最近天气转变 大
冷热交替之下
咳嗽的人越来越多
厦门一5岁女孩
咳嗽一两个月不见好转
运动之后咳得更厉害
甚至咳到眼眶出红点
这是不是伤风呢？
医生说了
若是 咳嗽凌驾一个月也不见好
或者咳嗽重复发作
请实时就医
案例一：运动之后咳得更厉害
咳到眼眶出红点
前段时间
5岁的小凡（假名）一直咳嗽
由于并没有其他症状
家长一最先 以为就是通俗 伤风
可是一两个月已往了
咳嗽照旧没好转
早晨及夜间
咳嗽更显着
运动之后咳得更厉害
这已经影响孩子的生涯 及学习了。而且，小凡的眼眶周围还泛起了成片暗红色的小点点。家长着急了，辗转多家医院，也吃了种种抗生素，但咳嗽一直没有缓解。
最后，家长带小凡到厦门市妇幼保健院（厦门大学隶属妇女儿童医院）儿内科就诊，副主任医师张慧芬经由 问诊、检查及排他性诊断，判断小凡得的是咳嗽变异性哮喘。制订 治疗方案后，张慧芬嘱咐家长一定要让孩子坚持治疗。一周后，小凡的咳嗽症状显着 好转，两个月后，基本没再咳嗽了。
那么小凡眼眶周围
暗红色的小点点是什么呢？
张慧芬说，由于咳得严重，再加上伴有恶心、吐逆 等因素，胸腔内压猛增导致上腔静脉回流受阻，就会泛起毛细血管破碎 ，导致皮肤出血。“也有孩子连眼球结膜也会泛起血点。尚有 孩子泛起尿失禁等问题。咳得云云 严重的孩子虽然不多见，但每个月险些都能见到。”张慧芬说。
案例二：每年这个时间 “伤风”
都是拖良久 才好
50多岁的范女士（假名）
咳嗽了一个多月
尚有 流涕、鼻塞等症状
辗转多家医院
吃了不少止咳药物
也服用了抗生素
但仍不见好
“我似乎每年这个时间 都市‘伤风’一次，而且都是拖良久 才好。”在复旦中山厦门医院呼吸科，范女士对主任医师邵长周说。
通过履历 判断
邵长周嫌疑 范女士
可能并非上呼吸道熏染
而是得了咳嗽变异性哮喘
呼气一氧化氮检测、肺功效检测后
邵长周的推测获得印证
范女士确实不是通俗 伤风
经由 对症药物治疗
范女士的症状很快有所缓解
到底什么是
咳嗽变异性哮喘？
一起来科普下——
咳嗽变异性哮喘“咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种。”张慧芬说，哮喘是由于外界过敏原刺激，引起的气道神经调治问题，诱发气道痉挛，主要是由于 免疫功效失调引起的。由于儿童生长发育不完善，其免疫功效差，容易泛起免疫功效失调的问题。与通俗 哮喘差异的是，咳嗽变异性哮喘只咳不喘，因此容易被误以为 是上呼吸道熏染。
邵长周说，咳嗽变异性哮喘也可能会有流涕的症状，不外多为过敏性鼻炎所致，且多为干咳，而上呼吸道熏染引起的咳嗽往往有黄痰。另外，对于咳嗽变异性哮喘来说，上呼吸道熏染很可能是哮喘的诱发因素。坚持纪律生涯 ，经常运动，提高反抗力，保持心情愉快 ，都是镌汰 咳嗽变异性哮喘的要领。
邵长周建议
已经被确诊为咳嗽变异性哮喘的患者
最好举行 过敏原测试
常见的花粉、灰尘、动物皮屑等过敏原可以查出来，患者应尽可能规避过敏原，镌汰 哮喘发作的概率。空气清新时，可开窗透风 ，保持室内清新 清洁 。
邵长周提醒
重复咳嗽
每次一连 时间三四个星期
用药后仍不见好转
很可能就是咳嗽变异性哮喘
尤其是还陪同气短的患者
更要小心
咳嗽变异性哮喘
