手上起鸡皮疙瘩可能是正常的生理反应，也可能是单纯疱疹、过敏性荨麻疹、湿疹、圆角病引起的。建议去正规的皮肤科检查，必要时配合医生进行针对性治疗。
1.生理反应:如果受到冷空气的惊吓或刺激，可能会因为竖肌的收缩而手上起鸡皮疙瘩。通常都是正常反应，不需要太担心，也不需要特殊处理。
2.汗疱疹:如果由于情绪紧张、天气湿热等原因，手上有汗疱疹。发作初期一般会有瘙痒感，之后会出现类似鸡皮疙瘩的丘疹、痒水泡。同时，也可能伴有刺痛和烧灼感。一般可以口服氯雷他定分散片，也可以局部使用醋酸曲安奈德尿素软膏或他克莫司软膏；
3.过敏性荨麻疹:若因食物、感染或药物等因素而在手部发生过敏性荨麻疹，可由肥大细胞激活，导致皮肤及粘膜小血管扩张、通透性增加，导致皮肤表面出现大小不一的白色或红色风团，类似鸡皮疙瘩。还会伴有不同程度的瘙痒症状，然后风团逐渐消失，变成红斑。平时可以服用依巴斯汀片进行治疗，或者局部涂抹炉甘石洗剂缓解症状；
4.湿疹:可能与过敏体质或自身免疫异常有关。急性起病时，通常是由于局部慢性炎症刺激，导致手部皮肤表面出现多样化的皮疹，如丘疹或类似鸡皮疙瘩的丘疹。如果症状加重，还会伴有局部糜烂、渗出。一般可涂抹地塞米松霜或卤米松霜缓解皮肤不适。治疗期间，要注意避开各种可疑致病因素，如辛辣食物、酒精等。
5.头发的圆角病:如果体内维生素缺乏或代谢紊乱，可能会发生头发的圆角病，由于皮肤的过度角化或毛囊堵塞，导致手部皮肤表面出现针尖大小的丘疹。而且痘痘的外观多为鸡皮疙瘩，比较粗糙，可能没有自觉症状或轻微瘙痒。一般可涂抹维a酸霜或尿素霜缓解，也可口服维生素E片改善。