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本文纲发 ：
- 1、13岁男童暴增至89千克 ！脖子暗沉洗不掉，竟「黑色 棘皮症」肌肤 病变
- 2、黑棘皮病是什么 ？怎样 医疗抢救 ？
- 3、黑棘皮是什么 ?
- 4、体搜查 出黑棘皮病，这类 病是什么 本 因致使 的？
- 5、吃播的猪皇脸上 黑黑的终究 是 什么 ?
13岁男童暴增至89千克 ！脖子暗沉洗不掉，竟「黑色 棘皮症」肌肤 病变
编按：【 小时刻 胖不-是 胖？小心 孩子 长大需要 换肝！一位 13岁体重太重 的男孩阿德，以前 一年多，受升学压力和疫情影响，全部 整天 都待在室内，经常 靠吃零食、速食纾压，近一年半来体重暴增快要 13千克 ，现在 身高168公分、体重却以前 89千克 ，每一 天睡凌驾 8小时，仍然 经常 喊累！
书田诊所小儿科主治医师戴季珊指出，经搜查 后，觉察 阿德的颈部及腋下有分明 的 黑色 棘皮症 ，腹部有肥壮 纹；抽血展现 肝脏指数ALT(GPT)上升 至81U/L（平时 40以下 ）；超音波出现 难处置 脂肪肝 ，清除 其余 应该 引起 肝炎的原因 后，诊断为非酒精性脂肪肝病症 。
另外 ，阿德罹患的 黑色 棘皮症，许多 家长一开始 不 知道 ，为什么 肥壮 会致使 肌肤 病变？听听看台大医院 新竹分院儿童内分-泌 科医师刘明侑的儿童个案剖析 ！ 】
做 者＼NOW安康
小学4年级的翰翰从小口胃 就很好，对食物 一向来 者不拒，先辈 也以为 孩子 小时刻 胖不-是 胖，因而 家里随时摆放著各样 各样 的食物 ，让他 小农历十二月 廿四 纪体重就以前 凌驾 60千克 ，食量以至 比1个成人还多！
直到有天，妈妈觉察 翰翰的腋下和脖子后面 总是 黑黑的，本 以为 是孩子 沐浴 没洗洁净 ，但岂论 怎么样 清洗 ，总是 出现 黑色 暗沉状，前往 肌肤 科就诊 才得知 是所谓「黑色 棘皮症」。转诊到台大医院 新竹分院儿童内分-泌 科门诊搜查 ，竟觉察 糖化正常肌肤 滋润 的颜色 素高达13.5%（平时 值4至6%），确诊为儿童第2型糖尿病，同时 合并 有高胆固醇与高尿酸血症，须马上 吸收 药物医疗抢救 。
台大医院 新竹分院儿童内分-泌 科医师刘明侑表现 ， 黑色 棘皮症（Acanthosis Nigrican）是由于 身体 的血糖上升 ，致使 胰岛素大量 增添 所引起 的肌肤 征象 ， 好发在体重超重、肥壮 的青少年或者 成人，临床上被视为糖尿病的警讯。
依照 教育 部对全台湾儿童与青少年视察 展现 ，有高达3成的国中学童体重超重、以至 到达 肥壮 的水平 ，许多 家长对孩童体重还停留 在过错 看法 ，现实 上，青少年肥壮 有3分之2以上的机率到成人时期 依然 肥壮 ！儿童时期 太重 与肥壮 会增添 往后 心肌 血管病症 、糖尿病及某些癌症、慢性病症 的损害 ，对心肌 血管、骨骼肌肉、呼吸 、内分-泌 及应酬 学习 上也多有影响。
刘明侑指出，最近几年 因肥壮 来求诊的儿童与青少年逐渐 逐步 增添 ，这个 内里 更不乏年龄 逐步 就被诊断第2型糖尿病、高胆固醇、以至 高血压等「三高」代谢性症候群，需要 长时刻 服药，以至 施打胰岛素医疗抢救 的个案。
