发烧是孩子最常见的康健问题,又有著名传言“孩子发烧会烧坏脑子”,导致许多家长患上了“发烧恐惧症”。
以是 孩子一发烧,退热药、冰敷、洗温水澡数招齐发,中西团结 无所不用。
在恐惧的支配下,很可能作出不理性的选择,让孩子吃了不应吃的药,冒不须要的毒副作用的风险,真是追悔莫及。
以是 ,化解“发烧恐惧症”的第一步,就是相识 关于发烧的12个认知和操作误区。
01发烧的12个误区1、发烧是一种病
发烧是指孩子体温(肛温)高于38℃,或腋温 ≥ 37.5℃ 。
发烧自己不是疾病,而是疾病的一个症状,最常见的是熏染性疾病。
2、可凭证 体温来判断 病情
体温的转变 纪律对疾病的诊断有一定参考意义,但相对于体温,孩子的精神状态在病情的判断中更有意义。
3、发烧要赶忙退热
发烧是人体应对熏染的一种防御机制,对病情恢复是有利益的。
对总体康健的孩子来说,在引起孩子显着 不惬意 之前(一样平常 以为 肛温39℃,口温38.5℃)不需要降温。
4、发烧会烧坏脑子
人体的体温受下丘脑体温调治中枢控制,发烧时体温很少凌驾41℃,以是 发烧不会烧坏脑子。
发烧后影响到大脑,罪魁罪魁可能是脑膜炎,而不是发烧。
5、发烧不用药不会退热
儿童疾病以呼吸道、肠道病毒熏染多见,大多是自愈性疾病,病程过了体温就会恢复正常。
但大部门能自愈≠不需要用药。
在烧得很难受时,退热药能改善孩子的恬静 度。
有严重细菌熏染时,遵医嘱使用抗生素能提高孩子的存活率。
6、孩子发烧到39℃(肛温),才气吃退烧药
主要凭证 孩子的精神状态和恬静 度合理用药。
若是 孩子没有不适体现,纵然肛温凌驾了 39℃ 也可不使用退热药;
若是 孩子精神状态欠好,恬静 度不佳,即便肛温未到达 39℃,也可以使用退热药。
7、吃了退热药体温应该马上降至正常
退热药起效一样平常 需要半个小时到1个小时,起效后体温一样平常 可以下降1~1.5℃,但纷歧定降到正常。
吃退热药的目的不是让体温正常,而是减轻发烧给孩子带来的不适。
8、退热药可以预防热性惊厥
孩子发烧是否惊厥和用不用退热药没有关系,而和孩子自己的体质有关系。
现在 的研究都证实退热药不能预防热性惊厥。
9、孩子发烧睡着了也要叫醒喂退热药
不需要弄醒了孩子喂药,睡着了总比醒着惬意 。
10、发烧了输液退热快
输液主要用于严重细菌熏染、不能进食、中重度脱水等情形 ,而非专门针对退热。
需要退热时,首选口服退热药。
11、退烧针、药物灌肠退烧快
安乃近、退烧针、药物灌肠、尼美舒利口服制剂等,都不适用于孩子。
12、孩子发烧首选物理降温
凭证 最新的发烧指南,物理降温法对于资助孩子退热的意义不大。
图源:《中国0至5岁儿童病因不明急性发烧诊断和处置赏罚 若干问题循证指南(尺度版)》
不推荐给孩子使用温水擦浴退热,更不推荐冰水或乙醇擦浴要领退热。
02孩子发烧的三段式照顾护士发烧通常要经由 3个阶段:
体温上升期——高热期——退热期。
这3个阶段若是 照顾护士适当 ,可以大大缓解孩子的不适,资助孩子尽快恢复血条。
1、体温上升期
孩子的体现:皮肤苍白。
有畏寒或发冷体现。
寒战。
鸡皮疙瘩。
泛起干燥、无汗、四肢冷等体现。
体温上升期的照顾护士方案适度保暖。
多喝温水。
视察体温。
高烧时服用退烧药。
2、高热期
高热期是指体温上升到达岑岭之后保持的一段时间,也称为高温一连 期。
孩子的体现:体温居高。
皮肤潮红而灼热。
呼吸和心率加速增强。
皮肤有汗。
泛起口渴、全身疼痛的体现。
高热期的照顾护士方案让孩子保证充实的休息。
多喝水。
食用流质食物。
适度镌汰 衣物。
高热期的科学降温【3个月以内的孩子】
3个月以内的孩子,只要体温高于38℃,就应该去医院。
由于 在这个年岁 阶段,尤其是新生儿时代 (0~28天),10%以上的发烧是严重熏染所致,好比菌血症、脑膜炎、肺炎等,而新生儿的免疫系统又很不完善,容易导致严重效果 。
【3个月以上的孩子】
3个月以上的孩子,若是 在家视察,判断孩子精神状态很主要 ,若是 精神状态欠好也要去医院。
【何时用药】
当孩子以为 很不惬意 的时间 ,可以用药。
但每个孩子对发烧的耐受能力纷歧样,以是 用药的时机也可以纷歧样。
图源:《中国0至5岁儿童病因不明急性发烧诊断和处置赏罚 若干问题循证指南(尺度版)》
中国最新指南的意见是肛温大于39℃(口温38.5℃)就可以用,或者发烧让孩子显着 不惬意 时也可以用。
无论是天下 卫生组织、美国儿科学会,照旧中国的发烧指南,都以为 布洛芬和对乙酰氨基酚是对儿童相对更清静 的退热药。
中国以前的指南以为 对超高热的孩子,可以交替使用这两种药。
图源:《中国0至5岁儿童病因不明急性发烧诊断和处置赏罚 若干问题循证指南(尺度版)》
但2016年最新的指南已经明确不推荐团结 或者交替使用这两种退热药了。
由于 这样会增添 用错药或过量的风险,以是 建议只选用一种。
3、退热期
退热期即体温下降期。
进入体温下降期,说明孩子发烧的病因获得了有用 控制,体温逐渐恢复到正常水平。
孩子的体现24小时视察体温平稳,未泛起体温升高的体现。
皮肤血管扩张,大量出汗。
皮肤显着 湿润。
退热期的照顾护士方案只管 孩子进入体温下降期是疾病的恢复期,但退烧并不即是完全康复。
孩子的体温下降时,由于大量出汗,会损失 大量的体液,要实时增补足够的水分。
实时易服,阻止 穿湿衣着凉。
科学饮食,给孩子吃容易消化的食物,同时不要强迫孩子进食。
不要太过逗孩子玩耍,也不要让孩子做强烈 的运动。
育学园提醒
虽然孩子发烧让我们很揪心,但它是免疫系统起作用的体现。
孩子的免疫系统,正是在和病菌接触的历程中一直 完善起来的。
等孩子们大了,发烧的频次就会越来越少了。
以是 你的“发烧恐惧症”有没有被治愈一点呢?
希望我们在育儿的蹊径 上,都能越来越从容!
参考文献:
1、罗双红, 舒敏, 温杨, 等. 中国0至5岁儿童病因不明急性发烧诊断和处置赏罚 若干问题循证指南(尺度版)[J]. 中国循证儿科杂志, 2016, 11(2): 81-96.
2、裴洪岗.在孩子下次生病前.[M].2016
3、《怙恃必读》养育系列专题:孩子发烧的3段式照顾护士