
痘痘,学名「痤疮」,是很常见的皮肤问题。
许多人在脸上长痘之后,首先做的不是求助正规医生,而是从网上购置种种各样的护肤品,或是去美容院做一些花里胡哨的治疗,效果往往并不理想。
但说白了,痤疮是一种皮肤疾病,想要获得有用 治疗,看皮肤科医生才是正经事。
医生会先判断痤疮的类型,再团结 小我私人 情形 给出合理的用药方案。
李志量
驻丁香医生医师
皮肤科主治医师
一、你的痤疮是哪种类型?
凭证 症状体现,痤疮概略可以分为粉刺型、丘疹脓疱型、结节囊肿型。
粉刺型痤疮是轻度的痤疮,丘疹脓疱型痤疮可以分为轻度和中度,结节囊肿型往往是重度痤疮。
图片泉源 :站酷海洛
通常来说,对于粉刺型和轻度的丘疹脓疱型痤疮,单纯的外用药物治疗就可能到达较量 好的效果。
对于中度的丘疹脓疱型痤疮和重度痤疮,单纯的擦药可能不会取得很是好的疗效,需要在医生指导下配合口服药物治疗。
二、常见的痤疮外用药
痤疮治疗常见的一线外用药物主要有两类,一类是维 A 酸类,另外一类是抗菌药物。
这两类药物中,有的药是非处方药,可以在药店买到,在使用前一定要看清说明书(好比有的药物有致畸性,妊娠期女性禁用),否则危害很大。最好照旧在医生指导下用药。
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➊ 维 A 酸类药物
现在 海内能够买到的维 A 酸类药物包罗维 A 酸乳膏(有 0.025% 浓度和 0.1% 浓度)、异维 A 酸、阿达帕林、他扎罗汀。
这类药物能够通过和皮肤外貌响应 的受体团结 ,激活一系列信号传导通路,从而促进毛囊角化恢复正常,镌汰 毛囊闭塞和细小 粉刺形成,对粉刺型痤疮的治疗和预防都有资助。
同时,它也可以通过其他的作用机制来改善炎性痤疮(丘疹脓疱型)。
除此之外,这类药物尚有 淡化痘印的作用。
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要注重 ——维 A 酸类药物有光敏性,使用时要注重 避光。通常是建议晚上睡前使用。
初期使用可能会有刺激性,这种刺激可能体现为红斑、鳞屑、皮肤干燥、刺痛、皮肤紧绷或灼烧感。
对于皮肤特殊 敏感或者是不能耐受外用维 A 酸类的人群,可以实验用水杨酸和壬二酸取代,但效果可能不如维 A 酸。
➋ 抗菌药物
海内能够买到的治疗痤疮的抗菌药物主要是三种,划分是过氧苯甲酰、克林霉素和红霉素。
这类药物可以抑制皮肤外貌的痤疮丙酸杆菌,从而抑制皮肤的炎症反映,主要用来治疗丘疹脓疱型这种有炎症反映的痤疮。
其中,过氧苯甲酰尚有 消融 粉刺的作用。
过氧苯甲酰的特点是不会耐药,因此它是许多国家的痤疮治疗指南中,针对炎症性痤疮的首选用药。
它最常见的副作用就是刺激性,许多人在用药初期可能会泛起显着 的刺激反映,以是 在用法上跟维 A 酸类药物类似,也需要逐渐建设耐受。
比起过氧苯甲酰,克林霉素和红霉素的刺激性要小一些,但可能会耐药。尤其是红霉素,在海内应用较量 少。
这两种药一样平常 不建议单独使用,而是跟过氧苯甲酰团结 使用,以镌汰 耐药性。
三、一最先 用药太刺激,怎么办?
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治疗痤疮的外用药物发生刺激性是非经常见的征象 ,特殊 是上面提到的维 A 酸类、过氧苯甲酰等一线药物。
不外,有刺激反映并不代表不能使用。只要科学处置赏罚 ,通常都可以逐渐地建设耐受。
建设耐受主要包罗下面这四种要领。它们可以同时使用,也可以恣意 排列组合使用:
第一,从小面积最先 点涂。随着皮肤的顺应 ,逐渐增添 涂抹的面积。
第二,隔天用药以镌汰 刺激性。随着皮肤的顺应 ,可以恢复到天天 涂抹。
第三,在涂药之前先涂一层保湿霜,再用药。等皮肤顺应 后,可以先涂药,再用保湿霜。
第四,用药之后过五分钟洗掉。随着皮肤的顺应 ,可以逐渐延伸 药物在脸上的停留时间。
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接纳这些要领后,若是 依然不能建设耐受,或是刺激症状特殊 显着 ,别急着放弃,重新咨询皮肤科医生看看后续该怎么办。
总体来说,对于痤疮的治疗,科学用药是很是主要 的,接纳现代医学的科学要领,险些所有痤疮都能够到达很是好的治疗效果。
差异类型、差异严重水平的痤疮,在治疗上也有所区别,需要在医生的指导下合理用药。
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责编猴鸽
作者李志量
科学审核 王丽娜
皮肤性病科主治医师