推测 本 因可是 乎是饮食不-服 时 、室内生涯 型态与行-动 不足 ，缺少 准确 的生涯 与饮食民俗 所组成 的。若能定期 搜查 、早期 觉察 疑问 并参与 医疗抢救 ，供应 优良 的生涯 与饮食卫教，没必-要 依赖 药物就能够 获取 分明 的改善 ，防止 往后 种种 并发症的发生 。
有鉴于儿童肥壮 疑问 关于 安康 、教育 和生涯 质量 均组成 莫大危害 ，刘明侑建议 一切 儿童与青少年应每一 一年 丈量 身高与体重盘算 BMI值，可遵照 卫福部所宣布 之建议 BMI值，来判断 孩子 能否 属于太重 或者 肥壮 。
如果 BMI值凌驾 平时 指数，应追求 专注 儿科医师吸收 一五一十 评价 ，搜查 能否 出-现 黑色 棘皮症、高血压、肝肿大等，并视情形 放置 空腹 血糖、血脂肪、肝功效 搜查 ，评价 能否 须参与 医疗抢救 。 更主要 的是，儿童与青少年的肥壮 掌控 需要 全家 人一同 勤奋 ，搭配安康 的生涯 型态和饮食改善 ，必-要 时追求 营养 师、儿童身心科医师的辅佐 ，才气 有用 到达 长时刻 掌控 的结局 。
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【NOW安康 】授权 转载 本 文理由 【小四男童后颈与腋下肌肤 暗沉洗不掉 竟是糖尿病惹祸 】
黑棘皮病是什么 ？怎样 医疗抢救 ？
黑棘皮病(acanthosis nigricans)特色 为皮肌肤 颜色 素沉稳 、粗拙 ，伴疣状、乳头瘤状增殖，发病 应该 与遗传、内分-泌 、药物、及肉瘤 等原因 有关 。
黑棘皮病诊断亮点 ：
1.皮损好发于颈部、腋部、外繁衍 器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕及面部 等处。
2.主要 损伤 为患处肌肤 灰褐色或者 黑色 ，增厚、粗拙 呈疣状和小乳头状，触之似天鹅绒状。临床因病因区别 病情各异 。
3.恶性型 中暮年 发病 ，皮损难处置 ，色深，普遍 ，有掌跖角化，消瘦 ，常伴内脏恶性肉瘤 ，见图13、14。
4.良性型 (1)真性良性黑棘皮病 与遗传有关 ，幼年 发病 ，皮损轻而限局，青春 期后可缓解 ;(2)假性黑棘皮病 多伴肥壮 ，皮损限于皱褶处，体重恢复 平时 后皮损可消退 。另外 ，某些综合征，及服用菸酸、皮质类固醇激素等药物亦可发生 此病，但皮损较轻，停药后可消退 。
5.组织病理示表皮角化亢进，乳头瘤样增生，下层 色素增添 。
黑棘皮病医疗抢救 亮点 ：
一最先 的时刻 对因医疗抢救 ，努力 医疗抢救 肉瘤 、内分-泌 疾患等本 发病 ，肥壮 者下降 体重，停用可疑药物。部-分 外敷 鱼肝油软膏、维甲酸霜、氢醌霜等制剂。
黑棘皮病主要 病理更改
a 真皮乳头向上兴起 呈手指状，二 个乳头间凸起 ，表皮呈轻中度棘层肥厚，并充溢 角化物质。
b 在乳头顶部及乳头兴起 反面 的表皮常变薄。
黑棘皮病一样平常 病理更改
a 轻、中度角化过分 及乳头瘤样增生。
b 表皮突一样平常 发育欠安 。
c 基底层色素轻度或者 无增添 。
