本文引用名堂 ：
张倩,张珂,布文博,方方.皮肤镜在日光性角化病诊断中的应用价值探讨[J].中国美容医学,2018,27(9):13-15.
日光性角化病， 也称为光线性角化病（ A c t i n i ckeratosis，AK），与恒久慢性的紫外线袒露有关，好发于头面部等曝光部位，且常多发。临床皮损多发体现多样时，为了明确诊断，需要多处活检，诊断期待耗时长，用度高，活检部位有熏染和瘢痕形成的可能，且患者大部门为晚年 人，需要肩负活检手术自己的风险。现在 非侵袭性的影像诊断要领如皮肤镜、共聚焦显微镜等可用于协助诊断AK，本文进一步评价了手持式偏振光皮肤镜在诊断AK中的应用价值。
来自中国医学科学院，北京协和医学院皮肤病医院皮肤外科方方，张倩医生团队，自2017年1月-2018年1月临床拟诊为日光性角化病的患者作为研究工具，共120例，所有患者都行皮肤镜及病理检查，以病理效果 为金尺度，盘算皮肤镜诊断日光性角化病的敏感度、特异度等。
要领：对临床起源 诊断为日光性角化病的120例患者行皮肤镜检查及组织病理检查。
评价指标：临床诊断参考：曝光部位泛起红斑鳞屑（见图1）。
图1 AK典型临床体现
注：A.头部多处红斑、鳞屑；B.左颞部红斑、鳞屑
皮肤镜诊断尺度：
① 红配景下的网格状结构；
② 鳞屑（均质区域或黄白或棕色结构）；
③ 线状海浪状血管；
④ 毛囊启齿 。诊断需切合两条及以上（见图2）。
图2 AK典型皮肤镜体现
注：A.可见多个毛囊启齿 ，鳞屑；B.可见红配景下的网格状结构，线状海浪状血管，多个毛囊启齿
结 果以病理效果 为金尺度，盘算皮肤镜诊断日光性角化病的敏感度是97.2%，特异度是83.3%，阳性展望 值是98.1%，阴性展望 值是76.9%。
结 论皮肤镜可作为诊断日光性角化病的主要 辅助手段，可阻止 不须要的创伤性组织活检。
▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年9期
问题 ：皮肤镜在日光性角化病诊断中的应用价值探讨
作者：张 倩，张 珂，布文博，方 方
医院：中国医学科学院 北京协和医学院皮肤病医院皮肤外科
基金项目：国家自然科学基金（81703142）；“协和青年基金”和 “中央高校基本科研营业 费专项资金”（3332015116）