随着生活的改善，我们开始更加关注自己的健康，越来越多的人开始运动健身。现在“日一万步”已进入微信计步朋友圈前十名。
然而，随着人们日常运动量的增加，抱怨脚底或脚后跟疼痛的患者数量似乎也在增加。大多数人去医院接受检查并被诊断患有“足底筋膜炎”。
事实上，足底筋膜炎是成人足部疼痛的最常见原因之一。据相关数据[1]，在美国，每年约有100万患者接受“足底筋膜炎”治疗。一般人群中该疾病的发病高峰年龄为40至60岁，但跑步者的发病高峰年龄要早得多[2,3]。
正如很多人私信我的那样，几乎所有被诊断出“足底筋膜炎”的朋友心里可能都有很多疑
到底什么是“足底筋膜炎”？
我为什么会得这种病？
患有足底筋膜炎怎么办？
各种治疗方法中哪些真正有效？
康复后如何预防疾病复发？
这些题需要很长时间才能讲清楚，因此在人满为患的门诊中，全科医生没有大量的时间或精力来解释清楚。不过好在我们有网络，所以今天我就用这篇文章一次性解释一下你想知道的一切。您可以将其转发给需要的人或保存以供将来使用。
1.“足底筋膜炎”到底是什么？我为什么会得这种病？
我们厚厚的“鞋底”实际上隐藏了很多结构。在脂肪深处和骨头上有宽、长、坚韧的白色肌腱。下图中白色的东西是从脚底到头部的。
这种白色的肌腱，专业名称为“足底腱膜”，就像一把长弓的弦，一端连接脚跟骨，另一端连接脚趾和前足的无数骨头。它的功能是为足弓提供弹性和稳定性。
但我很抱歉。这些白色肌腱所能承受的拉扯和挤压的强度和频率是有上限的。一旦由于肥胖、负重深蹲、长期跑、跳或站立等各种原因，对脚底肌肉的拉伸和刺激强度或频率超过极限，就会变得不舒服、发炎。比如下图中红色的位置。
当脚底的“足底筋膜炎”发炎时，会感到疼痛、肿胀、不适，这就是“足底筋膜炎”。换句话说，“足底筋膜炎”其实是脚底肌腱的炎症，叫“足底腱膜”！
那么，了解了以上内容后，您就能轻松了解以下哪些是足底筋膜炎的高危因素
高体重
过度训练，尤其是中长跑时训练量快速增加。
我的运动鞋不合脚
在坚硬的地面上跑步，包括一些合成跑道
扁平足扁平足或踝关节内旋
由于跟腱缩短，踝关节背屈受到。
碎石
长时间在坚硬的表面上行走或站立
特殊职业芭蕾舞演员等
2、“足底筋膜炎”有哪些症状和特点？
事实上，我们的骨科医生诊断足底筋膜炎主要是根据病史和患者的表现，一般不需要验血，只拍X光来排除骨折或肿等低概率事件。这是因为“足底筋膜炎”往往有比较典型的病史、症状和体征。
例如，患者通常会在早上或在一段时间不活动后迈出第一步时感到更严重的脚跟疼痛。疼痛通常会随着活动的增加而减轻，但长时间负重可能会在一天结束时加剧疼痛。
此时请患者脱掉鞋袜，将脚背和脚趾向上翻，用手指从脚跟向脚前部进行触诊，如下图所示。您可能会发现明显的压痛点。这些点大多数是集中的，但有时也是分散的。
3.患有“足底筋膜炎”怎么办？我们可以做什么？
有人说你需要休息，有人说你需要锻炼。我应该休息还是锻炼？确实，重点在于细节。让我们谈谈在治疗和维持足底筋膜炎时许多人不知道或忽视的重要事情。
保持
首先，您应该刻意避免可能导致或加重足部疼痛的运动。最终，大多数足底筋膜炎病例是由运动引起的。除非取消这些激励措施，否则复苏的可能性不大。例如，如果您的脚跟疼痛因跑步、跳跃或体力活动而加剧，您应该停下来休息一下。
然而，许多人忘记的是，尽管休息可以让你的脚恢复，但你不应该完全停止所有活动。这是因为从长远来看，完全停止活动会导致更多的疼痛和僵硬。因此，只要疼痛不恶化，您就应该继续日常生活。
冻住你的脚
与几乎所有软组织炎症的治疗方法一样，冰敷是治疗足底筋膜炎非常有效的方法，尤其是在急性期。
冰敷的部位是脚底按压时会产生疼痛的部位。一般情况下，每天最多冰敷四次，每次10至20分钟，视个人耐受程度而定。
伸展运动和运动必不可少
伸展足背和小腿的肌肉和韧带，脚趾和脚踝的活动和力量训练，可以有效缓解足底和足跟的疼痛，不同程度地预防足底筋膜炎的复发。重点是坚持。
