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1月22日,郴州市第一人民医院南院妇瘤科宣布,该科团结 泌尿外科、肛肠科乐成救治一名重大 盆腹腔有数 肿瘤者,现在 患者已经康复出院。
元旦小长假后,愁眉紧锁的雷女士来到郴州市第一人民医院南院妇瘤科门诊就诊,检查中发现重大 盆腹腔包块,上界至下腹部,下界突出至左侧大阴唇外,肿块巨细达20cm。
雷女士自述在就诊前,去看过不少医院,医生们均一筹莫展 ,在多方求医无果后,她抱着最后的希望来到郴州市第一人民医院南院。
妇瘤科主任张璇先容 ,侵袭规模云云 之大且生长速率 云云 之快的盆腔肿物很是有数 ,手术风险和难度极大,这对手术医生提出极高的要求。
既要能够准确 掌握盆腔脏器的剖解 结构,又要能够对盆底错综重大 的血管神经做到精准疏散。
唯有云云 才气保证在完整切除肿块的同时不损伤输尿管、肠段及膀胱等盆腔主要 脏器。
1月14日,南院妇瘤科约请 病理科、放射科、肿瘤外科、肿瘤内科加入MDT(多学科讨论),经讨论后决议 行手术治疗。
1月16日,经由 详尽周密的术前评估,在麻醉科医师的配合下,该科副主任吕旺桂主任医师向导 主管医师李思南实验 手术治疗。
虽然术前已有心理准备,但打开腹腔后看到的肿块让所有人感应震惊。
盆腹腔内见一囊性重大 肿物,右侧延伸至右侧阔韧带内,与膀胱粘连致密, 左侧与部门乙状结肠、直肠粘连、融合,自子宫直肠凹陷向下伸张 ,直达盆底,穿透盆底肌层,达肛周皮下脂肪层(外阴可扪及)。
面临 这样一个结构异常重大 的盆腹腔重大 肿物,吕旺桂主任医师与泌尿外科许良余主任医师以及肛肠科唐清珠主任医师依附 其精湛的手艺 以及对盆腔重大 剖解 结构的精准把控。
历时近4小时,配合为该患者实验 了腹式盆腹腔重大 肿物切除术。
最终将净重达4公斤的肿块举行 了完整切除剥离,扫除 了这个时刻威胁着患者生命清静 的“准时 炸弹”。
张璇先容 ,患者雷女士术后病理效果 提醒 ,该肿块为深部侵袭性粘液性血管瘤。
深部侵袭性粘液性血管瘤,这是一种有数 的具有局部侵袭性的间叶组织肿瘤,好发于女性盆腔-会阴部,常呈缓慢、隐匿生长,故患者一样平常 无自觉症状。
1983年,Steeper and Rosai首次将该肿瘤命名为侵袭性血管粘液瘤。
2013年天下 卫生组织(WHO)软组织肿瘤分类将此瘤归类于不确定分化的良性软组织肿瘤,并命名为深部侵袭性血管粘液瘤。
近几年来,郴州市第一人民医院南院妇瘤科团队已经为数十例被天下 多家医院拒收的有数 盆腔疑难病症的患者乐成开展种种手术包罗单孔腹腔镜下微创手术、晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术等,是一个以妇科肿瘤诊治为特色的强盛 的团队。
(编辑zebra。部门图片泉源 网络,侵删)
湖南医聊特约作者:郴州市第一人民医院南院 刘振 张媚
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