关系。
参考文献MuslinerKL,MortensenPB,McGrathJJ,etal.丹麦人群重度抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症与抑郁症风险的多态性责任关联[J]JAMA精神病学，2019,765:516-525
校对/排版Simon/Hours
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