首先要加强皮肤护理。冬季气候干燥时,皮肤水分流失会相对增加,皮损会加重。所以冬天是护理的重点。多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、奶油、红薯、鱼肝油、绿叶、猪肝等。冬天洗澡不要太频繁,肥皂也不要用太多。洗澡后要涂护肤油,可以保护皮肤的柔软,减少鳞片,保持适当的水分和充足的营养。此外,还应注意保暖,避免风寒引起的皮肤刺激;避免辛辣刺激。这样可以让患者舒服,减轻病情,达到预防的效果。
其次,在上述护理下,病情依然严重,考虑用药:
其次,在上述护理下,病情依然严重,考虑用药:
(1)西医治疗
①口服:口服大剂量维生素A,一天10 ~ 30万。
或者维生素a酸,1mg/kg/天。但长期使用会导致骨骼脱钙、脱发等中症状。
②外治:外用10%尿素脂肪、0.1%维a酸乳膏或20%鱼肝油软膏可缓解皮肤干燥、脱屑、皲裂。
(2)中医治疗
①口服方法:对于血虚风燥证无家族史、儿童期发病、皮肤干燥、体质虚弱者,服用十全大补丸配苍术软膏;血瘀证是有家族史的,从小就有。皮肤干燥、粗糙、眼睛干裂、眼睛发黑的人服用血府逐瘀口服液。
②外治:血虚风燥证可用杏仁60g,碾成汤剂外洗,再用核桃90g、牛奶10g捣成膏外用;血瘀证可用大黄15g,桂枝20g,桃仁30g,再配当归膏(当归20g,香油50g,蜂蜡6g,先将香油烧开,放入当归煎至焦烂,去渣温热,再放入蜂蜡调成糊状)。
鱼鳞病是一种常见的遗传性角化皮肤病,中医称为糠疹。根据遗传方式的不同,它可以分为:
1.常染色体显性寻常型鱼鳞病:
①常见。这种疾病往往在出生后几个月开始,随着年龄的增长,病情会越来越严重。冬季症状较重,夏季症状较轻。
②基本特征:皮肤干燥,皮疹颜色为棕褐色或污褐色,鳞屑呈菱形或多边形,边缘倾斜,中心紧贴皮肤,小或皲裂。
③皮疹主要发生在四肢的伸展侧,其次是背部,头部有轻微鳞屑,严重者全身,但腋下和臀部皱褶常不受影响,手背可发现角化的毛囊。
④大部分患者感到不适,是因为整个皮肤的皮脂腺和汗腺分泌减少,导致皮肤干燥,出汗少。
2.性连锁遗传性寻常型鱼鳞病
1).罕见。属性隐性遗传,只发生在男性(女性为携带者),发生在出生后不久。
2)皮疹分布广泛,屈肌和皱襞部位也可受累。腹部比背部重,皮疹鳞屑大而明显,可累及肘窝、腋窝、窝。
3)通过狭缝显微镜检查,男女均可看到角膜后壁或弹性膜上有许多小浑浊点。
3.表皮松解性角化过度鱼鳞病(先天性鱼鳞病样红皮病)是一种常染色体显性遗传病,以前称为大疱性鱼鳞病样红皮病。发病时皮肤增厚如角质,全身布满铠甲般的鳞甲。出生后脱屑留下粗糙潮湿的表面,可见松散的大疱。再次形成于其上。