一提到女性私密整形，大多数人最先相识 的就是【阴道缩短 术】。
那么提到“缩短 ”需求，一定 都是先泛起了“松懈 ”，今天就来跟各人聊聊阴道松懈 到底是怎么回事。
一、关于阴道松懈 的看法及认知生长阴道松懈 的看法：最早是用于界说并分类妇产科学中阴道膨出（脱垂）相关的一系列疾病，随着研究的一直 深入与细分，此类疾病已经被划归于盆底肌功效障碍性疾病领域。
现在 整形美容领域所提及的阴道松懈 ，则更倾向于外阴阴道松懈 ，将松懈 界说为张力的减低或者功效活性的削弱，之前的妇产科学更多关注的是阴道松懈 继发的一系列症状，对仅可能引起性知足 度降低而无显着 不适症状的阴道松懈 自己却未作为疾病来起劲 看待和治疗。
阴道松懈 尚未有明确统一的界说，它泛指种种缘故原由 导致的阴道管径增大和（或）阴道缩短 力下降，常被以为 是陪同临盆、朽迈 、绝经等发生的一种自然历程 ，可是 会影响部门女性的性功效及生涯 质量。
随着人们熟悉 水平的加深及生涯 水平的提高，阴道松懈 越来越受到医患双方的配合重视。
二、阴道的组织结构阴道界说：是由黏膜层和肌层组成的纤维肌性管道，可分为前壁、后壁及左右侧壁。
阴道长度：前壁长约7.5cm，后壁长约9cm。
阴道宽度：随着部位的升高逐渐增宽，在阴道外口处，阴道的前后壁经常合在一起，使阴道形成一水平裂。阴道外口在矢状位上位于尿道口下方，阴道外口具有很大的弹性和舒展 性，可知足 性交及临盆。
阴道的组织结构：可分为毗连 细密 的黏膜层和肌层，黏膜上皮为非角化复层扁平上皮。在阴道前壁及后壁上皮面正中划分可见一条纵行黏膜嵴，并由此向两侧延伸出大量的横行皱襞，深浅不等的裂沟使黏膜形成巨细不等的圆锥乳头状，在阴道后壁及阴道入口处漫衍最多，在临盆前最为显着 。
阴道前壁中上部门与膀胱相邻，前壁下部与尿道紧邻；阴道侧壁则紧邻肛提肌及盆腔筋膜；阴道后壁上1/4被腹膜笼罩，直肠子宫陷凹及部门松散 结缔组织将阴道后壁中央 部门与直肠离隔，阴道后壁下1/4则通过会阴体与肛管紧邻。
三、会阴体是那里 ？会阴体，又称会阴中央 腱。
会阴体位置：在女性指位于阴道前庭后端与肛门之间肌纤维组织。在矢状位上，呈楔形，深3～4cm。
会阴体相邻组织：附着于此处的有尿道阴道括约肌、球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌、肛提肌和肛门外括约肌等。
会阴体作用：具有加固盆底、承托盆腔内脏器的作用，临盆时极易引起撕裂损伤。
阴道外段与盆底肌，尤其是会阴体结构，在剖解 上具有十分细密 的联系，盆底肌结构和功效的损伤会直接引起阴道结构和功效的改变。
四、阴道松懈 的发生气 制种种引起阴道管径增大和（或）阴道缩短 力下降的因素，都是阴道松懈 发生的缘故原由 。凭证 现在 研究，主要可分为妊娠、临盆、朽迈 及激素四类。其中妊娠与临盆是导致阴道松懈 的最主要缘故原由 。
1. 妊娠
女性在非妊娠正常站立位时，盆腹腔脏器的压力将会凭证 脊柱的心理 弯曲导向骶骨。
而妊娠后，尤其妊娠中后期，站立体位发生改变，腰腹部向前下突出，盆腹腔脏器的压力轴线随之前移，再加上子宫及胎儿自身重量的一直 增添 ，盆底肌肉及纤维组织所遭受 的重量一连 增添 ，盆底肌张力逐渐削弱，从而逐步 泛起松懈 。
在妊娠期，盆底静息压及最大缩短 压的压力值会增大，而产后，对应的压力值均显着 减低，但盆底缩短 力在产后1年有恢复的趋势。
妊娠会显著降低盆底肌的实力 。
此外，妊娠期女性在胎盘发生的激素加入下，体内雌、孕激素水平转变 ，使阴道皱襞增多，舒展 性增添 ，外阴部结缔组织变松软，弹力纤维变性，也是引起阴道和盆底组织松懈 的一个因素。
2. 临盆
临盆作为妊娠的后续历程，又可分为阴道临盆和剖宫产。现在 我国的剖宫产率在40%左右。
（1）阴道临盆
在阴道临盆的历程中，胎儿娩出时发生的重大 拉伸实力 ，可以使阴道自身的肌肉以及围绕阴道的肌肉，甚至于会阴体等组织太过舒展 和撕裂；临盆后，阴道腔扩大，阴道壁松懈 及肌张力低，阴道粘膜皱壁也因太过舒展 而镌汰 甚至消逝 ，盆底肌及其筋膜也因临盆太过扩张而弹性削弱。
虽然产褥期阴道腔逐渐缩小，阴道壁肌张力逐渐恢复，产后3周阴道壁也会重新泛起粘膜皱襞，但这些损伤少少能恢回复状。若盆底肌及其筋膜发生严重撕裂，加上产后过早加入重体力劳动，则可导致阴道壁膨出，甚至子宫脱垂等症状。
