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输血制度的制定依据有哪些?

为加强和完善输血管理,实现科学、合理、安全输血,制定医院临床输血管理制度。

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1、建立输血管理机构

1、根据《医疗机构临床用血管理办法》第五条规定,医疗机构应当设立临床输血管理委员会。

2、临床输血管理委员会主任负责临床输血管理委员会的组成。

3、临床输血管理委员会下设的输血管理办公室设在输血科,负责日常工作。主任由输血科主任兼任。

二、临床输血管理委员会职责

1负责临床用血的规范管理和技术指导,开展合理、科学用血。

2对临床科室和输血科室输血工作的指导、监督和检查。

3审查临床用血计划并监督实施。

(四)组织制定输血管理规章制度。

5调查处理输血不良反应和输血传染病。

六、协调、裁决临床用血和医疗纠纷的不同意见。错误事故的识别和处罚。

7负责对全体人员进行输血知识及相关法律法规的培训。

8、负责输血新技术、新项目、新设备引进示范工作。

三、输血质量管理小组职责

1按照卫生部主管部门的要求,宣传贯彻执行《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、和《医疗机构临床用血管理办法》,推动、促进和完善医院临床输血工作的发展和管理。

2制定专业技术人员培训计划,采取多种形式,在医院开展输血知识的医学继续教育,不断提高医院医务人员的输血和输血管理水平。

三、监督和指导临床科学、安全、合理用血。

四、积极推广临床输血新技术、新材料、新服务。

5积极参与院内疑难、大量输血的了解和协调。

6.组织开展输血医疗纠纷认定工作。

四、输血科岗位职责

1根据《医疗机构临床用血管理办法》第六条规定,二级以上医疗机构应当设立输血科室。

2认真执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。接受医院临床输血管理委员会的专业技术指导和监督。

3、负责临床用血计划的申报,并按照计划接收所需的全血和成分血。

4做好全血和成分血的运输、储存和质量观察。

5在临床输血管理委员会的领导下,检查临床用血制度的执行情况。

6认真执行各项标准操作规程,确保输血安全。

7做好输血前的免疫学检查和消隔离工作,严格预防输血传染病的发生和传播。

8参与临床相关疾病的诊断、治疗和科研工作,做好临床输血咨询工作。

9指导临床合理、科学用血,推广成分输血。

10成分血、自体输血、治疗性成分血单采与置换、造血干细胞移植等输血新技术的宣传和普及。

11负责输血医学研究和教学工作。

12保存临床输血的相关数据。

5、输血科工作管理制度

1执行《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《临床用血管理办法》等相关法律法规和医院输血管理相关规定。

2输血科工作人员必须具有高度的责任心,丰富的输血专业理论知识,热情周到地为临床科室和患者服务。上班时仪容端正,衣着整洁,语言文明。

3、接收标本时,输血科工作人员与血样送样者共同核对患者姓名、性别、年龄、院号、病房、床位号及临床诊断,并核对是否与血液完全一致样本标签。在血型和交叉配血测试之前。如果有任何不符,将被退回。

4严格按照标准操作程序进行操作,所有检查单必须详细登记并完整签字,做好室内质量控制和外部质量评价工作。

5入库的全血和成分血均经过认真检查,严格把关。如果发现采供血机构出具的全血和成分血的血型标签错误,或者标签不清,且质量部门合格的,将予以退回。

6、采血和发血人员共同核对患者姓名、性别、病历号、科室、床位号、ABO、Rh血型、血液质量及有效期、交叉配血检测结果。并记录出血时间。全血和成分血发出后不能退回。

7、全血和成分血送出后,受血者和献血者的血液样本应在2-6冰箱中保存至少7天,以便追溯血液不良反应的原因输血。

8做好血液冷藏温度的监测和记录。全血和红细胞成分应冷藏在4-6,血浆和冷沉淀凝血因子应保持在-20以下,血小板应保存在血小板恒温震荡保存箱中。应按存放日期排列,按类型存放,先进先出。

9血液储存冰箱内严禁存放其他物品,并应每周消一次;手术室每天消两次;血液储存室和血液储存冰箱的空气培养每月应进行一次,且必须合格。

10血液储存到期时,输血科负责人填写《血液报废申请表》,经主管确认批准后,进行报废处理并做好记录。

11认真做好各项记录,相关材料需保存10年。电子记录应妥善备份。

12严格履行交接班程序,遇有困难和特殊情况及时请示领导。

13、输血科每月统计当月工作量,并及时向财务部、经管办汇报。

第十四条输血科室有责任参与临床用血的管理和技术指导,参与重要或重大手术的术前讨论。

15密切配合成分输血和临床用血技术的临床研究。

16必须将相关临床血液法规通报临床科室。

6.临床血液应用系统

严格控制输血指征

临床医生应严格掌握输血指征,区分紧急输血与择期输血,确保输血的治疗效果。

1.血红蛋白10g或红细胞压积30的慢患者不接受输血;急性失血量低于600ml且红细胞压积35的患者原则上不接受输血。

2对于慢患者,血红蛋白

全血和血液成分在储存前必须仔细检查和验收。内容包括运输条件、外观、血袋是否密封包装、标签是否清晰完整等。

血液逐袋验收无误后,双方签字确认。收回后立即进行详细分类登记,并保留血清采集清单,月底结算。

血液储存管理

根据不同品种、血型、规格和采血日期,存放在血液储存专用冰箱内,直立放在篮子或金属架上,并使用明显的标签。血液的放置应留有冷空气流通的空间。家用冰箱不宜用于储存血液。

保存温度和保存期限如下全血42。42C浓缩红细胞ACD21天,CPD28天,CPDA:35天。悬浮红细胞在42的保存期限与浓缩红细胞相同。浓缩白细胞减少红细胞可在42C下保存,保存期限与浓缩红细胞相同。悬浮白细胞红细胞可与浓缩红细胞在42C下保存相同的期限。42洗涤红细胞并在24小时内输注。将不含甘油的红细胞在42C下冷冻和解冻,并在解冻后24小时内输注。将血小板在42C下浓缩24小时或5天。血小板分离术与浓缩血小板相同。新鲜冷冻血浆在-20C以下保存一年。普通冰冻血浆-20以下一年、四年或五年。冷沉淀凝血因子-20以下一年。其他准备工作按照相应规定执行。

血液储存冰箱应放置在阴凉、通风的室内,周围环境符合卫生要求。

血液储存冰箱的温度应控制在规定的温度环境内,每天按时检查并记录。当自动温控记录或报警装置发出报警信号时,必须立即查明原因,及时解决并记录。

血液储存冰箱内严禁存放其他物品;每周消一次;每月冰箱空气培养一次,培养皿中无霉菌生长和细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFU/m3为合格。

血液释放管理

交叉配血合格后,医护人员将前往输血科采血。

采血与


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