d 一样平常 无角化不全，但累及粘膜部位可有上皮增生及角化不全。
e 很有数 假角质囊肿。
f 部-分 病例可看见 粘卵白 聚集 。
g 轻度血管周淋巴细胞、浆细胞浸润，偶可看见 中性粒细胞。
病理判别 诊断
表皮痣：角化过分 及棘层肥厚较之分明 ，并有分明 表皮突延伸 ，表皮萎缩不罕见 。
脂溢性角化病：常有假角质囊肿，角化不全。
黑棘皮病临床特色
a 可发生 于任何年龄 ，中年以后 发病 者约50%合并 肉瘤 。
b 病因不明，应该 与遗传、内分-泌 、药物、肉瘤 等原因 有关 。
c 多发生 于肌肤 皱褶部位，如颈、腋窝、、腹股沟、乳头下脐窝等处。
d灰棕色或者 黑色 色素沉稳 ，表-面 缓慢 、粗拙 ，逐渐 逐步 增厚成细小 乳头，如绒毛状，亦可信息 成疣状或者 疣状赘动物 ，天鹅绒状更改 为其特色 皮损。
e 可累及粘膜，常有甲板 损伤 。
f 可分为恶性型、真性良性型、假性型、综合征型及药物型等五种类 型。
恶性型黑棘皮病并发恶性肉瘤 ，经常 见的到 的为腹部恶性肉瘤 。
真性良性型可发生 于重生 儿、儿童或者 青少年 ，损伤 为单侧且较轻。
假性黑棘皮病好发于成人黑肌肤 肥壮 者。
综合症型为一些综合症中的皮损体现 ，如Bloom综合症，Crouzon综合症等。
药物型可发生 于任何年龄 ，停药后皮损可逐渐 逐步 消退 ，
恶性黑棘皮病皮损普遍 的患者，尚可累及粘膜，口腔粘膜呈较细的皱摺，似天鹅绒状。
黑棘皮是什么 ?
黑棘皮病是以皮肌肤 颜色 彩 加深、变黑，角化过分 ，疣状增生为特色 的肌肤 病。这类 病包罗 一组病症 ，先天 就有者一样平常 与遗传有关 ，称为真性良性黑棘皮病；伴同 恶性肉瘤 的称为恶性黑棘皮病；由药物引起 的称为药物性黑棘皮病；与某些综合征并发的称为恶性黑棘皮病；不伴同 恶性肉瘤 而常伴同 肥壮 症者即称为假性黑棘皮病。
体搜查 出黑棘皮病，这类 病是什么 本 因致使 的？
黑色 棘皮症主要 损伤 为患处肌肤 灰褐色或者 黑色 ，增厚、粗拙 呈疣状和小乳头状，触之似天鹅绒状。黑棘皮病的特色 是色素沉稳 ，肌肤 粗拙 ，疣状，乳头状增生。发病 机制应该 与遗传、内分-泌 、药物和肉瘤 有关 。黑棘皮病的医疗抢救 应一最先 的时刻 找出 本 因并加以清除 。维生素A、B、甲状腺素、雌激素、皮质类固醇等可做 为药物运用 。部-分 肌肤 损伤 可用0.05%维生素A酸软膏和其余 去角质剂医疗抢救 。物理疗法可思考 过分 增殖。由于 黑棘皮瘤是遗传综合征的一部-分 ，其临床体现 是暂时 的。
黑棘皮症的病因，主要 有以下 几个方方面面 ：1.基因遗传原因 致使 。有黑棘皮症基因遗传史的人，患该病的几率 更高。一样平常 良性黑棘皮症详细 体现 在 常染色体显性基因。2.肥壮 症致使 。一样平常 在增重以后 ，颈部、腋下，或者 腹股沟区、会阴处有褶子的部位更十分 简易 发病 ，希奇 是一开始 皮肌肤 颜色 彩 较为黑的人，发生 的几率 会更高。3.药品原因 组成 。4.恶性肉瘤 症状 。5.内科 病症 组成 的疑问 ，比如 肾上腺素变病或者 脑垂体分-泌 变多，十分 简易 组成 肌肤 变黑，引起 黑棘皮症。
