之前的《HPV和病毒疣都啥容貌 ？》让各人对人乳头瘤病毒有了起源 熟悉 ；而《病毒疣（HPV）为啥会百变》在大开眼界的同时，相识 到差异HPV亚型和部位会发生千奇百怪的效果 ；在《惹不起给颜色看的HPV》中见识了忠实 人发作的场景，“一潭死水不是好事，逐浪而行才是人生。”；虽然我们还体贴《HPV和病毒疣怎么防》。
如来神脚
但照旧有小同伴体现敌人太狡诈 ，这些病毒疣总是 和其他皮肤病傻傻分不清，正所谓“知己知彼百战不殆”，连病都搞错了，怎么治？怎么防？
那我们就再梳理梳理，一起来练一练火眼金睛。
扁平疣和晚年 疣扁平疣：HPV病毒熏染引起。受众人群主要是青少年为多，中晚年 人也可发生。为米粒巨细到绿豆巨细的扁平褐色或者皮色丘疹，外貌平滑，圆形、菱形或者不规则形状，有同形反映，即经搔抓后，可形成线状排列皮疹，偶感瘙痒。多见于面部以及上肢，其他部位也可泛起。
从皮肤色、淡褐色到深褐色，散在或群集 ，可见HPV播散的痕迹，突然泛起以致 突然消逝 ，外貌的光泽……这扁平的丘疹总有其特征所在。
看到这么嫩的小手诊断会轻松些！
儿童青少年是疣的最爱
成年人手背
虽然依然是发生于手背的扁平疣，但这年岁 、这容貌 临床上就容易犯嘀咕，是不是做个皮肤镜好一些？
手背的扁平疣容易和脂溢性角化混淆，尤其发生于中晚年 人时。在皮肤光老化的痕迹中，还可以看到晚年 性白斑等其他皮损。
扁平疣皮肤镜下的特征：
镜下可见亮褐色配景上散在红色点状出血。
晚年 疣：又名脂溢性角化病，并不是HPV病毒引起的，是一种良性表皮内肿瘤。多见于晚年 人，不外近几年，也有年轻化趋势。多发于面部、颈部、躯干部、上肢等部位，起月朔般为小、界线 清晰 的斑片（晚年 斑），外貌较平滑或呈细颗粒状（丘丘），光泽不显着 ，可覆油腻性鳞屑，后期会逐渐增生变大，呈圆形、椭圆形或者不规则样，变得干燥、粗拙，呈黄褐色或者玄色。
晚年 疣
病毒疣
多数情形 下照旧能感受到显着 的差异！
晚年 疣除了头面部常见，躯干、四肢均可发生。
（多发性脂溢性角化，若是 突然发生许多皮损，要小心 内脏肿瘤的可能。）
皮肤镜下特征：
皮肤镜下可见皮损呈淡棕色，界线 清晰 ，疣状外观，多发的裂隙样结构组成“脑回样”外观，可见粉刺样启齿 和粟丘疹样囊肿，散在的发夹样血管。
另外像玄色丘疹性皮病，有以为 是脂溢性角化的一种特殊类型，外洋海内报道有差异。
藕断丝连 ！
至于丝状疣和软纤维瘤，在《脖子上的小疙瘩》中已经讲过，若是 对尖锐湿疣和假性湿疣等区别感兴趣，我们下次再聊。