#青云妄想 ##清风妄想 #
宋小姐，今年25岁，由于 脸上长了许多褐色的芝麻样小黑点十分苦恼，于是泛起在我的诊室里。除了诉说这些小黑点带给她容貌上的影响，导致心理压力重大 ，尚有 一点让她疑心 不已：她凭证 “扁平疣”治疗了3-4家医院，吃药也有靠近 2个月，可是一点好转转机 也没有。我没有容易 凭证 “扁平疣”继续诊治下去，首先建议她做了皮肤镜检查，检查效果 显示：切合脂溢性角化。宋小姐追问我什么是“脂溢性角化”，是不是长了肿瘤？我告诉她：“脂溢性角化不是恶性肿瘤，俗称晚年 斑”，宋小姐顿觉疑心 和急躁：我为什么年岁 轻轻就长了“晚年 斑”？
手部的“晚年 斑”
无独占偶，王小姐大学还没结业，乳房下面近3周泛起了许多褐色的小丘疹，百度一下，很像是扁平疣，于是赶忙来医院吃中药调治。门诊医生经由 仔细查体，并给她开了皮肤镜检查，最后明确诊断为“脂溢性角化”。王小姐一时也难以接受这个带有“朽迈 ”色彩的诊断效果 。
什么是脂溢性角化呢？
脂溢性角化病又称为晚年 斑、晚年 疣、基内情 胞乳头瘤，是一种临床最常见的良性皮肤肿瘤，好发于中晚年 人，是由于 皮肤的一种细胞——角质形成细胞，这种细胞增生所致的表皮良性增生。病变界线 清晰 ，外貌多呈疣状，稍隆起，褐色、玄色为主，皮损巨细纷歧，最大直径在数毫米至数厘米之间不等。首先请放心，它是良性的。
怎么就会泛起脂溢性角化？真的是身体老化的标志吗？
研究发现，脂溢性角化病组织中角质形成细胞泛起成熟迟缓和凋亡受阻，增殖兴旺 及角化太过、色素代谢异常中分 子生物学机制有关。您可以通俗的明确 为代谢慢了、代谢杂乱 了。相关研究也佐证，在 15～25 岁这个年岁 组的发病率为 12%，可是 到了50 岁后，则高达 80% ～100%。其病因、发病机制现在 尚不完全清晰 ，可能与日光照射、病毒熏染、血脂升高及遗传因素等有关。虽然不能完全代表朽迈 ，可是 它确实给我们的皮肤康健敲响了警钟，是皮肤功效衰退的体现。
年轻人也会泛起，同时更容易被误诊。
虽然脂溢性角化的高发年岁 是在50岁以后，可是 年轻人同样可泛起。许多有关脂溢性角化相关的临床剖析 总结，本病的发病泛起逐年高发，发病率以5%左右递增。而且展现 出年轻化的趋势，20明年 被诊断该病的患者越来越多。
年轻人的体现多为早期的脂溢性角化，小丘疹，大部门为褐色或玄色，少量为皮色，外貌平滑或粗拙，直径约0.5-5mm，跟扁平疣极为相似。据统计，脂溢性角化单纯临床诊断（“医生看一眼”）的误诊率为40%左右，而青年人的误诊率会高达90%。
年轻人也会泛起这个病，更容易被误诊、误治
怎么能确定患上了脂溢性角化？
脂溢性角化临床体现各异，能模拟种种皮肤浅表肿瘤。早期损害为小而扁平境界清晰 的斑片，外貌平滑或乳头样突出，淡黄褐色至茶褐色甚至黑褐色。以后损害逐渐增大，直径 1～10 mm，或数厘米，底部呈圆形、椭圆形，像是一颗发霉发黑的黄豆黏在皮肤上。可以只有一个，但通常多发，多为 20～40 个，个体能达上百个。
容易混淆的其他皮肤病较量 多，主要包罗：扁平疣、日光性角化、痣细胞痣、基内情 胞癌、恶性黑素瘤及单纯性汗腺棘皮瘤等。
现在 诊断的金尺度照旧临床体现+病理。随着科技的生长，皮肤镜和皮肤CT（共聚焦激光扫描显微镜）这些无创、无痛苦的微观检查，可以把临床诊断的准确性提高到很高的水平。以是 有了我们临床履历 富厚的医生，团结 种种科技手段、检查要领，就能帮您明确诊断了，若是 医生嫌疑 ，让您做检查，万万 不要嫌贫困 拒绝哦。
真的长出“晚年 斑”怎么办？
脂溢性角化病很难自行消退。治疗可接纳电灼、液氮冷冻、酸类化学药物侵蚀 、手术切除等外科性要领。思量 到它与皮肤老化之间可能存在着某种内在联系，维生素疗法和疏风养血解毒散结的中药疗法，也可以起到一定的治疗作用。
文章开头提到的宋小姐和王小姐经由 我们的综合治疗，“晚年 斑”完全消退了。明确的诊断，多种要领的治疗是可以解决患者的困扰的。经我们医生悉心康健指导，绿色康健的饮食，日光的防护，纪律的作息可以显着 降低发病、患病的时机。让我们一起跟“晚年 斑”说再见吧。
@北京中医医院