泉源 ：康健报
痤疮、暗沉、皱纹……
听说刷酸是万能焕肤大法！
赶忙买来刷一刷！
但问题是……真有那么神吗？
不妥刷酸有风险
近几年，网络上的“刷酸攻略”“新手刷酸教程”盛行，似乎面部问题都可以通过刷酸来解决。但差异的酸、差异浓度、差异的治疗停留时间，对组织损伤的水平均差异，不妥刷酸导致“烂脸”的患者在医院皮肤科门诊司空见惯 。
较高浓度的酸对皮肤具有一定的刺激和破损 作用。随着“酸”浓度的增添 、停留时间的延伸 ，发生不良反映的风险也随之增添 。
风险知几多
1.若选择化学剥脱剂浓渡过高，停留时间过长、术后强行脱痂，可能会泛起严重的红斑和色沉。
2.刷酸过频会导致皮肤屏障功效受损，当照顾护士不妥发生熏染时，甚至可导致瘢痕。
3.自行刷酸，若操作不妥，可能泛起暂时性红斑、肿胀、刺痛、灼热等。另外，少数患者可能会泛起灼伤、糜烂、渗透 、色素异常、反映性痤疮、接触性荨麻疹等。
注重 ！刷酸一定要由专业人士操作。科学刷酸，不要上网查攻略后自行开展。
下列人群审慎 刷酸
1.对刷酸效果抱有不切现实 预期的患者、神经病 患者、皮肤敏感和对酸过敏者。
2.妊娠和哺乳期女性。
3.近3个月接受过激光、冷冻及皮肤磨削术者。
4.面部有未愈合的创面者以及施术部位患有接触性皮炎、湿疹等过敏性皮肤病或运动性单纯疱疹、脓疱疮等熏染性皮肤病患者。
5.术后不能严酷 防晒者。
6.瘢痕疙瘩病史者及近期口服维甲酸类药物者，请在专业医生的指导下举行 。
涂酸≠刷酸
涂酸是指自行使用含酸类因素 的化妆品，从而到达美容的目的。适合添加在化妆品中使用的酸，主要是羟基酸，包罗果酸和水杨酸。国家食物 药品监视治理局划定：果酸和水杨酸在化妆品中的添加浓度上限划分是6%和2%。
果酸浓度在3%时，可以起到保湿的作用。当它的浓度上升到4%时，能起到剥落角质的作用，令皮肤平滑细腻。若恒久使用，对细纹，浅痘坑有一定修复作用。因水杨酸具有脂溶性及其他诸多特点，因此能疏通毛孔，抑制油脂渗透 。对油性皮肤的人来说，改善是较量 周全 的。
可是 ，护肤品中的化学剥脱剂浓度较低，在一定水平上限制了剥脱效果，以是 经常无法到达刷酸的显着 效果。涂酸虽无严重的清静 隐患，但当皮肤处于敏感状态时，建议先修复皮肤的屏障功效，否则难以耐受。
酸差异，特点差异
刷酸，医学专业术语称为“化学剥脱术、化学焕肤术”，是指化学物质作用在皮肤表层，通过引起差异深度、差异水平的可控性损伤，诱导表皮和真皮的重修 ，刺激胶原卵白增生重组，从而到达治疗某些特定皮肤病和医学美容的效果。
现在 临床上常用的化学剥脱剂主要有以下三种：
α羟酸
又称果酸，顾名思义是从水果及乳制品中提炼而来的。常用的有甘醇酸（甘蔗）、扁桃酸（苦杏仁）、柠檬酸（柠檬和柑橘）。因甘醇酸分子量最小，渗透性最好，现在 运用最为普遍 ，常用浓度为20%、35%、50%、70%。
β羟酸
如水杨酸。水杨酸提取自白桦、冬青叶和柳树皮，具有抑制皮脂、温顺 镇痛、抗炎和消融 角质的作用，清静 性高。常用浓度为10%～30%。
复合酸
复合酸是将差异类型的两种及两种以上的单酸组合在一起，差异的单酸作用机制相互填补 ，能够多层、多靶点、缓慢一连 释放酸，以增强疗效。现在 ，市面上的复合酸品牌较多，组合及浓度各有差异，差异品牌复合酸的治疗要领也差异。
果酸、水杨酸怎样 选
果酸是现在 常用的焕肤剂。我们一样平常 说的果酸焕肤就是甘醇酸焕肤。甘醇酸可以消融 表皮细胞的毗连 物质，引起皮肤表皮的松解，资助坏死及老化的角质层脱落，扫除 毛孔壅闭 ，对痤疮粉刺、角化太过、色素增添 类皮肤病有较好疗效。
高浓度的果酸还可以启动皮肤损伤修复的重修 性能，激活真皮内层纤维细胞的合成和渗透 功效，使胶原卵白增多、弹性纤维重新排列、皮肤厚度增添 ，并使皮肤重新变得紧实有弹性，从而到达除皱及镌汰 皱纹发生的作用。
另外，甘醇酸对较浅的痘坑也有一定修复作用。因果酸具有水溶性特点，对皮脂腺的渗入不深，以是 对炎性红肿痘痘的效果一样平常 。
水杨酸具有脂溶性的特点，因此水杨酸焕肤比果酸焕肤更适合油性皮肤。同时，水杨酸具有抗炎杀菌、双向调治角质以及美白和吸光的作用，因此可以深入毛囊皮脂腺，解决毛孔堵塞的问题，对炎性和非炎性痤疮，都具有很好的效果。另外，水杨酸还具有抑制酪氨酸酶的作用，适合痤疮色沉的剥脱。此外水杨酸焕肤还可以辅助治疗玫瑰痤疮、黄褐斑。
要强调的是，患者在术后要增强照顾护士，注重 保湿及防晒。
防晒小贴士
可以使用有用 阻隔UVA/UVB/可见光的广谱防晒霜，物理防晒剂比化学防晒剂相对更清静 。此外，肤色较深的患者，应当使用抗氧化、预防色素岑寂 的产物，以防泛起炎性色沉，可以选择的因素 包罗传明酸、烟酰胺、熊果素等。
总之，刷酸是一把双刃剑，准确 使用能够到达美容的效果，若使用不妥不仅会延伸 病情，还可能给患者造成不行逆的危险 。
文：武汉市第一医院皮肤科 姜敏
编辑：于梦非 穆薪宇
审核：闫龑 徐秉楠
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