也需要使用激素吸入举行 治疗
可是 不少家长担忧
激素影响孩子生长发育
在孩子症状稍微好转之后连忙 停药
这是错误的
张慧芬说，咳嗽变异性哮喘的治疗必须坚持用药，一样平常 不少于8周，提前停药，慢性气道炎症没有控制好，容易再度复发。现实 上，恒久静脉注射、口服等方式使用激素时，由于激素摄入量较大，才较容易泛起激素的副作用。治疗咳嗽变异性哮喘通过吸入性激素举行 治疗，激素量很是小，医生也会提醒患者及家长做好响应 预防措施，因此不必担忧。
不外，激素有脂溶性药物，会通过油性护肤品吸附脸上，因此在吸入激素前后一定要洗脸，吸入激素后实时漱口，去除口腔药物残留，预防局部真菌熏染。
而高发人群
就是中年女性和儿童
中年女性
雌激素转变 ，对外界刺激更敏感
邵长周说，过敏体质人群是咳嗽变异性哮喘的高发人群，尤其是有过敏性鼻炎、哮喘等疾病史、家族史的人。过敏体质者气道反映较高，一旦遇上过敏原，就容易诱发哮喘。
“最近，哮喘发病人群有所增添 。”邵长周说，天气乍寒乍热，加上空气湿润，霉菌易在空气中孳生撒播 ，诱发气道过敏。在这些人群中，中年女性发病率更高些，这与她们的雌激素转变 有关。处于敏感年岁 的她们，身体对外界刺激更为敏感。由于事情需要恒久吸入刺激性气体的职员 ，也是该疾病的多发群体。
邵长周说，在呼吸科门诊中，咳嗽变异性哮喘约莫占十分之一左右，属于呼吸系统的常见疾病。一连 性干咳为主要症状，尤其是早晨或者晚上睡觉前容易发作。每到天气转变 时节，症状便会发作或加重。
3-6岁儿童
自愈性较小，和小我私人 体质等有关
儿童也是咳嗽变异性哮喘的高发人群之一，其中3-6岁的儿童最为多见。张慧芬说，入秋以来，前来就诊的慢性咳嗽儿童也多了起来，其中很大一部门就是咳嗽变异性哮喘。凭证 天下 盛行 病学视察显示，在慢性咳嗽的患儿中，有20%—30%为咳嗽变异性哮喘。
张慧芬说，据统计，咳嗽变异性哮喘的患儿有30%左右可能生长至哮喘，尤其是有家族哮喘史、特异性体质（如湿疹、特异性皮炎、变异性鼻炎、过敏性结膜炎）、重复上呼吸道熏染以及治疗依从性差的患儿。
张慧芬提醒，虽然哮喘是一种自愈性疾病，随着孩子长大，免疫功效变好后，哮喘问题可能也随之消逝 ，但医生并不建议就此放任。由于 其自愈可能性较量 小，谁都无法判断是否会发生在自己身上，而且哮喘急性发作时，会有生命危险。
相关链接引起哮喘的常见过敏原
医生说
哮喘同时受遗传因素和情形 因素的影响
常见的过敏原有下面几类：
室内的过敏原 尘螨是最常见、危害最大的室内过敏原，可存在于皮毛、唾液、尿液、粪便中，此外尚有 真菌等。
室外过敏原 包罗花粉、草粉、动物毛屑、二氧化硫、氨气等种种特异和非特异的吸入物。
职业性过敏原 包罗面粉、木料 、饲料、鸽子、蘑菇、松香、活性染料、咖啡豆等。
药物及食物 包罗阿司匹林、普萘洛尔以及鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物，均可诱发哮喘。
晚报君提醒
若是 久咳不愈
请实时就医！
厦门日报社新媒体中央 出品
记者：匡惟 通讯员：张文婷 陈嘉俊
编辑：卢婷雯 审核：蔡文演
厦门晚报原创作品，未经授权，不得转载，违者必究！