会阴切开术在我国初产妇阴道临盆中被普遍 应用，可以镌汰 会阴不规则撕裂、阻止 正中撕裂引起肛门括约肌损伤。最为常用的是会阴侧切术（多为左侧），侧切所损伤的组织包罗阴道黏膜及肌层、尿道阴道括约肌、球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌、部门肛提肌、会阴筋膜及皮下组织、会阴皮肤。
而在缝合历程中泛起剖解 对位不良、术后泛起愈合不良的情形 ，均会引起阴道及盆底肌松懈 。一样平常 侧切经阴道临盆半年以上，阴道口径在2.5指左右，较不侧切者为紧，但侧切部门经常存在一个沟状凹槽，局部显着 瘢痕增生。
尚有 部门未举行 会阴侧切或者虽然做了侧切、但切口不够大的女性，当胎儿过大或会阴掩护措施不实时、不恰其时，有可能发生差异水平的会阴裂伤，造成肛门括约肌部门甚至全层裂伤。
阴道临盆可引起大部门初产妇盆底肌的部门失神经损伤，但大部门产妇也会泛起神经再生征象 。阴道临盆可引起盆底神经病理改变，而且这种损伤可能随时间加重。盆底肌肉失神经支配后会引起组织萎缩、张力下降。这些因素均会引起差异水平的阴道松懈 。
（2）剖宫产
引起的阴道松懈 机制与妊娠基内情 同。研究发现剖宫产也会引起盆底肌实力 的削弱，但比阴道临盆稍弱。剖宫产术后，阴道的口径约为2.5指，松懈 度较阴道产要轻，但较未产者要显着 。
（3）朽迈
年岁 是导致机体老化的主要 因素。也是引起阴道松懈 的主要 缘故原由 之一。随着年岁 的增添 ，身体各个组织器官都市逐步 朽迈 ，阴道也会泛起萎缩。陪同阴道的结缔组织萎缩，肌肉组织会损失 更多缩短 实力 ，甚至被脂肪组织所取代。
（4）激素
雌激素可以维持体内胶原纤维的张力和弹力纤维的弹性，哺乳期、卵巢切除术后影象围绝经期，体内雌激素水平下降，将会导致胶原纤维张力和弹力纤维的弹性均降低，引起阴道黏膜的萎缩及阴道及周围组织的松懈 。
导致阴道松懈 的种种因素之间也具有相互关联性，而阴道松懈 往往是由以上两种或多种因素配合作用的效果 。
五、阴道松懈 的治疗阴道松懈 发生的缘故原由 和体现的症状差异，治疗手段也差异，现在 多强调综合性治疗。可分为物理治疗、药物治疗、自主训练及手术治疗四个部门。
1. 物理治疗
目的在于通过自动 或者被动的运动磨炼 来恢复阴道及盆底肌的实力 。凯格尔运动被以为 是传统的盆底肌训练。现在 越来越多的产科提供专门的产后康复指导，其中包罗指导产妇训练 凯格尔运动，但产妇往往因无不适症状而不重视等缘故原由 难以坚持系统的康复训练。
2. 药物治疗
对于雌激素水平低下引起的阴道松懈 患者，激素替换 疗法可以资助减缓胶原的降解，但它并不能逆转已发生的损伤；增补雌激素能够起到增添 阴道壁厚度和预防骨质松散 症、骨盆骨折、心脏病的作用，可是 口服或者注射雌激素也会响应 增添 乳腺癌的风险，因此要凭证 情形 权衡利弊使用。
雌激素的阴道栓剂被以为 是一种更为清静 的增补方式，但研究未证实雌激素对阴道松懈 的有用 性，此外其他口服药物的研究仍在举行 中，现在 尚无效果确切的药物可以被推荐使用。
3. 手术治疗
阴道松懈 的手术治疗要领文献报道许多，基本都兼顾阴道和盆底肌的处置赏罚 ，差异主要在于切口的位置、巨细及黏膜肌肉的缝合处置赏罚 方式。
虽然阴道松懈 的手术治疗要领众多，但都具有相同的理念基础，阴道缩短 手术包罗阴道和会阴的处置赏罚 ，阴道的处置赏罚 主要是通过缩小阴道外1/3段的直径实现结构上的改善。会阴的处置赏罚 则主要是盆底肌的结构修复。在临床中需要凭证 阴道松懈 患者详细 的情形 来选择合适的治疗要领。
总之，阴道松懈 是一个具有多缘故原由 、多体现的结构功效异常，现在 所知的发生气 制告诉我们，早期的阴道松懈 可能会引发一系列重大 的继发症状，因此应该引起医师和患者的配合重视，选择适当 的要领来治疗。
下期我们聊聊【常用的经典阴道缩短 要领】。
谢谢拨冗阅读。我是李峰永，致力于女性生殖整形及修复事情和研究。身为女性，关注女性，服务女性。
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