一、《外科护理》第五版和第六版有什么区别？
首先，在第六版教材中，将第五版教材中的“病人”一词改为“病人”。在所有护理操作中，“环境准备”先于“护士准备”。对于最后的洗手和录音，新版本明确了需要录音的具体内容。例如，局部给药中的直肠栓剂置入方法明确了记录内容“置入栓剂的时间、栓剂的名称、剂量、患者的反应等”。”。
第二章环境
1-气候对健康的影响增加“冬季环境温度较低，极冷的环境增加了呼吸道疾病和皮肤冻伤的风险。另外，冬季气候干燥，尤其是我国北方地区，导致呼吸系统疾病和肺心病。”比率更高”。
2-成人肺泡总面积由原来的55-70变为100。
3-医院环境中医院的定义改为“医院是指以向人们提供医疗、护理服务为主要目标的医疗机构”。
4-医院环境的分类发生了很大的变化，新增了“按环境和地点划分”1。门诊环境；2、应急环境；3.病房环境”。
5-在医院物理环境的规定上“产房、手术室适宜温度为22-24”。
6、医院社会环境整治中，“1.新医院门诊环境整治；2.医院应急环境整治”。
第三章医院感染的预防与控制
一、传播途径之间的间接接触传播，删除第四条“通过携带病原微生物的动物、昆虫作为中间宿主传播人类传染病的传播方式”。添加了第四个“其他方式”。
2-“含有出血热病的致龋动物和家禽通过粪便污染灰尘形成气溶胶颗粒，传播溶血性出血热”的空气传播已被取消。
3-在清洁、消、灭菌中首次添加“清洁”；灭菌定义修改为“指杀死或除去医疗器械、器具和物品上的全部微生物，并达到灭菌保证水平的方法”；首次明确灭菌保证等级；第五版将上一版本的定义改为“指采用物理或化学方法杀死或消灭传播介质上的一切微生物，包括细菌芽孢和真菌芽孢。”
4、煮沸消方法中增加了新的方法“清洗后，所有物品应浸入水中3cm，并加热煮沸15分钟，煮沸时间从水沸腾后计算。”
5、紫外线消方式中，“紫外线杀菌效果最强的是253-7nm”。在紫外线灯消的注意事项中，将原来的“每2周用无水乙醇擦拭一次”改为“一般每周使用1次70-80nm的酒精擦拭物”。
6-臭氧消法空气消后，“开窗通风30分钟”；第五版教材是《20-30分钟》。
7-消供应中心工作清洁消增加“被阮病、气性坏疽、不明原因传染病病原体污染的诊疗物品，应先消灭菌，再清洁”。储存与发放第五版教材中写道“灭菌后的物品应分类存放于无菌物品储存区的架子上。物品储存架或柜距地面20-25cm，距地面5-10cm”。距离墙壁50厘米。”第六版教材修改为“灭菌后的物品应分类存放于无菌物品存放区的架子上。物品存放架或柜距地面20cm，距墙5cm，且距天花板50厘米。”
8-新的过氧化氢等离子体灭菌方法
9、压力蒸汽灭菌法注意事项灭菌后卸料第五条增加“当物品温度降至室温且压力表为0时取出物品”。在流动蒸汽灭菌方法中添加“相对湿度80-100”。
10-首次提出“中度危险物品和低度危险物品的菌落总数应20CFU/件；低度危险物品的菌落总数应200CFU/件，且致病性必须不被发现。”微生物”。
11-饮用水、茶具、餐具、卫生用品清洗消增加第四条“抹布、地巾、拖把等卫生用品应分开使用，清洗后浸泡消30分钟，用消液冲洗干净，干燥以备后用；建议使用可拆卸头枕。”
12-皮肤粘膜消更加细化，首次提出消剂要求。
13-手卫生增加世界卫生组织提出的“手卫生的五个重要时刻”；手卫生消剂中添加“乙醇与洗必太的复合制剂”；
第4章患者入院和出院护理
1-各种铺床方法中，将环境准备放在首位；第五版教科书将护士准备放在首位。
2-分级护理中新增自理能力分级。
3-在护理工作中人体力学的应用中，增加了护士背部损伤的预防。
第五章患者安全与护士职业防护
1-在机械性损伤的预防措施中，“对于有精神障碍的人，要注意剪刀等器械的正确放置，避免与病人接触产生危险。”
2-从职业接触有害因素的身体因素中删除“严重伤害”。仅化学因素就会增加“汞”中。增加“汞泄漏的职业接触、预防措施及应急响应”。
3-完善护理和防护用品中的防护用品和用品，删除第4条中的“一般用品”；在个人防护装备中添加“N95、N99口罩、面罩和护目镜”。
4-常见护理职业暴露及干预措施中增加“血源原体职业暴露”。
第6章患者卫生
1-在常用的口腔护理液中添加“新型口腔护理液”，根据患者的具体情况以及不同口腔护理液的效果进行合理选择。
2-床上洗头护理对水温的要求改为“水温适宜，使病人感觉舒适”；第五版教材是“确保水温43-45为宜，或者符合病人的习惯”。
3-将杀死头虱的方法从大字改为小字。
4-在皮肤护理中，增加了引起黄疸的常见原因为“胡萝卜素增多和长期使用含有素的药物”；第五版皮肤完整性、感觉和清洁度增加了新文章6“缺乏色素”。《其他》第六版。
5、为护肤增添“湿度”。将第五版教材的柔软度、厚度、完整度、手感、洁净度合并到第五项“其他”中。
