湿疹是由多种内外因素引起的炎症性瘙痒性皮肤病。皮损具有多形性、对称性、渗透 倾向、瘙痒和易重复发作等特点。临床通常依据疾病的病程及部位举行 分类,但也有部门依据皮损形态举行 分类,如钱币状湿疹、角化性湿疹等。经典湿疹通常凭证 发病病程分急性、亚急性、慢性三期。急性期皮损可渗透 显着 ,慢性期则皮损浸润、肥厚。
湿疹可以发生于各个年岁 阶段,但随着随着我国生齿 的老龄化的加剧,晚年 湿疹患者越来越多,而且成为晚年 人最常见的皮肤疾病之一。据据统计,60岁以上晚年 人的皮肤病中,慢性湿疹占28.0%,且男性发病率稍高。但本文章所先容 的晚年 湿疹是个广义的病名,它可能包罗了一部门晚年 特应性皮炎、缺脂性湿疹、接触性皮炎或者未能明确诊断的嗜酸性粒细胞增多症等。
晚年 湿疹的病因是多方面的,主要包罗以下常见缘故原由 :
皮肤朽迈 ,屏障功效障碍:皮肤作为人体最大的器官也会朽迈 ,它的结构和功效会发生显著转变 ,主要包罗皮肤含水量降低,皮下脂肪的镌汰 ,汗腺、皮脂腺渗透 功效的降低,血管新生量镌汰 。以上结构的改变,会导致皮肤屏障功效障碍,增添 了皮肤对情形 刺激物、过敏原和微生物的敏感性。不良刺激因素,包罗吸入物、食物、局部接触物及皮肤菌群均可以作为致敏原,促进体内炎症细胞的渗透 与表达,从而导致湿疹的发生。
系统疾病及用药:晚年 人大多合并有其它系统疾病,如糖尿病、下肢静脉曲张、肾脏疾病等,此类疾病或容易加剧晚年 人皮肤干燥情形 ,或局部血运较差,某些代谢产物也可能在皮肤蓄积,引起皮肤的瘙痒,甚或导致湿疹的发生。治疗系统疾病的某些药物,也可能诱发湿疹的发生,如外洋学者研究发现晚年 性湿疹患者中,恒久使用钙离子拮抗剂的比例高于无湿疹的对照组,推测恒久使用钙离子拮抗剂可能在晚年 性湿疹的致病中起作用。
一样平常 照顾护士不妥:有研究显示晚年 湿疹患者小我私人 史中沐浴 次数频仍 、习惯热水烫洗、平均沐浴 时长30min、沐浴 后无涂抹保湿剂习惯4个方面均达半数以上,而晚年 人皮肤含水量显着 下降,云云 沐浴 习惯,是湿疹发生的主要 缘故原由 。此外,我国晚年 人肩负了较多的家务劳动,一样平常 接触化学洗涤用品的时机较多,而洗涤用品中的某些防腐剂、增香剂,如甲基氯异塞唑晽酮/甲基异噻唑啉酮,可作为致敏原,诱发皮疹。此类物质诱发的湿疹,可至医院皮肤科行斑贴试验等过敏原检测以明确。
在晚年 湿疹的治疗方面,若皮损局限,主张局部外用为主,若皮损渗透 较少,保湿润肤剂作为基础照顾护士必不行少,可在医师的指导下予中药、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等外用药物。若皮损普遍 ,建议至医院举行 须要相关检查,以明确病因,并在此基础上举行 系统治疗。
中医药在泛发晚年 湿疹治疗中,需要在辨证基础上举行 。有学者对湿疹做了相关体质研究,发现湿热质、阴虚质、特禀质、气郁质是常见体质,而晚年 慢性湿疹患者以阴虚质居多,肝肾亏虚,血虚生风,肌肤失养所致,临床以血虚风燥型最多,以滋补肝肾,养血润肤,祛风止痒为主要治则。