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皮肤病药物
大纲
皮肤科外用制剂的特点
1外用药物的经皮吸收是决定疗效的关键因素。
2.根据不同病变部位选择不同浓度的药物。对于面部受伤,选择较低的浓度;对于手掌和脚趾受伤,选择较高的浓度。
3.长期使用糖皮质激素可能引起毛细血管扩张、色素沉着增多、萎缩、局部皮肤感染等。
外用药时的注意事项
1.了解如何正确使用。
2、药物浓度要合适。对于刺激性药物,从低浓度开始,逐渐增加浓度。
4.注意用药方法和个体差异。
6、用量适当。
痤疮治疗药
介绍
痤疮青春期的毛囊腺炎。与雄激素和痤疮丙酸杆菌感染有关。
痤疮治疗
1痤疮应尽早开始,以防止留下疤痕。
2治疗的目标是缓解这种情况。
3.根据痤疮的严重程度,治疗方法也有所不同。
轻度至中度使用局部治疗。
中重度除局部治疗外,也可进行全身治疗,如女性患者可口服雌激素、黄体酮。
1.药理作用及临床评价
1非抗生素类抗菌剂过氧化苯甲酰、壬二酸。
过氧化苯甲酰强氧化剂。
药理机制与有机物接触时,分解出新的生态氧,发挥杀菌、除臭作用,并能杀灭丙酸杆菌等多种皮肤细菌。
指导方针
1.请勿在有毛发的部位使用,否则可能会使毛发变色。与有色产品接触时可能会发生变色或褪色。
2.避免给药部位过度阳光照射。
壬二酸
能显着减少皮肤细菌和毛囊内丙酸杆菌的生长,竞争性抑制产生二氢睾酮的酶,具有抗角化作用。
临床适应症对于轻、中度痤疮患者,可明显减少痤疮、丘疹、脓疱。
2角化症治疗
维生素A酸调节表皮细胞的有丝分裂和细胞再生,使病变皮肤的增殖分化恢复正常,促进毛囊上皮再生。
异维A酸维A酸的异构体。
药理机制收缩皮脂腺,抑制皮脂腺活性,减少皮脂分泌,减少上皮细胞分化,减少毛囊内痤疮丙酸杆菌。
临床适应症对严重结节性痤疮非常有效,适用于严重痤疮和多孔鼻窦。
副作用有致畸作用,不适合孕妇和儿童使用。
阿达帕林维生素A酸化合物。
作用机制与视黄酸核受体有高度亲和力,具有较强的抗炎作用,抑制外周血多核白细胞的趋化性,抑制花生四烯酸转化为炎症介质白三烯。抑制角质形成细胞的过度增殖。
典型不良反应
抗角化药
红斑、皮肤色素沉着、局部刺激和眼睛周围肿胀。
异维A酸使血脂和肝脏转氨酶升高,引起孕妇自然流产和胎儿发育异常。
2.药品监测
针对不同类型的痤疮选择合适的药物
1、皮脂腺分泌过多的痤疮首选25-10过苯甲酸凝胶。
2对于轻度至中度痤疮维A酸软膏。
3、针对高度发炎的痤疮针对轻中度痤疮,可选择维甲酸、克林霉素磷酸酯凝胶。
4.细菌感染严重的痤疮红霉素-过苯甲酸凝胶。
5.中度至重度痤疮伴严重感染01阿达帕林凝胶。
6.囊肿性痤疮口服维A酸胶囊。
绕过痤疮丙酸杆菌的耐药性
1.如果可能,使用非抗生素类抗生素,如过氧化苯甲酰或壬二酸。
2.如果特定抗生素有效,可重复使用数次,间歇治疗时可使用过氧化苯甲酰或壬二酸。
3.外用抗生素的疗程为48周,如无用药指征,必须立即停止用药。
注意保护注射部位
1.维A酸和过氧化苯甲酰同时使用时,在同一部位同时使用可能会不相容,所以必须早晚交替使用,即使维A酸是在晚上睡前使用,过氧化苯甲酰必须在早上洗脸后使用。
2具有感光性。
3、主要药物
过氧化苯甲酰
主治寻常痤疮。
指导方针
1.如果出现严重刺激,请停止使用。
2.请勿使用于眼睛周围或粘膜上。
3.本产品可能会使头发变色,因此请勿在多毛区域使用。
维生素A酸
主治痤疮、扁平疣、皮肤病及毛周角化症。
注意事项服药期间请勿使用磨砂膏、痤疮或收敛性化妆品。
阿达帕林
适应症痤疮主要发生在粉刺、丘疹和脓疱中。
注意请勿在使用其他维生素A药物或使用蜡脱毛方法时使用本产品。