2018-10-0319:21
29岁的周某来自福建,四年前来到杭州,与丈夫在萧山开了一家小超市。2016年上半年,我突然发现身上长了很多小红点,特别是胳膊和腿,而且皮肤总是很痒。更奇怪的是,即使是最轻微的触摸也会导致皮肤上出现瘀伤,而且这种瘀伤即使在几天后也不会消失。随后,周女士来了月经,但出血持续了10多天。
Joo先生的月经周期一直很准确,但以前从未发生过这种情况。另外,身上还有不明原因的瘀伤和出血,因此当时怀疑患有血液病。
2016年6月,朱女士到萧山区医院血液科检查身体,发现自己的血小板指数很低,略高于2000。但经过进一步检查和骨髓抽吸后,医生排除了血液疾病的可能性。
为什么健康人会出现血小板减少症,而这不是血液疾病?
周女士去年初到浙江省中医院血液科寻找发病原因并进行全面检查,医生判断她的血小板减少症状可能与其有关。风湿免疫科主任宋新伟教授为大家提供风湿免疫疾病方面的咨询。
宋教授根据周先生的病情,开了专门的免疫相关抗体指标检测,结果呈阳性,最终诊断为干燥综合征。
临床症状不典型,容易误诊,与机体免疫功能状态密切相关。
宋新伟教授表示,干燥综合征是一种与免疫系统密切相关的疾病。该病临床表现多样,早期症状不典型,易误诊。“大多数干燥综合征患者都会出现眼睛干涩,感觉眼睛里有沙子,眼睛干涩持续三个月以上,口干舌燥,无法吞咽干粮,全身游走性关节痛等症状。许多患者还会出现眼睛干涩的情况。“睡眠质量让你容易失眠和疲劳。”
宋新伟教授解释说,干燥综合征与机体免疫功能状态密切相关,因为免疫功能失调会导致淋巴细胞快速增多、腺体通道阻塞。流泪和口腔堵塞口腔内的腺体影响唾液分泌,导致口干。如果唾液分泌长期受到影响,口腔的自洁功能就会丧失,细菌繁殖,牙齿容易腐烂、脱落。很多患者因为牙齿不好而去看牙医,眼睛干涩就去看眼科医生,关节疼就去看骨科医生,还有一些患者怀疑自己有失眠、焦虑等心理题而去看精神科医生治疗,我经常得到。事实上,干燥综合征是一种由免疫功能障碍引起的疾病,并且根据风湿病学和免疫学专家的不同而有所不同,因此如果没有专家很难诊断。
年轻人也可能患上干燥综合症,需要长期治疗。
听完宋新伟教授的话,周女士一脸疑惑,她从来没有听说过这个题,也没有出现口干、眼干等干燥综合征的典型症状。
宋新伟教授解释说,确实有少数干燥综合征患者表现出不典型的症状,尤其是严重的血小板减少,很容易与血液疾病混淆。
为什么有些干燥综合征患者会出现非典型症状,例如血小板减少症?
宋信伟教授说“由于这些干燥综合症患者的免疫功能异常,体内出现特殊抗体,攻击体内的血小板,导致血小板迅速下降。”对于严重的血小板减少症,可通过靶向抗免疫治疗增加血小板计数,待病情相对稳定后可给予小剂量中药维持治疗。
宋新伟教授表示,随着天气变得干燥,干燥综合征患者的症状会加重。最近,医院里的干燥综合征患者明显多于平时。
“一般来说,60岁以上的老年人是干燥综合征的高发人群,发病人数约为3至5人,其中以女性居多。”然而,最近发现干燥综合征的发病率很高。宋信伟教授表示“现在的年轻人工作压力大、生活节奏快、作息时间不规律,如果年轻人长期延续这种生活方式,将会加速年轻一代的成长。””。它会影响人类的免疫功能障碍,并增加患干燥综合征等免疫相关疾病的风险。周女士的发病可能与她经营一家小超市的辛苦有关,这与她经常熬夜有一定关系。
干燥综合征与高血压和糖尿病一样,是一种慢性疾病,需要长期管理和随访。随着病情的发展,病情逐渐恶化,并对全身多个器官造成损害。
宋新伟教授表示,这种病虽然不能彻底治愈,但缓解症状的方法有很多,如果眼睛干涩,平时可以滴眼药水,喝煮绿茶或菊花茶,或者热敷。如果口干舌燥,也可以含一颗李子,刺激唾液分泌。
另外,轻敲牙齿会刺激唾液分泌,有利于缓解口干;还可以服用西洋参、赤皮丰豆等中草药,具有清热解、滋阴阳的功效。
一、猫咪跳蚤咬的包长什么样?
猫跳蚤叮咬人后,皮肤上会出现米粒大小的红点,无痛,但微痒。红点通常需要几天的时间才能消失,并且在红点附近的衣服上会发现黑色的沙子状跳蚤粪便,看起来非常不舒服。
跳蚤非常擅长跳跃,因此如果您的猫感染了跳蚤,它们会将跳蚤传播到您的床上和您的家人。建议养猫的人定期给猫洗澡、驱虫,最重要的是要预防小猫、小狗身上的跳蚤。
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