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注射
什么是红斑痤疮？
红斑痤疮，以前称为“红斑痤疮”，是一种主要影响中面部血管和毛囊的炎症性疾病。主要发生在面颊、口周、鼻部，有的也发生在眼睛内部及周围。红斑痤疮早期仅出现间歇性潮红，后期出现持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱，出现面部干燥、水肿，常伴有烧灼感、刺痛等不适。由于皮脂腺和结缔组织过度增生，鼻子和脸颊上可能会出现肥厚的斑点，严重时可能会出现墓志铭，造成永久性的、难看的变化。有些患者会出现不同程度的眼部不适，从轻度干涩到睑缘炎、结膜炎、角膜炎，甚至危及视力的症状。酒渣鼻主要发生于2050岁的成年人，女性发病率高于男性，但男性发病率普遍较女性严重。
红斑痤疮的分类
根据临床症状的不同，红斑痤疮可分为四种亚型
红斑毛细血管扩张型首发症状为面颊阵发性潮红，因情绪激动或环境变化可加重。随后可能会再次出现潮红，并可能出现持续性红斑或毛细血管扩张。常伴有皮肤敏感症状，如干燥、灼烧感、刺痛感。
丘疹脓疱型多见于面颊、口、鼻周围，在持续性红斑和毛细血管扩张的基础上逐渐出现丘疹、脓疱。
肥大型生长型多见于鼻子或嘴巴周围。随着病情进展，皮脂腺增生并发生纤维化，临床症状变为肥厚性、增生性皮损。
眼睛类型红斑痤疮很少单独出现，常常伴有上述三种症状，包括眼睛有异物感、畏光、视力模糊、烧灼感、刺痛、干燥或瘙痒。
如何治疗红斑痤疮？
现有治疗方法
红斑痤疮容易复发且难以治疗。首先，我们需要避免诱发因素，针对不同人群、不同皮损选择不同的治疗方法。
毛细血管扩张可以使用033酒石酸溴莫尼定凝胶和他克莫司软膏，待皮损稳定后，可以使用强脉冲光和脉冲染料激光治疗毛细血管扩张。
丘疹、脓疱可选用甲硝唑凝胶、壬二酸凝胶、红霉素软膏、过氧化苯甲酰凝胶、硫磺洗剂等。严重者可口服抗生素、异维A酸胶囊、羟氯喹治疗。
增生的类型如果有结节、增生，可以采用激光或手术切除。
眼睛类型如果有干眼症状，可以使用人工泪液；如果有角膜或结膜病变，可以外用含有激素的抗生素眼膏。
鹤叔治疗
丘疹脓疱型可使用甲硝唑凝胶，红斑毛细血管扩张型则因涉及局部血管舒缩功能障碍而需要药物治疗。
生活建议
防紫外线和防过热皮损未控制期间，以戴阳伞、墨镜、帽子等物理防紫外线措施为主，待皮损基本控制后，可考虑温和使用。涂抹防晒霜并避免用热水洗脸。刺激皮肤。
心理放松和充足的睡眠放松心情，避免紧张、焦虑或激动，保持充足的睡眠有助于稳定酒渣鼻。
饮食管理均衡饮食，避免吸烟和饮酒，避免辛辣和油腻的食物，避免个人敏感的食物。
日常护肤遵循精简护肤原则，长期使用保湿护肤品，恢复皮肤屏障功能。小心使用所有类型的化妆品。
月经周期恶化的患者经前注意饮食、睡眠、情绪调节，预防酒渣鼻复发。
你叔叔正在教你药理学。
甲硝唑凝胶治疗红斑痤疮的作用机制
甲硝唑不仅能杀死毛囊蠕形螨，还能通过抑制中性粒细胞的趋化性发挥抗炎作用。国内外推荐外用甲硝唑凝胶治疗丘疹脓疱性酒渣鼻，以改善酒渣鼻引起的丘疹、脓疱、红斑。使用方法洗脸后，将甲硝唑凝胶涂于患处，每日一次，早晚各一次，疗程为2周，可连续使用8周。
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