泉源 | 医学界皮肤频道
作者 | 唐教清
秋冬季皮肤干燥瘙痒，怎么办？
一到秋冬季节，许多人就会泛起皮肤干燥、瘙痒，尤其是小腿，这是一种叫做“乏脂性湿疹”的典型体现。
乏脂性湿疹也叫做干性湿疹，这虽然是个小病，但对我们的生涯 和睡眠照旧会有显着 的影响。
因此，准确 熟悉 和处置赏罚 乏脂性湿疹尤其主要 ，笔者整理了一份乏脂性湿疹的问答集锦，送给每一位备受困扰的人。
问
乏脂性湿疹有哪些体现？
答：主要体现就是特定部位的皮疹并陪同瘙痒。虽然皮疹可以发生在任何皮肤部位，但最常见的是小腿的前外侧，其次是背部、躯干、大腿和手臂等部位。
皮疹主要有皮肤干燥、开裂和皮屑（鳞屑）。一最先 一样平常 是皮肤干燥，看上去皮纹很显着 。随着病情加重，皮肤会开裂并发生裂隙。其中裂隙是皮肤表层失去水分引起的。裂开的皮肤往往是呈多边形或曲线外观。
问
乏脂性湿疹常见吗？有哪些特点？
答：乏脂性湿疹常见，而且“老小 咸宜”。不外晚年 人群泛起乏脂性湿疹的比例更高。有数据显示，高达70%的晚年 人群有这个皮肤问题，这种湿疹荣获了“晚年 人最常见的湿疹”称谓。
问
乏脂性湿疹就是干燥引起来的吗？
答：是，又不是。
着实 ，乏脂性湿疹一样平常 都是天气 干燥引发的，因此它在冬季和严寒干燥的天气 更为常见。此外，室内取温顺 也会降低湿度，导致皮肤容易失去水分，进而泛起皮肤干燥。
然而，另一方面，也有其他因素与乏脂性湿疹有关，例如皮脂腺和汗腺镌汰 （晚年 人群）、摩擦皮肤、长时间/频仍 洗热水澡、滥用去油产物。
此外尚有 其他不太常见的缘故原由 ，例如营养不良（缺锌或缺必须脂肪酸）、甲状腺功效减退、用药（利尿剂、维A酸类和抗雄激素药物）和恶性肿瘤等。
问
乏脂性湿疹是怎么发生的？
答：患有乏脂性湿疹的人，皮肤角质层中的游离脂肪酸含量镌汰 。游离脂肪酸镌汰 也会引起皮肤更容易失去水分，失水的水平是正成人的75倍。当皮肤表层水分流失过多之后，皮肤的角质层就容易开裂。有时间 裂隙较量 深（或抓伤），会影响到皮肤深层真皮的毛细血管并引起稍微 出血。另一方面，干燥会引起瘙痒，瘙痒就会抓挠，甚至泛起“越抓越痒，越痒越抓”的恶性循环。
问
到底该怎么治疗？
答：简言之，治疗重点是防护、保湿和用药。
1）防护：只管 镌汰 和阻止 引起/加重乏脂性湿疹的相关因素：在干燥情形 中使用加湿器；适当降低沐浴 频率；少用碱性肥皂等产物沐浴 ；阻止 太过抓挠；镌汰 机械刺激和热刺激（热容易引起瘙痒）；须要时停用相关药物；变回年轻人。
2）保湿：保湿霜/润肤霜对改善皮肤屏障、镌汰 皮肤失水很主要 。可以优先选择偏稠厚、油腻的产物，例如凡士林。保湿产物有须要天天 使用2次甚至更多，同时在沐浴 后需要实时涂抹，目的是保持水分。
3）用药：较量 稍微 的可用弱效糖皮质激素（常简称“激素”），如地奈德、丁酸氢化可的松乳膏。严重的有须要外用中效或强效糖皮质激素，如糠酸莫米松、氟轻松和曲安奈德等。此外，外用糖皮质激素的时间 也需要使用保湿霜。有看法以为 ，岂论哪个先用，都不影响治疗效果。
问
一定要用药吗？可以不用激素吗？
答：纷歧定要用药。若是 防护和保湿后乏脂性湿疹可以自己改善和消退，就没有须要用药。若是 用药，最推荐的照旧外用糖皮质激素，它的效果较量 好，规范使用的时间 清静 性也可知、可控。若是 瞎折腾，换成其他药物，反而无法展望 治疗的效果和/或清静 性。
问
需要忌口吗？
答：没须要。乏脂性湿疹和饮食没关系，忌口也治欠好它。
问
什么情形 下需要就医？
答：若是 存在下列情形 ，建议就医咨询：
1）不确定诊断：乏脂性湿疹可能与其他皮肤问题相似，例如鱼鳞病、淤积性皮炎、钱币状皮炎和接触性皮炎等。不确定诊断时，有须要追求 专业评估。
2）不确定怎样 治疗：乏脂性湿疹有轻有重，需要一定水平的个体化治疗。
3）治疗效果欠好：若是 凭证 通例方案举行 治疗后效果欠好，需要就诊重新评估诊断和治疗方案。
4）泛起新的问题：乏脂性湿疹可能会泛起其他问题，例如抓挠后的熏染、皮肤破损后泛起新的皮炎（如刺激或者过敏引起来的接触性皮炎）。若是 泛起化脓、一连 渗水和结痂、泛起大片发红等情形 ，需要就诊评估。