王馨先容 ,鼻咽癌是我国华南地域高发恶性肿瘤之一。
李先生(假名)今年50岁,平时身体还可以,有一日发现脖子上长了一个包块,摸起来不痛不痒的,他也就没放在心上。
一段时间已往了,李先生发现脖子上的包块不光没有缩小,反而还变大了,而且整个脖子看起来变粗了。在朋侪 的提醒下,李先生意识到情形 差池,于是就去医院就诊。到了医院后,医生询问了李先生的情形 ,给他做了相关检查。效果 显示,李先生的鼻咽部长了一个肿块,病理检查提醒 是鼻咽癌。
清远市人民医院肿瘤中央 主任、博士王馨诠释 ,颈部泛起肿块是鼻咽癌患者的常见症状。由于 肿块大多是无痛的,经常容易被人忽略。她提醒,有不少的患者都是颈部有了很大的肿块才来就医,导致鼻咽癌发现较晚,错过最佳治疗时间。
鼻咽癌在华南地域高发
王馨先容 ,鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首,是我国华南地域高发恶性肿瘤之一。
相比于西欧 国家,鼻咽癌在中国频发,凭证 国家癌症中央 宣布的数据显示,2015年我国鼻咽癌的发病例数约为5.1万例,位居癌症发病谱第20位;鼻咽癌的殒命 例数约为2.7万例,位居癌症殒命 谱的第15位。
鼻咽癌发病具有显着 的地域性,华南地域鼻咽癌的发病率显著高于其他地域,约是华北地域的16倍。鼻咽癌甚至被称为“广东癌”,广东地域的人患鼻咽癌的概率,是其他低发病率地域的20倍。
鼻咽癌为什么在广东地域高发?王馨体现,确切的缘故原由 还不得而知,可能与遗传、情形 和EB病毒熏染等多重因素综合相关。
广东近海,腊味和鱼干、咸鱼等食物受到许多广东人的接待,可是 腌制食物含有大量亚硝胺前体物质,容易在人体内转化为具有较强致癌作用的亚硝胺类化合物。
此外,人们不康健的生涯 方式也可能诱发该病的发生,如经常接触油烟、化学毒物、吸烟、喝酒等。
现在 鼻咽癌的病理分型主要有角化性鳞状细胞癌、分化型非角化性癌、未分化型非角化性癌。盛行 病学资料显示,高发区98%的鼻咽癌患者病理类型为分化型和未分化型非角化性癌。
早期症状与鼻炎相似
“早期,鼻咽癌可能没有显着 的症状,或仅有一些类似鼻炎的体现。”王馨先容 ,鼻咽癌的症状不典型,可能有鼻塞、涕中带血、耳鸣、头痛等。其中,鼻塞、耳鸣或鼻涕带血很容易被以为 是上火或鼻炎问题。加上鼻咽癌病灶在鼻腔的后面,位置较量 隐秘,也可能导致误诊。
大部门患者在确诊时淋投合已转移,以颈部淋投合肿大多见,多为无痛性。随着病情的希望 ,颈部淋投合举行 性增大、质硬、运动度差,最先 多为单侧,以后可生长为双侧。
“其他的癌症大多以手术治疗为主,但鼻咽癌治疗以放疗为主。”王馨诠释 ,由于鼻咽癌部位较深,周围有大量神经、血管,手术切除较量 难题 ,以是 放射治疗是鼻咽癌的首选治疗要领,早期鼻咽癌患者的5年生涯 率在90%以上。
医生会凭证 差异的临床病理分期制订个体化治疗方案,对于早期患者一样平常 接纳单纯放射治疗,局部中晚期则推荐接纳放疗为主、化疗以及靶向药物为辅的综合治疗方式。
王馨体现,随着现代放疗手艺 的提高以及化疗、靶向治疗等综合手段的应用,中晚期鼻咽癌的局部控制率显着 提高。鼻咽癌患者的5年总体生涯 率约为45%至50%。此外,在临床上不少晚期患者经由 系统的治疗后,病情能获得较好的控制。
重视体检筛查,做好预防
早筛查、早发现,是应对种种肿瘤的有用 手段,鼻咽癌也不破例 。王馨先容 ,华南地域人群,特殊 是有鼻咽癌家族史的人,应举行 鼻咽癌筛查。
现在 较常用的初筛要领是EB病毒相关抗体检测,EB病毒会导致鼻咽癌,人体在熏染了EB病毒后会发生抗体,抽取血样举行 剖析 可以起源 判断患癌风险。若是 受检者体检正常而且血清检查效果 为阴性,5年后可再举行 鼻咽癌筛查。若是 受检者发现有鼻咽癌症状、体检异常或EB病毒抗体检测有异常时,则应听从医生的建议,举行 下一步检查。
除了要重视体检,还要实时纠正一样平常 不良的生涯 习惯。
戒烟戒酒,吸烟喝酒的人患上鼻咽癌的概率比正凡人高,烟酒中的有毒物质会直接刺激鼻部以及咽喉黏膜。在一直 被刺激的情形 下,细胞容易发生病变,容易引发鼻咽癌。少吃腌制食物 ,远离油炸熏制和烧烤类食物。咸鱼、腊肉和腊肠等食物含有很高的亚硝酸化合物,少吃腌制食物 可降低鼻咽癌的风险。另外,远离高污染情形 ,雾霾天气只管 不要出门,出门时戴上口罩,阻止 吸入被污染的空气。
康健知多D
鼻咽癌在早期并没有什么显着 症状,即即是有些不适也未必会把这些症状与鼻咽癌遐想 到一起。等到了病症严重后,再去医院检查,就已是鼻咽癌晚期了,那么鼻咽癌前期都有哪些症状?
涕中带血
这是大多数鼻咽癌的患者都市泛起的一个症状,在鼻咽的渗透 物中发现血丝、血块,由于 是初期,涕中的出血量不是许多,以是 很难引起患者的重视。
鼻塞
大部门鼻咽癌都市泛起鼻塞的征象 。许多鼻咽癌患者泛起鼻塞等症状,会把它当成通俗 的伤风。可是 鼻咽癌的鼻塞和通俗 伤风照旧有区此外。鼻咽癌引起的鼻塞,会随着病情逐步 加重,若鼻塞一直未被治愈,反而越来越严重,一定要引起重视。
一连 头痛
有的患者以一连 头痛为鼻咽癌的初发症状,常体现为一连 性偏于一侧的头痛,一样平常 以为 是鼻咽受肿瘤侵占 ,破损 颅底骨质或榨取 神经、血管所致。引起头痛的缘故原由 许多,若是 泛起一连 性头痛,应实时举行 头颈部检查。另外,有的患者头痛的同侧会泛起面麻,脸部皮肤感受麻木、刺痛或有小虫爬行的感受,而且规模会逐渐扩大或加重。
头痛的因素有许多,休息欠好、伤风、发烧等都市引起头痛。但若头疼陪同着面部麻木、后颈疼痛等征象 ,一定要引起小心 。由于 鼻咽癌生长到一定水平会引发响应 症状。
耳鸣
耳鸣也是鼻咽癌的典型体现,主要是由于 随着癌细胞的滋生,榨取 到了咽鼓管。耳鸣发生在年轻人身上可能会被重视,但发生在晚年 人身上就很容易被忽视,由于 他们会以为 这一征象 是晚年 化的体现。
颈部淋投合肿大
患有鼻咽癌的患者摸自己的颈部,会感受到颈部有包块,这个时间 则需要去医院进一步检查,看看到底是炎症引起的淋投合肿大照旧由于 鼻咽癌。