糖尿病足是指糖尿病患者由于合并种种差异水平的神经病变及末梢血管病变导致的下肢熏染、溃疡形成和(或)深部组织破损 。糖尿病足是糖尿病患者的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的主要 缘故原由 之一。
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近年来,随着糖尿病患者的逐渐增多,糖尿病足患者也泛起出逐年增多的趋势,且部门患者多因溃疡初期未予重视而导致创面加深加重。
糖尿病足的常见症状有哪些?
Diabetic Foot
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1、感受异常或障碍:
下肢刺痛、灼痛、肢体麻木(体现为袜套样改变,规模是平时手套、袜子所在的部位)、感受减退或消逝 、脚踩棉花感、间歇性跛行(中止 泛起下肢麻木无力,休息运动后再次泛起症状的情形 );
静息痛(随着病变希望 ,静止不动仍会感应疼痛。)
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2、皮肤及肌肉改变:
病变的下肢皮肤干燥无汗,温度下降、颜色改变;
皮肤营养不良、肌肉萎缩;随着疾病的希望 ,病情加重晚期会泛起足溃疡和坏疽(足跟或枢纽受压部位泛起溃疡和熏染)。
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若是 泛起了以上这些症状,应尽快到正规医院举行 检查。
整形外科治疗糖尿病足有三招
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1、局部创面治疗:
清创对于糖尿病足部慢性溃疡患者是至关主要 的治疗措施。清创目的在于扫除 瘢痕、坏死组织和死骨。清创频率较高的患者,创面愈合率较高,通过清创换药可促进溃疡创面的愈合。然而,传统的清创后清洁换药,患者换药痛苦,病程长、用度高,负压关闭引流(VSD)手艺 解决了传统要领的不足。
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VSD通过多个机制促进创面愈合:
1、一连 的负压可移除创面的液体和熏染源,有用 地关闭镌汰 交织熏染,掩护创面情形 ;
2、促进血流的灌注和肉芽组织生长,发生一个湿润的愈合情形 ;
3、刺激多种促愈合基因和修复信号的表达,促进创面和创周多种生长因子和酶类的增殖和释放,促进上皮再生;
4、减轻创周组织的水肿,增强创面与创周之间的物质交流,将创面的愈合与创周更好地团结 在一起,从而促进创面更快更好地愈合。
2、植皮:
植皮是笼罩糖尿病足创面的有用 要领,理想的植皮创面应该肉芽组织康健、血运优异 。
植皮可用于笼罩足背较大或足底非负重区域的溃疡创面,关闭皮瓣转移后的供区创面以及直接移植于血运富厚的肌瓣上。
除自体皮肤移植外,随着组织工程手艺 的生长,已经有成熟的组织工程皮肤用于糖尿病足溃疡的治疗,取得了优异 的疗效。
3、皮瓣移植:
皮瓣具有血运优异 ,耐磨,抗熏染能力强,可笼罩伴有骨外露及肌腱筋膜外露的创面等特点,因此,常作为糖尿病足创面的首选笼罩方式。
凭证 皮瓣与创面位置关系可分为局部皮瓣,邻位或远位皮瓣,游离皮瓣。
随着显微外科手艺 的生长,运用皮瓣修复糖尿病足创面,能够最洪流平地拯救 肢体,降低致残率,提高糖尿病足患者的生涯 质量。
怎样预防糖尿病足的发生?
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预防重于治疗,可使截肢率镌汰 50%。
1、尽可能将血糖和血压控制好。
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2、不要赤足行走,以免足部皮肤受损。
3、洗脚时先用手试试水温,阻止 高温引起的足部烫伤。洗脚后应该用毛巾将趾间擦干。糖尿病神经病变在足部体现更严重,许多患者足部感受减退,而手的感受则是正常的。
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4、穿着清洁 恬静 的棉袜,袜子太紧会影响足部的血液循环。
5、鞋子宜宽大一些,透气要好一些。穿鞋前应看一下鞋子里是否有异物,鞋跟不行过高。
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6、剪足部指甲时,应该平剪,不行为了剪指甲而损伤甲沟皮肤,甚至引起甲沟炎。
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7、足部干燥时,可以用油脂。
8、足底若有 胼胝(太过角化组织,又叫“鸡眼”),不要自己处置赏罚 ,要请专业人士修剪。若是 自己检查足有难题 ,可以借助镜子来看足底是否有胼胝、皮肤破溃等。
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9、就医时提醒医生检查一下脚。
10、戒烟。吸烟可引起血管缩短 ,吸烟严重者容易引起周围血管病变。
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武汉协和整形提醒您
当发现疑似糖尿病足时,应准确 熟悉 糖尿病足的严重性和治疗的迫切性,实时到正规医院举行 治疗,不要自行使用抗生素或在家中自行整理 、包扎伤口或去非医疗单元如澡堂、修脚店处置赏罚 ,以免延伸 病情。