泉源 ：经济日报-中国经济网
口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛强烈 ,局部灼痛显着 ,严重者还会影响饮食、语言 ,对一样平常 生涯 造成极大未便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、急躁、发烧、淋投合肿大等全身症状。
口腔溃疡的发生是多种因素综相助用的效果 ,其包罗局部创伤、精神主要 、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、生长中可能起主要 作用。如缺乏微量元素锌、铁,缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等,可降低免疫功效,增添 口腔溃疡发病的可能性;血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系亲近 。口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病,口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、植物神经功效杂乱 症等均有关。
体现为口腔黏膜溃疡类损伤的疾病有多种
复发性阿弗他性口炎:又称复发性口腔溃疡(recurrentoralulcer,ROU)、复发性口疮(recurrentaphthae)或(cankersores),灼痛是其突出特征,顾冠以“阿弗他”名(希腊文aphthous为“灼痛”之意),外观为单个或者多个巨细纷歧的圆形或椭圆形溃疡,外貌笼罩灰白或黄色假膜,中央凹陷,界线 清晰 ,周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征,年岁 不拘,发病年岁 预计在10～20岁之间,女性较多。一年四序 均能发生,能在10天左右自愈。
贝赫切特综合征:其口腔黏膜损害症状和发生纪律与复发性阿弗他溃疡类似,除此之外,本病累及多系统多脏器,且有先后泛起的口腔外病损症状。眼、生殖器、皮肤病损也是其主要临床特征,体现为重复性生殖部位溃疡、皮肤结节性红斑、毛囊炎、葡萄膜炎。严重者可发生枢纽、小血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统损害。
创伤性溃疡:与机械性刺激、化学性灼伤或者热冷刺激有亲近 关系,其发病部位和形态与机械刺激因子相切合。无复发史,去除刺激后溃疡很快愈合;但若是 任其生长,则有癌变可能。
癌性溃疡:晚年 人多见,形态多不规则,其边缘隆起呈凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,触之硬韧,和正常黏膜有显着 的区别,疼痛不显着 。恶性溃疡病程长,数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大,通例消炎防腐类药物治疗效果不显着 。良性口腔溃疡患者较少泛起全身症状;恶性口腔溃疡患者则相反,可泛起发烧、颈部淋投合肿大、食欲不振、消瘦、血虚 、乏力等体现。
单纯疱疹:好发于婴幼儿,早期以成簇的小水疱为主要体现,疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。复发与诱因有明确关系,复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状,发病时代 多伴有显着 全身不适。
放射性口炎:有放射线袒露史,泛起上述急、慢性口腔损害是其特征。放射性口炎黏膜损害水平较轻时泛起口腔黏膜发红、水肿;糜烂、溃疡,笼罩白色假膜,易出血,触痛显着 ,口干,口臭等,可以合并进食难题 等功效障碍和头昏、失眠、厌食、脱发等全身症状,较重时可以伴发出血、继发熏染等全身损害。
结核性溃疡:深在,形态不规则,呈鼠噬状,基底暗红色桑套样肉芽组织增生,溃疡耐久 不愈,多伴有肺结核的体征和症状。
坏死性涎腺化生:男性多见,好发于软腭、硬腭接壤处,溃疡深及骨面,周围充血显着 ,边缘可隆起,底部有肉芽组织,病理体现为小涎腺坏死,患者全身情形 较好。(王蔚)