原创 腾讯医典 腾讯医典入冬后，门诊突然忙起来。一天下战书 ，伴着一股当头棒喝的香水味，我的门诊闯进来一位二十多岁、衣着入时的女人。原来昏昏欲睡的我一下子精神了。女人屁股还没坐稳，就急慌慌地边脱鞋边跟我说，“医生，我的脚后跟开裂了，好几道明晃晃的大口子，一走路，疼得我龇牙咧嘴的，原来想忍忍，可是 着实 影响我穿高跟鞋，你快帮我看看，是由于 皮肤太干么？”我端详了一眼女人的玉足，啧啧啧，跟外貌鲜明亮丽的她严重不符！
着实 女人的问题很常见，许多人都有，而且足跟裂可并非晚年 人的专利！虽然秋冬常见，但也纷歧定只在秋冬泛起，有时间 ，春夏也会发病，骚扰我们的双脚。
人体皮肤最外面是角质层，缺水就会直接导致皮肤干燥，而角质层同时又是我们人体很是主要 的一道皮肤屏障，可以帮我们反抗许多外面的过敏原和种种理化刺激（物理化学刺激），包罗抵御微生物的入侵。
足底的皮肤是人体角质层最厚的部位之一，但遗憾的是，足底缺乏冒油的皮脂腺，只有汗腺冒汗，而缺乏油脂——皮肤最珍贵的自然 保湿剂，脚后跟就容易水分流失，皮肤锁不住水，更容易泛起干燥。在此基础上，种种内在外在的缘故原由 会加重角质层缺水，从而加重足底皮肤干燥，也就容易引起皲裂了，还可能因此诱发许多其他问题，包罗过敏及种种刺激甚至熏染等。
脚后跟开裂最常见的缘故原由 依然是皮肤太干燥，而秋冬季节严寒低湿的天气会进一步加重皮肤干燥，这个季节空调及取温顺 装备 的频仍 使用让空气更为干燥，进一步让皮肤仅有的水分越来越少。另外，各人喜欢在这个季节用热水泡脚，然而，这个广受接待的操作也可能会危险 到皮肤。水温过高或浸泡时间过长会破损 皮肤屏障，而且会洗脱掉皮肤外貌的可以起到保湿作用的皮脂，泡脚历程中不合理的使用一些清洁剂，尤其是皂类碱性清洁剂也会进一步加重皮肤干燥，太过的搓洗也会让皮肤干燥雪上加霜。
重复的摩擦榨取 刺激也可以直接通过机械损伤危险 到皮肤屏障，尤其是防御机械损伤最主要 的皮肤结构-角质层，此时会让局部皮肤更干燥。最直接的例子就是长时间徒步后不注重保湿，足部就会泛起皮肤干燥干裂的征象 。另外，重复摩擦榨取 刺激还容易在足底尤其是足跟这里形成老茧，而老茧自己就很是容易泛起干裂。天呐，脚部皮肤压力这么大，一些皮肤疾病更是让原来就压力山大的足跟皮肤雪上加霜……好比“脚气”（足癣）。于是脚后跟彻底开裂了！
女人一番哭诉后，怯怯地问我，有没有可能是脚气？由于 除了干裂，还陪同蜕皮，而且几年了，一直顽固不愈。“脚气”（足癣）简直可以是脚上干裂蜕皮的缘故原由 之一，它是一种真菌熏染，往往单足发病，疹子的界线 清晰，多是由于 熏染导致的，好比：光脚在泳池行走、穿有足癣的人的拖鞋，都有可能不幸中招。
临床上一样平常 把足癣分为3个主要类型，趾间型足癣、角化太过型足癣、水疱大疱型足癣等，着实 并不是所有足癣都市干裂，像趾间型的可能只是趾缝有浸渍糜烂，并不会干裂，可是 有一部门患者会泛起角化太过型足癣，局部皮肤特殊 肥厚粗拙泛起干裂。以是 ，“脚气”纷歧定都干裂蜕皮，而干裂蜕皮也纷歧定就是足癣。不能把所有脚干裂蜕皮的责任都推给真菌，这是不公正的，由于 尚有 许多其他缘故原由 可以导致脚上干裂蜕皮，好比湿疹皮炎、银屑病等。
除“脚气”以外，脚部干裂蜕皮更为常见的缘故原由 就是湿疹皮炎了，往往双足同时泛起，尤其是足部泛起的慢性湿疹等，早期体现可能仅仅是一些过敏原或刺激因素导致的红斑，伴有瘙痒，无法脱离可疑的发病因素，重复恒久慢性刺激就可以导致皮肤的肥厚脱屑，甚至泛起干裂。早期可以给予一些外用的激素膏等抗炎，并给予一些抗过敏药物口服缓解症状，后期除了这些药物也需要针对这种肥厚干裂的皮损给予针对性的治疗药物。
（泉源 ：giphy）另外，尚有 老茧、特应性皮炎、幼年跖部皮病、牛皮癣（银屑病）、有鱼鳞病病史的人等也更容易皮肤干燥，泛起类似问题。除此之外，还可以是一些由于 接触过敏原或刺激原导致的接触性皮炎。若是 是绝经后的女性，还患有糖尿病、甲状腺功效减退、慢性肾病、营养不良缺乏维生素，那么脚干裂蜕皮的情形 也可能会更显着 常见。若是 你的直系近支属 有许多人都和你有一样的足部肥厚干裂蜕皮的症状，还可能是一种遗传疾病，叫做掌跖角化病，治疗起来略有难度。
（泉源 ：giphy）这里既有小我私人 因素，好比皮肤屏障功效原来就较量 差，经表皮失水多，也有情形 因素，好比遭受到种种致敏或刺激因素让皮肤重复泛起一些皮炎的问题，就会导致重复干裂蜕皮。
首先要尽可能去起劲 治疗原发病，若是 明确是真菌熏染，按疗程应用抗真菌药物（外用或口服），针对差异缘故原由 的皮炎，对症用药，并注重 阻止 致病或加重诱因。若是 是物理性老茧，则要注重 阻止 久站，穿宽松软底的鞋子，增强保湿和剥脱角质。以上这些问题建议去医院找医生面诊，获取专业的治疗意见，并开具处方药物正规治疗。
无论是何种因素引起的，都可以做好一样平常 照顾护士，其中，最主要 的就是外涂保湿润肤霜[2]，好比含有凡士林、甘油、尿素等因素 的保湿剂[3,4]，对于缓解局部皮肤干燥、增添 皮肤水合（含水量）都是有用的，而且外涂后3小时可以恢复正常的皮肤水合水平[2]。
（泉源 ：giphy）虽然需要多次外涂，一天可以外涂2~3次，按需使用，极端的情形 可以接纳局部封包的要领，增添 皮肤的水合水平。若是 是容易发生湿疹皮炎的个体，更推荐使用温顺 无刺激的功效性护肤品，因素 简朴些较量 好。另外，阻止 过热的水烫洗，不要太过频仍 或者不合理地使用肥皂等碱性洗涤剂，只管 穿宽松透气的鞋袜，鞋底不要太薄太硬，镌汰 摩擦刺激，尚有 一点也很主要 ，就是不与他人共用拖鞋等小我私人 用品哦！
（泉源 ：soogif）春有百花秋有月，夏有凉风冬有雪，脚跟如若不干裂，即是人世 好时节。接待联系腾讯医典小助手投稿/转载相助微信：tencent_medipedia邮箱：txydtougao@tencent.com审稿专家：徐楠 | 上海东方医院皮肤科副主任医师 、硕士研究生导师、第二军医大学博士、上海交通大学博士后、美国哈佛大学医学院高级会见学者