黑棘皮病他 的种别 不一样 发病 本 因也是 不一样 的，第一种 是良性黑棘皮病，他 是一种 较为有数 的遗传肌肤 病症 ，一样平常 来说 发生 于重生 婴儿或者 是幼儿阶段，有肯定 的我们 -族 趋向 ，变病一样平常 较为轻大部-分 在一侧。第二种是肥壮 症性黑棘皮病，也称之为潜藏 性黑棘皮病是十分 基本 上 的一型，男的、女的都能够 或者 者 发病 ，一样平常 罕见 于20-60岁的群体，主要 出-现 在 较为肥壮 症的而且 皮肌肤 颜色 彩 较为黑的群体十分 简易 发生 这样 的事情 ，一样平常 来说 他 出-现 在 褶皱的部位像颈部、腋下、腹股沟区或者 是私处十分 简易 发生 肌肤 变黑。
黑棘皮病小名 黑角化病，是指以皮肌肤 颜色 彩 加深和乳头状或者 天鹅绒样增生为特色 的一种 少见的肌肤 病。这个 症状 出-现 的本 因有许多 ，一样平常 以为 应该 是引发 了表皮内的酪氨酸激酶发展 因子受体信-号 通道。也有 证-据 讲明 胰岛素起了肯定 的结局 ，难处置 的胰岛素反抗 经常 合并 有黑棘皮病。本病全部 均与内脏肉瘤 相关 。这个 症状 大大部-分 会出-现 在 暮年 人和幼儿身上。恶性黑棘皮病患者，必须 努力 查找内脏肉瘤 ，举行 开刀 切除。大大部-分 情形 下是不会有不恬静 的症状 出-现 ，可是 在肌肤 表-面 会有色彩 和质感的转变 。
吃播的猪皇脸上 黑黑的终究 是 什么 ?
脸上 黑黑的应该 是黑棘皮病，胖的人身上基本 都有，主要 从脖子最先 增添 ，长到脸上 的我仍然 首次 见，代表身体 胰岛素反抗 太高 β细胞放肆 工做 以维持 身体 血糖平衡 ，基本 预示为糖尿病准备 军。
黑色 棘皮症简称黑棘皮症，主要 损伤 为患处肌肤 灰褐色或者 黑色 ，增厚、粗拙 呈疣状和小乳头状，触之似天鹅绒状。口腔黏膜转变 主要 体现 为舌面天鹅绒状外衣 式损伤 ，但乳头瘤样赘动物 也可发生 ，也可发生 在口唇和腭。 良性黑棘皮病。
由于 黑棘皮瘤做 为遗传性综合征的一部-分 ，临床体现 是暂时 的。肢端和黏膜很少受累，假性黑皮病的症状 可随体重减少 而消退 。恶性黑棘皮病的临床特色 ，一样平常 较分明 ，四肢和口腔黏膜常受累。
肌肤 特色 ：
1.皮损好发于颈部、腋部、外繁衍 器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕及面部 等处。
2.主要 损伤 为患处肌肤 灰褐色或者 黑色 ，增厚、粗拙 呈疣状和小乳头状，触之似天鹅绒状。临床因病因区别 病情各异 。
3.恶性型：中暮年 发病 ，皮损难处置 ，色深，普遍 ，有掌跖角化，消瘦 ，常伴内脏恶性肉瘤 。
4.良性型：真性良性黑棘皮病 与遗传有关 ，幼年 发病 ，皮损轻而限局，青春 期后可缓解 ，假性黑棘皮病多伴肥壮 ，皮损限于皱褶处，体重恢复 平时 后皮损可消退 。
某些综合征，及服用菸酸、皮质类固醇激素等药物亦可发生 此病，但皮损较轻，停药后可消退 。
5.组织病理示表皮角化亢进，乳头瘤样增生，下层 色素增添 。
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