李先生（假名）今年50岁，平时身体还可以，可是脖子上长了一个包块，而且这个包块摸起来不痛不痒的，他也就没有把这件事放在心上。
不知不觉一段时间已往了，李先生发现脖子上的包块不光没有缩小，反而还变大了，而且整个脖子看起来也变粗了。在朋侪 的提醒下，李先生也意识到情形 差池，于是他就去医院就诊了。
到了医院后，医生询问了李先生的情形 后，就给他做了相关检查，效果 显示，李先生的鼻咽部长了一个肿块，而且病理检查提醒 鼻咽癌。
王馨先容 ，鼻咽癌是我国华南地域高发恶性肿瘤之一。
清远市人民医院肿瘤中央 主任、博士王馨诠释 ，颈部泛起肿块是鼻咽癌患者的常见症状，由于 肿块大多是无痛的，经常被人所忽略。她提醒，在临床上，有不少的患者都是颈部有了很大的肿块才来就医，导致鼻咽癌发现较晚，容易错过最佳的治疗时间。
鼻咽癌在华南地域高发
王馨先容 ，鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首，照旧我国华南地域高发恶性肿瘤之一。
相比于西欧 国家，鼻咽癌在中国较为高发，凭证 国家癌症中央 宣布的数据显示，2015年我国鼻咽癌的发病例数约为5.1万例，位居癌症发病谱的第20位；鼻咽癌的殒命 例数约为2.7万例，位居癌症殒命 谱的第15位。
鼻咽癌发病具有显着 的地域性，华南地域鼻咽癌的发病率显著高于其他地域，约是华北地域的16倍。鼻咽癌甚至被称为“广东癌”，广东地域的人患鼻咽癌的概率，是其他低发病率地域的20倍。
鼻咽癌为什么在广东地域高发？王馨体现，确切的缘故原由 还不知，可能与遗传、情形 和EB病毒熏染等多重因素综合相关。
广东地域的人喜欢吃腌制食物，广东的地理位置近海，腊味和鱼干、咸鱼等食物受到许多广东人的接待，可是 腌制食物含有大量亚硝胺前体物质，容易在人体内转化为具有较强致癌作用的亚硝胺类化合物。
此外，人们不康健的生涯 方式也可诱发该病的发生，如经常接触油烟、化学毒物、吸烟、喝酒等。
现在 鼻咽癌的病理分型主要有角化性鳞状细胞癌、分化型非角化性癌、未分化型非角化性癌。盛行 病学资料显示高发区98%的鼻咽癌患者病理类型为分化型和未分化型非角化性癌。
早期症状与鼻炎相似
“在早期阶段，鼻咽癌可能没有显着 的症状，或是仅有一些类似鼻炎的体现。”王馨先容 说，鼻咽癌的症状不典型，可能有鼻塞、涕中带血、耳鸣、头痛等，其中鼻塞、耳鸣或鼻涕带血很容易被以为 是“上火”或“鼻炎”问题。加上鼻咽癌病灶在鼻腔的后面，位置较量 隐秘，容易误诊。
大部门患者在确诊时已有淋投合转移，以颈部淋投合肿大多见，多为无痛性。随着病情的希望 ，颈部淋投合可举行 性增大、质硬、运动度差，最先 多为单侧，以后可生长为双侧。
“其他的癌症大多以手术治疗为主，但鼻咽癌治疗以放疗为主。”王馨诠释 ，由于鼻咽癌部位较深，周围有大量神经、血管，手术切除较量 难题 ，且鼻咽癌对放射治疗较敏感，以是 放射治疗是鼻咽癌的首选治疗要领，早期鼻咽癌患者的5年生涯 率在90%以上。
医生会凭证 差异的临床病理分期制订个体化治疗方案，对于早期患者一样平常 接纳单纯放射治疗，局部中晚期则推荐接纳放疗为主，化疗以及靶向药物为辅的综合治疗。王馨体现，随着现代放疗手艺 的提高以及化疗、靶向治疗等综合手段的应用，中晚期鼻咽癌的局部控制率也显着 提高。鼻咽癌患者的5年总体生涯 率约为45%至50%。此外，在临床上不少晚期患者经由 系统的治疗后，病情能获得较好的控制。
王馨体现，随着现代放疗手艺 的提高以及化疗、靶向治疗等综合手段的应用，中晚期鼻咽癌的局部控制率也显着 提高。此外，在临床上不少晚期患者经由 系统的治疗后，病情能获得较好的控制。
重视体检筛查，做好预防
早筛查、早发现，是应对种种肿瘤的有用 手段，鼻咽癌也不破例 。王馨先容 ，华南地域人群，特殊 是有鼻咽癌家族史的人，应举行 鼻咽癌筛查。
现在 较常用的初筛要领是EB病毒相关抗体检测，EB病毒会导致鼻咽癌，人体在熏染了EB病毒后会发生抗体，抽取血样举行 剖析 可以起源 判断患癌风险。若是 受检者体检正常而且血清检查效果 为阴性时，5年后再举行 鼻咽癌筛查。若是 受检者发现有鼻咽癌症状、体检异常或EB病毒抗体检测有异常时，则应听从医生的建议，举行 下一步检查。
除了要重视体检，还要实时纠正一样平常 不良的生涯 习惯。戒烟戒酒，吸烟喝酒的人患上鼻咽癌的几率比正凡人高，烟酒中的有毒物质会直接刺激鼻部以及咽喉黏膜，在一直 被刺激的情形 下得不到修复，细胞发生病变也就容易引发鼻咽癌。
少吃腌制食物 ，远离油炸熏制和烧烤类食物。咸鱼、腊肉和腊肠等食物含有很高的亚硝酸化合物，是鼻咽癌的致癌物，少吃腌制食物 可降低鼻咽癌的风险。
另外，远离高污染情形 ，雾霾天气只管 不要出门，出门时应戴上口罩，阻止 吸入污染空气。
【记者】刘秋宜
【前言 助理】陈之瑜
【通讯员】彭可明
【作者】 刘秋宜
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