使用外用药皮肤科是最基本最常用的治疗手段，通过涂抹外搽药物来缓解或治愈一些皮肤病，但这种治疗的历程往往是患者自行举行 ，看似简朴的外用药却不是一挤一抹那么简朴，若是 没有掌握外用药的使用要领，非但没改善病情，甚至加重皮肤的疾患。
以是 在医疗历程中，皮肤科与其他学科差异，医生常花更多的时间在予病患诠释 用药的要领上。但也常泛因由 忙碌而漏忘了嘱咐，或者患者并未专心明确 医嘱等，造成治疗上的不理想。
1、高昂涂墙型
这种患者多为中晚年 男性，以为 外用药涂抹越多效果越好，经常一管药膏三五天就涂完了，一问，首先身体一阵狂抓，接着糊墙一样平常 把药膏当身体乳全身涂一遍……“痛并快乐着”。这种方式最铺张 药物，危害也最大。
2、太过清洁型
这种患者经常对皮肤患处较量 重视，每次用药前、用药距离 都市不厌其烦地用水洗濯 下患处再抹药。“用药之前是否要洗濯 患处？”也是患者常问的。
3、小心审慎 型
多见于女性患者或者幼儿患者的家长，担忧外用药物的种种因素 ，有没含抗生素呀？有没含激素呐？担忧药量过多，都用棉签沾了药膏搽，看似卫生的方式，却因药膏被棉花吸收，药量和抹药力度的不足，透皮吸收得少影响了治疗的效果。
皮肤科外用药看似简朴，但用药要领考究比直接口服用药相对重大 。要提高患者用药的依从性和有用 性，怎样 选药、用药的时机、减轻皮肤刺激反映都是较量 考究的。
外用药这样用更有用一、使用的时间、频次和用量
1. 使用次数
皮肤科多数药物是一天使用两次，若是 不知道药物的外用要领，一天使用两次基本没错。
酊剂、软膏作用持久，天天 早晚各用1次即可；可是 有的药物，特殊 是较量 温顺 的药物（如炉甘石洗剂），一天可以使用到三四次，甚至多次，按需使用；也有的药物要求一天使用一次，如维甲酸类药物，临床主要用于治疗痤疮和银屑病等。
2. 指尖单元涂药法
从尺度包装软管(口径为5mm)挤到成人食指的指尖至最近一个指间枢纽距离的外用药剂量，这个量我们称为一个指尖单元（1FTU）。
FTU是一个简朴、个性化的计量要领，显示一处皮损需要使用的乳膏或软膏剂量。一个指尖单元足以涂满体表两个手掌巨细的面积。如手部单面0.5个指尖单元，面+颈部2.5个指尖单元，躯干前或后需要7个指尖单元，单侧上肢3个指尖单元，单侧下肢6个指尖单元，单足2个指尖单元。
小儿用药都是大人资助涂抹的，四五岁的儿童的用量是成人的1/3。
二、差异阶段的皮疹使用差异的药物剂型
皮肤科外用药最简朴的原则：“干对干，湿对湿”，即有渗透 较多时，选用溶液湿敷；渗透 少时接纳洗剂、糊剂；干燥、结痂、鳞屑时，接纳乳膏、霜剂。
1）急性期
体现有红、肿、水泡而无渗透 者，用粉剂或洗剂为宜，因这类剂型有宽慰 、冷却、止痒及蒸发作用，可改善皮肤的血液循环，消除患处的肿胀与炎症；若有 渗液或开放性皮炎，则适适用溶液湿敷，有散热、消炎、清洁作用，促进创面的收敛。
如3％硼酸溶液、0.1%乳酸依沙吖啶溶液等；急性期不能用糊剂及膏剂，否则阻滞水分蒸发，增添 局部温度，可使皮损炎症加重。
2）亚急性期
体现为小片的糜烂，伴有少许渗透 ，如体现为疏散的丘疹或鳞屑和痂皮，一样平常 用糊剂；如无渗液，可用洗剂、霜剂等；痂皮较厚时先涂以软膏，软化后拭去再外用药物，易于吸收。
3）慢性期
体现为干燥、粗拙、増厚、苔藓样变或角化太过，应选用软膏或霜剂、硬膏等。苔藓样变也可用酊剂，能掩护滋润皮肤，软化附着物，使其渗透到病损深部而起作用。
作者：宁德市疾病预防控制中央 皮肤科副主任医师——袁斌
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