信托 看过我科普的朋侪 们,都经常会听到我提到一种治疗要领——液氮冷冻。
由于 这个要领,简朴利便 且自制,损害也不算大。以是 在皮肤科中,这是普遍使用的治疗要领。
今天我们就较量 系统详细地先容 下这个要领。
为何喜欢用液态氮做冷冻剂?由于 液氮具有以下优点:
1.它的制冷温度低,低到零下196℃,可以在短时间内对目的 组织造成较大的破损 作用;
2.它没有毒性,也没有刺激性或侵蚀 性;
3.它不是易燃易爆的物质;
4.价钱自制,存储利便 ,使用也利便 ;
5.化学性子 稳固 。
冷冻液氮的作用机制是?可能有人会说,就是把组织冻死嘛。这话有原理,可怎么个冻死法呢。
首先是机械损伤,低温可以使得细胞内外水分形成冰晶,而导致机械性甚至致死性损伤;
其次,细胞膜类脂卵白复合物变性,冷冻可致细胞生物膜结构破损 ,通透性增添 ,导致细胞代谢障碍、破碎 和殒命 。
此外,尚有 低温引起血液循环障碍,血管缩短 ,血流减慢,血栓形成,最终导致组织或细胞缺血性坏死。
哪些病适合冷冻治疗?最常见的推荐顺应 症是:种种良性皮肤病变。
好比临床中最常见的即是种种疣了:寻常疣、趾疣、甲周疣、扁平疣、尖锐湿疣、熏染性软疣等等,都是可以的。(高能预警)
尚有 常见的皮肤纤维瘤、鸡眼、胼胝、脂溢性角化、汗孔角化症、小的丘疹性瘢痕增生。
除此之外,一些炎性增生性疾病,好比结节性痒疹、疥疮结节、肥厚性扁平苔藓、增殖性红斑狼疮等等,也是可以用冷冻要领来结节。
特殊 是结节性痒疹,效果很不错。
除了良性病变外,一些恶性皮肤肿瘤也是可以使用这种要领治疗的。
好比基内情 胞癌。尚有 就癌前病变,包罗鲍温病、光线性角化、粘膜白斑等。
特殊 是对于一些不能耐受或者不愿意手术的病人,也是个不错的选择。
冷冻液氮治疗怎样 操作?冷冻的操作较量 简朴,有冷冻喷枪。我们科室也有,可是 用得少一点。
主要照旧用棉签浸泡液氮冷冻的传统要领。
冷冻前,对于较量 怕痛的盆友来说,是可以用外敷麻醉药的,甚至可以局部注射麻药。
凭证 我的履历 来说,就算是外用麻药敷,冷冻的时间 照旧较量 能够感受到疼痛的。
以是 因冷冻而哭泣的朋侪 也有不少,话说,我自己也接受过冷冻。
冷冻之后,组织会马上变白,过一会儿又会恢复正常皮肤颜色,这个叫一次冻融循环。
通常来说,对于较量 厚的,特殊 是甲周、或脚底板的病变,需要多一点的冻融循环。
对于较量 小的皮损,可以冻的水平轻一点。
大的结节性皮损,若是 是角质显着 增厚,为了提高冷冻效果,可以思量 将角质削薄一点,这样效果一定 会更好一点。
冷冻一样平常 都是需要多次治疗的,一次往往不够。
顽固一点的,得五六次以上。这一点跟激光纷歧样,激光通常一次搞定。
冷冻之后,大多数人都市泛起巨细差异的水疱,冻的较量 深的会出血泡。
这个水疱,可以在无菌条件下用注射器去抽吸。可是 疱壁不要撕掉,起到掩护作用,等2-3周后愈合了,会自己脱落的。
也有的人说,自己多次冷冻,可是 效果都欠好。
冷冻效果欠好的缘故原由 ,通常有:
1.冷冻的水平不够,大一点、厚一点的皮损,冻的时间 是要狠一点的。否则效果一定 欠好;
2.尽可能在冷冻前将角质层去薄一点,这样效果也会更好一点;
3.冷冻的次数不够。大一点皮损,通常都是要多次冷冻才可以的。
4.两次冷冻之间距离 时间太久。一样平常 建议早期2周左右冻一次。
凭证 详细 情形 ,甚至还可以缩短到7天冷冻一次。若是 冻一次,隔一两个月,那么效果一定 欠佳。
关于冷冻,就说到这里哦,有什么问题的,可以给我留言。谢谢各人。
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