糖尿病是很是严重的慢性疾病,晚年 人尤其多发,但随着社会的生长,生涯 水平的提高,饮食的多样化,一些不康健的生涯 方式已经使得糖尿病的发病趋势越来越年轻化,许多年轻人也在不知不觉中患上了糖尿病。今天,让我们来相识 下糖尿病那些事儿。
糖尿病是胰岛素渗透 缺陷和/或胰岛素作用缺陷所引起并以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪和卵白质的代谢障碍为特征的一类疾病。
多饮
多食多尿
体重减轻临床典型症状主要体现为三多一少,即多饮、多食、多尿,体重减轻;但现在的临床中许多糖尿病患者症状并不典型,许多患者恒久无显着 的临床症状,而是通常 体检发现血糖升高,进一步检查确诊,同时也有些病人是由于 泛起了相关的并发症,而去医院检查发现血糖升高而确诊。
Q1
糖尿病的诊断尺度
糖尿病的诊断尺度:①有糖尿病症状而且餐后2小时血糖≥11.1 mmol/lL;②空腹血糖≥7.0 mmol/lL;③葡萄糖耐量检查2 h血糖≥11.1 mmol/L。切合上述尺度之一的患者,在越日复诊时仍切合三条件之一者为糖尿病患者。
Q2
糖尿病的危害
糖尿病患者若是 机体恒久处于高血糖状态,则会导致种种组织,特殊 是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功效障碍。如糖尿病视网膜病变,严重者可导致失明;糖尿病周围神经、血管病变、糖尿病肾病,糖尿病性心脏病、糖尿病脑病等,更严重者可导致糖尿病足,导致终身残疾。
Q3
糖尿病的治疗
糖尿病的治疗:饮食、运动与药物、心理治疗。任何类型的糖尿病,在治疗上,都是饮食和运动占首位。
(一)饮食
饮食治疗是糖尿病治疗的基础;饮食治疗不即是“饥饿疗法”。适当限制食物的总热量,同时还要保持营养平衡!
详细 饮食指导:糖尿病病人饮食需要控制总热量的摄入,一样平常 来说,天天 主食量不凌驾半斤,平均为早上1两半,中午2两,晚餐1两半,天天 保证牛奶、鸡蛋的摄入,早餐推荐纯牛奶250ml,鸡蛋1个,天天 肉类(如牛肉、鸡肉、鸭肉、鱼虾等,只管 镌汰 温燥的羊肉、狗肉)2-3两,蔬菜可以放宽些,天天 半斤至一斤,以绿叶蔬菜为主。
通常 可以适量进食水果,但因注重 水果进餐的时间,一样平常 以饭前两个小时或者饭后两个小时,与正餐最少 离隔两个小时以上,同时注重 水果量的控制,天天 约莫100-150g左右,只管 以低糖份的水果为主,如西红柿(大个的)、黄瓜、人参果、雪莲果、柚子、莲雾、草莓、猕猴桃等。
(二)运动
适当的运动有助于恢复心理平衡,消除焦虑、振作精神、增强信心,提高事情效率和生涯 质量,增强体质,同时提高自身胰岛素的敏感性,改善血脂代谢,调治体重,防止并发症的发生,运动后应有愉快 感。
一样平常 Ⅱ型糖尿病早期通过严酷 的饮食控制和体育磨炼 就能把血糖控制在正常规模内,遵照 患者身体情形 选择运动种类如:步行、慢跑、骑自行车、打太极拳、踢毽子、球类运动等,最好接纳有氧运动,必须坚持循序渐进,持之以恒的原则,运动最好选择在餐后半小时至1小时举行 。同时阻止 运动量过大导致低血糖发生。经常有低血糖发生的病人,在运动时携带少量食物或者糖,在运动量过大后适量增补少量食物,预防低血糖的发生。
(三)药物治疗
在饮食与运动控制下,血糖仍控制不佳者,可酌情给予降糖药物治疗,现在 临床常用的降糖药物有口服降糖药物和胰岛素。
常用口服降糖药物包罗六大类:1.如以格华止为代表的双胍类;2.以拜糖苹为代表的α糖苷酶抑制剂;3.以格列齐特缓释片为代表的磺脲类;4.格列奈类的药物,代表药物有瑞格列奈;5.DPP-4抑制剂,代表药物有沙格列汀、维格列汀、西格列汀等药物。
胰岛素:凭证 胰岛素作用时间的差异可以分为分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素及预混胰岛素五类。详细 的使用哪一种,需要患者去正规医院的内渗透 科就诊。
(四)血糖监测
1.血糖监测时间:空腹,午餐,晚餐餐前,以及三餐后2小时,睡前血糖,须要时需要监测破晓 2-3点的血糖。以及驾车前泛起的低血糖症状时,运动前后。
2.监测血糖的注重 事项:空腹血糖只管 空腹8h以上并及早抽血;餐后2小时必须从第一口饭最先 盘算时间;监测餐后血糖必须清静 时一样注射吃药。
自行监测血糖时血糖时采血注重 事项:
用酒精消毒皮肤
一定要等酒精挥发
不要用力挤压出血
第一滴血可弃去不要
可扎指尖两侧皮肤
不要用力接触测试区
(五)心理治疗
由于糖尿病是慢性、终身性疾病,患者又缺乏医学知识,加之社会、情形 因素的影响,有部门患者可能会发生孤苦、焦虑、抑郁、气馁 失望、恐惧心理、甚至发生厌世心理。
因此,在临床事情中,不光要做好患者的基础治疗事情,同时也要关注患者心理,对患者体现明确 、尊重,指导 患者走出误区,树立信心,保持优异 的心态,接受现实,配合治疗,充实调动患者的主观能动性,学习防治知识,通过血糖、糖化血红卵白以及尿糖的监测探索 出影响病情的有利和倒霉因素,使患者发生坚定的信心和毅力,同时勉励眷属配合加入,使他们增强战胜疾病的信心。
泉源 : 北京同仁堂中医医院