
皮肤瘙痒常常让人“抓狂”,忍不住想抓挠。
但抓挠只会让情况变得更糟。
当你抓破皮肤时,角质细胞受损产生炎症反应和各种递质神经纤维进一步受到刺激出现瘙痒。
最重要的是,你抓得越多,就越痒。
《生命时报》结合国外报道和皮肤科医生采访,告诉你如何正确治疗10种常见瘙痒。
采访专家
李伟,复旦大学附属华山医院皮肤科教授
10个止痒“药方”
美国《读者文摘》杂志总结了10种最常见的瘙痒原因以及针对症状的止痒方法。
皮肤干燥
沐浴后保湿
干燥、龟裂的皮肤层会引起瘙痒。抓挠可以暂时缓解瘙痒,但可能会对已经受损的表面造成更严重的损害,导致感染和过敏。
止痒处方对于干性皮肤,淋浴水温不要太高,沐浴后涂抹保湿霜以保持水分。
结痂伤口
放点薄荷醇在上面。
当伤口试图愈合时,瘙痒是一种炎症反应,抓挠会使娇嫩的皮肤重新张开,从而延长愈合过程或使疤痕恶化。指甲上藏有细菌,细菌会进入伤口并引起感染。
止痒疗法薄荷醇可通过冷却局部皮肤来缓解瘙痒。
晒斑
使用冷敷或芦荟凝胶
晒伤还会加速炎症反应而引起瘙痒。
止痒疗法冷敷和芦荟凝胶可以缓解疼痛,可的松软膏可以帮助减轻炎症。
蚊虫叮咬
冷敷
当你被蚊子叮咬时,你身体的免疫系统会检测到蚊子的唾液并释放出组胺,这是引起瘙痒的直接原因。
止痒处方最好敷冰袋或涂抹氢化可的松等止痒药膏。
湿疹
抗组胺药
患有湿疹的人,皮肤屏障无法正常发挥作用,导致皮肤干燥、粗糙。抓挠会导致“慢性单纯性苔藓”,导致皮肤增厚、变黑和皱纹。
止痒处方洗澡后注意保湿,如果出现湿疹,可以按照医生的指示使用外用类固醇和抗组胺药来缓解炎症。
银屑病
涂抹保湿霜
牛皮癣是一种由于过度活跃的免疫系统过快地产生新皮肤细胞和死皮细胞积聚而形成的红色片状鳞屑,令人发痒。
止痒处方沐浴后涂抹保湿霜可能会有所帮助。可按照医生指导使用药物,如果皮损面积小于体表面积的3%,则以局部用药为主,皮损较大的患者可使用维A酸、MTX等全身药物。环孢素A等
接触性皮炎
寻找过敏原
接触性皮炎是一种由酒精或过敏原等刺激物引起的湿疹。抓挠会导致出血和感染。
止痒疗法避免接触刺激物或过敏原,冷敷,涂抹可的松霜,甚至服用抗过敏药物来止痒。
头皮
去屑洗发水
对于容易出现头皮屑的人来说,一种叫做马拉色菌的真菌会引起皮肤细胞的刺激和过度生长,当抓伤时情况会变得更糟。
止痒处方选择含有吡啶硫酮锌、二硫化硒、水杨酸、酮康唑的洗发水,可以抑制真菌。
脚气
抗真菌霜
抓挠会将真菌传播到身体的其他部位。
止痒处方宜用抗真菌药膏治疗。
痔疮
温水坐浴
怀孕、体重增加或排便时用力会导致痔疮肿胀和发痒,抓挠会使症状恶化。
止痒处方除了痔疮膏外,冰袋、温水坐浴也有助于缓解症状。
有一些痒,但根源不在皮肤上。
除了上述皮肤状况外,某些全身性疾病也可能引起瘙痒。
肝胆疾病瘙痒+黄疸
大约40-60%的肝胆疾病患者在出现肝脏不适和黄疸时会出现皮肤瘙痒的症状。引起瘙痒的肝脏疾病包括乙型和丙型肝炎、原发性硬化性胆管炎、胆管和酒精性肝硬化。
尿症瘙痒+肿胀
慢性肾衰竭患者的瘙痒非常常见,并且可能变得难以忍受,并且通常伴有肿胀、恶心和口腔有尿味等症状。大约50-90%的腹膜透析或血液透析患者会出现瘙痒,可能出现局部或全身。
糖尿病瘙痒+“3多1少”
“三多”就是多吃、多喝、多尿,“一多”就是减肥。
7%的糖尿病患者会出现瘙痒题,瘙痒题可蔓延至全身,或更常见的是局限于肛周和外生殖器区域,可能由神经病变、念珠菌感染、皮肤干燥、药物等引起。
神经系统疾病瘙痒+活动困难
患有中风、多发性硬化症或脑肿等脑病的患者可能会出现严重的全身或局部瘙痒。
此外,肺、胃、结肠、前列腺、乳腺、胰腺等也会引起瘙痒。
从源头上止痒
瘙痒的原因很复杂,但治疗瘙痒需要从原发病入手,防治根本原因。
由于缺乏水分而引起的皮肤干燥和瘙痒,可以通过涂抹润肤露或多喝水等习惯来改善。
对于简单的皮肤状况,请按照医生的指示涂抹药膏或保湿霜。
患有肝胆疾病的患者不宜饮酒,也不宜吃生冷食物。
糖尿病患者一定要控制血糖,注意饮食,合理用药。
过敏患者应去医院接受过敏原检测,以减少接触过敏原。
如果没有瘙痒史,也没有食物、药物过敏史,但突然全身出现顽固性瘙痒,且皮肤表面无明显变化,应尽快就医,排除肿并接受针对性检查和治疗。
这一时期
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