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本文纲发 :

人参败毒散方解

人参败毒散,小名 败毒散、羌活汤、十味汤、人参前胡散,出自《平安 惠民和剂局方》卷二。

《汤头歌》人参败香花 苓芎,羌独柴前枳桔同;生姜薄荷煎汤服,祛寒除湿功效 宏。

组成 :柴胡(去苗) 甘草(烂) 桔梗 人参(去芦) 川芎  茯苓(去皮) 枳壳(去瓤,麸炒) 前胡(去苗,洗) 羌活(去苗) 独活(去苗)各900克(非当代 用量)

生姜一片为引,水煎,半饥服,每一 日二剂。

用法:上药十味,研为粗末。每一 服6克,用水150毫升,入生姜、薄荷各一点点 ,同煎至100毫升,去滓,不拘时刻 ,寒多则热服,热多则温服。

功效 :扶正匡邪,疏通交流 经络,表散邪滞。益气解表,散风祛湿。

主治:伤寒时气,头疼 项强,壮热恶寒,身体 烦疼,及寒壅咳嗽,鼻塞声重,风痰头疼 ,呕哕寒热。

各家叙述

1.《含意 草》,伤寒病有宜用人参入药者,其辨不行 不明。若元气素弱之人,药虽外行 ,气从中馁,轻者半出不出,流连 为困;重者随元气缩入,发烧 无休。因此 虚弱 之体,必用人参三、五、七分,入表药中,少助元气,以为 驱邪之主,使邪气 得药,一涌而出,全非补养虚弱 之意也。

2.《医方集解》:此足太阳、少阳、手太阴药也。羌活入太阳而理游风,独活入少阴而理伏风,兼能去湿除疼 ,柴胡散热升清,协川芎和血平肝,以治头疼 目昏,前胡、枳壳降气行痰,协桔梗、茯苓以泄肺热而除湿消肿,甘草和里而揭晓 ,人参辅正以匡邪,疏通交流 经络,表散邪滞,故曰败毒。

3.《张氏医通》:问时疫初起,用人参败毒,得毋助邪为虐之患乎,又何以 治非时寒疫,汗后热不止?盖时疫之发,必入伤中土,土主百骸,无分经络,毒气盛行 ,随虚辄陷,最难叵测。亟乘邪气 未陷时,尽心尽力 峻攻,庶克有济。其立方之妙,全在人参一味,力致开合,始则激励 羌、独、柴、前,各走其经,而与热毒分-解 之门;继而调御津精血气,各守其乡,以断邪气 复入之路,以非时之邪,混厕经中,屡行疏表不该 ,邪伏幽隐不出,非藉人参之大力 ,不行 以 载之外 泄也。

4.《温病条辨》:此证乃内里 损害 水谷之酿湿,外受节日 之风湿,中气本自不足 之人,又气为湿伤,内外 俱急,立方之法,以人参为君,坐 镇中州;为督战之帅,以二活、二胡合芎䓖,从半表半里之际发 邪外出,喻氏所谓逆向 挽舟者此也,以枳壳宣中焦之气,茯苓渗中焦之湿,以桔梗开肺与大肠之痹,甘草和合诸药,乃陷者举之之法,不治痢而治致痢之源。痢之初起,憎寒壮热者,非此不行 也。

5.《成便利 读》:方中必先以人参补正却邪。羌活走表,以散游邪,独活行里,以宣伏邪,柴胡、桔梗散热升清,枳壳、前胡消痰降气,川芎芬芳 以行血中之气,茯苓淡渗以利气中之湿,甘草协和各药,使之不争,生姜辟秽祛邪,令其无滞。因而 各建其长,以收全功,皆赖人参之大力 ,驾驭 其间 耳。至于治痢用此者,此喻氏逆向 挽舟之法,以邪从表而陷里,仍使里而出表也。

当代 用法:羌活6克,独活6克,前胡6克,柴胡6克,甘草6克,人参6克,茯苓9克,桔梗6克,枳壳6克,川芎6克,生姜6克,薄荷6克。

【功效 】发汗解表,散风祛湿

【主治】外感风寒湿邪,憎寒壮热,头疼 项强,肢体酸疼 ,无汗,脉浮松 ,苔白滑者。又如时疫、痢疾、疟疾、疮疡等,若有 上述表证者,也可用。

人参败毒散

方歌:

人参败香花 苓芎,羌独柴前枳桔共。

薄荷一点点 姜三片,气虚感寒有奇功。

人参:大补元气、扶正、复脉、固脱、补脾益肺、生津、宁神

甘草:补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止疼 、协调 诸药

茯苓:利水渗湿、健脾宁心

川芎:活血行气、祛风止 疼 (头疼 )

羌活:解表散寒、祛风胜湿、止疼

独活:解表、祛风湿、止疼

柴胡:疏散 退热、升举阳气、疏肝解郁、清胆截疟

前胡:降气化痰、疏风散热

枳壳:理气宽中、行气消胀

桔梗:祛痰利咽、宣肺排脓

薄荷:疏散 风热、清利头子 、利咽透疹、疏肝行气

生姜:解表散寒、温中止 呕、温肺止咳、解鱼蟹毒

PS:为扶正解表剂,主治为气虚伤风 及感受 风寒湿邪

关于 人参败毒散

我手头的《温病条辩》里,第八八条,又将之称为: 活人败毒散。

意义 是  羌活独活、人参等组方的败毒散。

那日颇为 神奇 ,看见 罗博士在推荐 说人参败毒散,出自温病条辨,刚妙手 头新买的一堆书里有这本,就拿来翻阅 就那么 随手 一翻,即是 那一页。

本 文这样 写:

暑湿风寒杂感,寒热迭做 ,表证正盛,里证复急,腹反目 而滞下者,活人败毒散主之。

此证乃内里 损害 水谷之酿湿,外受节日 之风湿,中气本自不足 之人,又气为湿伤,内外 俱急。

若云统治伤寒、瘟疫、瘴气则不行 。

凡病各有所因,岂单方 之所得而统之!

此方在风湿门中,用途 甚多,若湿不兼风而兼热者,即分歧 拍,奚况温热门 乎!世医用此方治温病,已非一日,吾只见其害,未见其利也。

以上摘自清.吴瑭《温病条辨》

(吴瑭,号鞠通,即是 我们 熟习 的吴鞠通。)

因此 划重点:  辛甘温法,寒湿兼风,中气不足 。

我到海边送斜阳

2020.3.1  夜

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