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中医以为 是由脾胃有热,血燥生风,血不能荣养皮肤而成。

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手脱皮这件事,困扰过许多人。

虽然是小病,然而当病发之时,往往手心起红紫斑块,燥痒难宁,继而手掌中大片表皮脱离,老皮脱去后新皮娇嫩,不任触碰,稍遇水浸或受燥热则掌皮枯裂作痛,或痛痒相兼,难受不已。

掌心风(手癣鳞屑角化型)

心理 上的痛苦或者尚可以忍受,然而当病发之时,若与人握手致意,往往尴尬万分,手掌中支离破碎之状,恐被他人惧为熏染病,影响外交。

询问许多病人之发病,往往并没有很显着 的发病缘故原由 ,不外有很大一部门小朋侪 ,是在玩耍的时间 用手接触沙土之后发病的,尚有 许多人在使用青霉素等药物治疗其他疾病后发病。

这种病在中医这里叫做“掌心风”,西医称作“手癣”或“湿疹”。

西医以为 手癣由真菌熏染引起,具有一定的熏染性,而湿疹不具有熏染性,发病缘故原由 不明。但着实 在临床上手癣的熏染性并不显着 ,与手癣病人接触,大多数时间 并不会导致熏染发生,自身手足之间熏染倒较量 多见,应与患者体质有很大关系。手癣与湿疹两者症状较量 相似,不动用显微镜检查手段的话,是难以区分的,也不必强分,由于 纵然分清,抗真菌效果也并欠好,或者用时稍好,停用即发。

西医所说的手癣,分为水泡型和鳞屑角化型,中医的“掌心风”一样平常 对应于手癣的鳞屑角化型。

值得注重 的是,尚有 一部门梅毒的病人,在梅毒发病的历程中会在手掌中泛起梅毒疹,以红斑及手掌脱皮为主要体现,与此病相似,这种情形 医生需要高度小心 ,仔细判别 。昔人对这种梅毒疹的情形 早已有熟悉 ,称为“鹅掌风”,清代《医宗金鉴》中叙述 :“此证生于掌心,由生杨梅余毒未尽,又兼血燥,复受风毒,凝滞而成。初起紫白黑点,叠起白皮,坚硬且厚,干死板 裂,延及遍手”。

梅辣手掌疹

昔人称梅毒为杨梅疮,杨梅余毒即是梅毒未痊愈之意。

对于掌心风,中医主流一样平常 以为 是由脾胃有热,血燥生风,血不能荣养皮肤而成,因此治疗需要以清脾泻胃,养血祛风的中药内服,小编常用《医宗金鉴》载治疗鹅掌风的内服药方祛风地黄丸加减来治疗此证,效果颇佳。

祛风地黄丸

生地4两,熟地4两,白蒺藜3两,川牛膝(酒洗)3两,知母2两,黄柏2两,枸杞子2两,菟丝子(酒制)1两,独活1两。

每服3钱,黄酒送下,夏月淡盐汤送下。

掌心风之发病,由体内因素而发,因此内服药物治疗为基础大法,外用药物无论中药熏洗抑或西药抗真菌等治疗,均为辅助治疗,无法彻底根治。

清代名医陈士铎在《洞天奥旨》一书中以为 ,此病多由不慎房事,泄精之后,或手洗凉水,或足触雨露而发,主要发病机制为心肾二经乘虚而受毒引起。观其治法,以六味地黄丸加柴胡、麦冬、白芍、菖蒲为方,虽立论高爽,然治法实与《金鉴》之祛风地黄丸之养阴祛风相类似,录此以供读者参考。

陈士铎又有外用治法,以槐花煎汤,瓦松破皮乘热蘸汤擦手,一日擦三五次,其云三两日即能痊愈,读者可试用之。

笔者临床中常以华佗膏外用辅助治疗此病,其效亦佳,华佗膏现有中成药在药店中售卖,利便 可得。

又有一方,笔者曾亲试用有用 ,以医用酒精100ml,浸泡生甘草30克,浸泡一日后倒出少许与等量开塞露(主要因素 为甘油)混匀,涂手掌中。

值得一书的是,西医许多以维生素C及维生素B6内服治疗此证,疗效颇佳,但不能除根。忆起清代鲍相璈的《验方新编》中曾纪录以米糠油外用治疗掌中风之法,似与维生素治法有异曲同工之妙:

用一大碗以纸紧糊碗口,纸上用针刺破多孔,上铺细米糠二三寸厚,手钳燃炭放糠上徐徐烧之,烧至离纸三分光景,将炭与糠一并弃去(不行将纸烧穿),取碗中糠油时时擦之,数日断根,屡试神效。

米糠油中富含维生素,昔人虽不知,然于中医理论之指导下,已久用之矣。治病之法,当中体西用,衷中参西,以中医之理统西医之治,吾辈当起劲 争 索。

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