例如，权威的UpToDate临床顾推荐以下伸展运动每天练习。
a腓肠-足底筋膜拉伸
b脚趾屈曲和毛巾握力训练
脚踝圈
鞋子和鞋垫
需要强调的是，不合脚的鞋子、不能对足弓和脚跟提供有效缓冲和支撑的鞋子、拖鞋、赤脚行走等应刻意避免，因为它们会使病情恶化或降低治疗效果。
因此，最好穿橡胶底的运动鞋，具有足够的缓冲性和良好的足弓和脚后跟支撑，鞋内加垫或凝胶后跟垫也很有用。如果可能，您可以选择定制鞋垫以获得更好的缓冲和支撑。
4、以上基本保守治疗无效，怎么办？
对于轻度足底筋膜炎患者，通过上述基本保守治疗即可得到明显缓解和控制。但对于炎症严重或反复发作难以治疗的足底筋膜炎，如果上述基本保守治疗效果不佳，则需要到医院在骨科医生的帮助下接受额外的医疗干预。做。
一般情况下，我们的骨科医生会根据患者的个人情况和病情的严重程度考虑多种医疗干预措施，包括
更专业的支架，例如足部夹板
脚带
相关研究[4-6]发现，使用专业胶带支撑受损的足底表面，也称为低染料胶带技术，如下图所示，对一些患者，尤其是疼痛患者有明显的好处。第一步，治疗效果。
口服非甾体抗炎药
例如布洛芬、洛索洛芬钠等。不过，对于NSAIDs治疗足底筋膜炎是否有效，业内仍存在争议。例如，一项小样本随机对照试验[7]发现，非甾体类抗炎药虽然改善了足底筋膜炎患者的疼痛和功能，但改善程度与安慰剂无显着差异，且无统计学意义。
局部疼痛部位注射糖皮质激素+局麻药
这其实就是传说中所谓的“阻碍”。这种侵入性治疗实际上是一把双刃剑。效果不错，但也存在很多风险，比如感染、足底腱膜破裂等。因此，有经验的医生必须综合评估后做出慎重的选择。
体外冲击波
体外冲击波是近年来治疗足底筋膜炎的一种新的、流行的方法。笔者个人认为，由于缺乏循证医学证据，其益处尚不明确。
工作
大多数足底筋膜炎患者无需手术即可得到改善。手术通常被认为是最后的手段，适用于对非手术治疗至少6至12个月没有反应的患者。
5.如何避免“足底筋膜炎”的发生或复发？
足底筋膜炎患者通常恢复得相对较好，大约80%的患者在一年内疼痛完全缓解。重点是如何防止复发。
前面提到，预防足底筋膜炎复发的主要方法是坚持伸展运动，并尽可能避免各种高危因素。
去节食
定期练习足底筋膜伸展、小腿肌肉伸展和抓脚趾练习。
注意日常生活的各种细节，如穿合脚、有足够缓冲、对脚跟和脚踝有支撑的鞋子、拖鞋、人字拖、乐福鞋等，避免穿不合脚的鞋子，避免赤脚走路，请不要穿合脚的鞋子。破烂的鞋子等等。
调整跑步和锻炼的强度。例如控制距离、频率、持续时间等。
参考
RiddleDL,SchappertSM足底筋膜炎患者的门诊就诊次数和执业模式一项针对名医生的全国研究FootAnkleInt2004年；25:303
FureyJG足底筋膜炎足跟疼痛综合征JBoneJointSurgAm1975；57:672
TauntonJE,RyanMB,ClementDB,etal.2002跑步损伤的回顾例对照分析BrJSportsMed2002；36:95
LandorfKB、RadfordJA、KeenanAM、RedmondAC低染料贴扎对足底筋膜炎短期治疗的有效性JAmPodiatrMedAssoc2005；95:525
RadfordJA,LanddorfKB,BuchbinderR,CookC低染料攻丝短期治疗足跟痛的有效性BMC肌肉骨骼疾病随机试验2006,7:64
PodolskyR,KalichmanLTapingforplantarfasciitisJetal.MusculoskeletalRehabilitation2015；28:1
DonleyBG、MooreT、SferraJ等人。口服非甾体类抗炎药NSAID治疗足底筋膜炎的功效随机、前瞻性、安慰剂对照研究FootAnkleInt2007；28:20
这篇文章主要给大家讲解脚上长了白色的小点点很痒，和脚上红点点中白色的的相关内容，希望对广大网民有所帮助。