6-增加“洗澡时间应控制在10分钟左右。空腹、饱餐、饮酒或长期体力或脑力活动后不宜立即洗澡，因为上述情况会导致血液供应不足”大脑，严重时会引起低血糖、晕厥，等待意外发生吧。”
7、正确选择洗漱用品是一个很大的改变。
8、淋浴、沐浴在环境准备中，第五版教材对水温的要求是“水温应保持在41-46”；第六版改为“水温以体表温度为准，夏季可略低于体温，冬季可略高于体温”。操作流程要点中删除了“方便评估”。
九床洗澡第五版教材对水温的配制是“50-52热水，根据年龄、季节和个人习惯增减热水”。第六版删除了水温的具体数值，改为“热水，根据年龄、季节和个人习惯调节水温”。
10-准备背部按摩材料。第六版教材删除了“50%乙醇”，增加了“按摩油、按摩霜、按摩乳液”。
11-第6条压疮原因中医疗设备使用不当“由于医疗设备使用不当，如心电监护仪、氧气面罩、呼吸机、气管切开插管、各种约束装置和矫形器等，可能会产生压力医疗器械使用现场以及当地温湿度变化，导致不同程度的压疮。由于医疗器械的固定使得接触部位的皮肤损伤被隐藏起来，很难及时发现。”这与第五版教材有很大差距。
12-在压疮的治疗和护理方面第六版教材取消了压疮的明显分期以及压疮各阶段的针对性护理措施，归纳为压疮的评估和愈合监测，疼痛的评估和治疗以及伤口的使用。敷料、伤口护理、药物治疗、手术治疗和其他新兴治疗方法。
13-会阴清洁护理第六版对准备用品的水温要求改为“温水，接近体温，最好不超过40”，第五版教材中也将其改为“温水，接近体温，最好不超过40”。是“50-52C水温”。
第9章生命体征的评估和护理
1-体温测量注意事项中增加“测量前清点体温计数量，检查体温计是否损坏，定期检查体温计准确度”；“当发现体温与病情不符时，查找原因，重新检测。”;“有关汞泄漏的紧急程序，请参阅第5章患者安全和护士职业保护。”在吸氧方法中，新版氧气瓶供氧教材删除了“去除公式”。知识拓展中新增“YYX型一次性吸氧管”。
第10章冷热疗法
1-从冷热湿敷的准备中删除了“2个椭圆形镊子”；第六版操作规程改为“戴上手套，将敷料浸入冰水或热水中，扭至半干”，第五版教材为“将敷料浸入冰水中”，用椭圆钳夹起，扭至半干。”
2-增长知识，拓展《冷疗法在运动领域的应用》和《石蜡疗法》。
3、新版热疗禁忌症增加了“瘫痪、感觉异常者、婴儿、老年人慎用热疗”。
第11章饮食与营养
1-在营养状况评估中，“生活方式现代高效率、快节奏的生活方式使越来越多的人吃快餐、方便食品”在营养状况评估中加入了社会因素；人体生化指标测量和免疫功能评估中删除了“血清蛋白水平、氮平衡测试和免疫功能测量的详细说明，一句话概括”。
2-医院测试饮食中删除了“潜血测试饮食”；增加了“葡萄糖耐量测试饮食”。
3-胃肠营养知识拓展中增加了“胃内胃管的其他检查方法”。
第12章排泄
1-尿失禁的分类新版教材为“持续性尿失禁、溢流性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁”；第五版教材是“真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁”。
2-导尿材料的准备新版教材中删除了“治疗车下层放置便盆和便盆毛巾”这句话，而第五版教材仍保留了这句话。
3-在与排便相关的护理技术中，在口服溶液肠道清洁方法的基础上，增加了“电解质等渗溶液肠道清洁方法”。大量无保留灌肠中新增“记录灌肠时间、灌肠液种类、用量以及患者反应”。
第13章管理
1-新版教材在严格执行检查制度方面仍要求“三检查七对”。
2、吸药注意事项中增加了“药液用完的安瓿或密封瓶不应立即丢弃，以备注射时验证”。
3、皮内注射的操作步骤中，“如果患者对乙醇过敏，可选择0-9号生理盐水进行皮肤清洁”。皮丘的新定义是“皮肤变白，毛孔暴露”，并增加了新的“像皮肤”。当检测结果不确定或疑似假阳性时，应进行对照检测。方法是更换注射器和针头，将0-1ml生理盐水注入另一臂相应部位，20分钟后观察反应。
4-静脉注射法取消小棉枕，代之以一次性垫。
5-超声雾化吸入目的第4条，新版教材改为“祛痰镇咳，减轻呼吸道粘膜水肿，稀释痰液，帮助排痰”，第五版教材为“预防呼吸道疾病”道感染，常用于胸部手术前后的患者。”注意事项中补充的是“治疗过程中需要添加药液时，无需关闭机器。可以直接从盖子上的小孔添加；如果你想往水槽里加水，你必须关闭机器。”
6-新版教材删除了“细胞色素C过敏试验方法”，增加了胰岛素笔注射。
7-在血浆的分类上新版本分为新鲜冰冻血浆和冰冻血浆。第五版教材为《新鲜血浆、保存血浆、冷冻血浆、干燥血浆》；红细胞的分类中增加了“白细胞减少和浓缩的红细胞”。”；其他血液制品中删除“纤维蛋白原”，增加“免疫蛋白制剂”
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