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蜘蛛痣和朱砂痣的主要区别在于它们的形状。
“蜘蛛痣多出现在面部、颈部和胸部，但也出现在身体其他部位，看起来像一只红色的蜘蛛趴在皮肤上。在古代，朱砂痣还有守护宫沙的意思，被发现后女子手臂上点红痣，是用来验证女子贞洁的，这是固始的一种区分，现代已不存在点宫沙的说法了。
蜘蛛痣很容易与樱桃痣混淆，应加以区分。樱桃痣的特点是红色痣呈小点状，周围有放射状网状充血的小血管，受压不褪色或消失。它的大小和数量往往与年龄成正比，即年龄越大，年龄越大。此类血管痣越多。
樱桃痣和蜘蛛痣的位置也不同。主要分布在腹部、背部、胸部。蜘蛛痣多分布于上腔静脉远端血管分布的部位，如颈部、面部、乳头水平。胸部上方和前臀部内侧。