手癣防治
撰文 姚志远 李若虹
编辑 保健君
60多岁的王女士已经退休好几年了，但她是个闲不住的人，依然是干家务活儿的主力，洗碗、做饭、洗衣样样不在话下。
这几天遇上家中人多，王女士洗洗涮涮得更多了，但突然发现好几个手指缝最先 发红、脱皮。她上网查询，网上说这种情形 是手上有菌，用白醋或者花椒水可以“杀菌”，一连 泡手两周就可以好。于是王女士天天 都用白醋和花椒水交替泡手，一天都没有中止 。
但两周以后……她的情形 非但没有缓解，指缝处的皮肤反而最先 泛起裂口，又疼又痒，双手指、手掌和手背都最先 刺痛、脱皮。王女士在家人的敦促下，赶忙阻止 了自己的随意处置赏罚 ，去正规医院接受了治疗。
王女士向医生形貌 了这一历程，医生追问后得知，她有时炎天 左手大拇指周围都市脱皮，外用儿子从外洋买回来的药物没几天就能好，也就没把这个当回事。医生给王女士开了真菌镜检的检查单，效果 很快就出来了，检查单写着“阳性”。
医生告诉王女士她的疾病是“手癣”，是真菌熏染引起的，于是给她开了抗真菌的药物，不到两周王女士手部的问题就基本痊愈了。
手癣是怎么引起的？
手癣跟足癣一样都是真菌熏染引起的皮肤病，由于 足癣俗称“脚气”，许多人也会把手癣戏称为“手气”。真菌是自然界种类很是多的一种微生物，据预计自然界所有真菌种类可达150万种。已有报道的能引起人类熏染的病原真菌种类近400种，引起皮肤病的真菌大部门都属于真菌界真菌门半知菌亚门的种类。引起表皮、毛发等位置疾病的属于浅部真菌病，会泛起手足癣、甲癣、头癣等疾病。引起手癣的真菌多为红色毛癣菌、念珠菌、须毛癣菌和絮状毛癣菌等。
手癣非经常见，在天下 规模内发病率都很高。
以下人群是高发群体：
●恒久生涯 在湿润温暖地域的，如在我国，南方人群发病率就会高于北方；
●手部常年处于湿润状态的人群；
●糖尿病、肥胖、免疫缺陷等人群发病率也较其他人群高；
●患有其他癣病，如足癣、甲癣、体癣等也会导致手癣的发生。
哪些体现可能是手癣？
手癣常为单侧发病，也就是只累及一只手，可是 随着病程的延伸 也可波及对侧手。发病前常有足癣、甲癣等。虽然手癣被分为四种类型，即 浸渍糜烂型、丘疹鳞屑型、水疱型、角化太过型，可是 手癣的临床分型不显着 。
手癣的体现常与致病菌的种类有亲近 关系。手癣最常见的体现为局限在一侧的红斑、鳞屑，有时伴有小水疱，伴有瘙痒，虎口周围最为显着 ，这种类型常见的致病菌为红色毛癣菌、须毛癣菌等。另外手指间也可以泛起红斑、糜烂、浸渍，尤其好发于第3指、第4指之间的指缝，这种类型经常由念珠菌熏染引起。
王女士手缝的手癣是后面这种情形 ，而王女士炎天 有时泛起在拇指周围的脱皮可能是前面这种类型的手癣。
手部脱皮就一定是手癣吗？
虽然不是只要手部有脱皮就一定是手癣，许多疾病都可以引起手部脱皮。好比手部湿疹、剥脱性角质松解症、掌跖脓疱病及汗疱疹等，在这些疾病的基础上也可以同时患手癣。实时到医院就诊，举行 真菌检查是判别 这些疾病的要害。
真菌检查分真菌镜检和真菌作育 。
真菌镜检简朴利便 ，效果 出来得很快，因此最常使用。真菌作育 对真菌镜检假阴性的患者以及判断 真菌种类、选择合适的抗真菌药物很是主要 。手部很少像足部一样恒久袒露于温暖湿润的情形 ，真菌熏染的时机相较于足部要少，生长也较量 缓慢，因此临床体现经常不典型，真菌镜检和真菌作育 都容易泛起假阴性，因此有时需要重复检查。
泛起了手癣该怎么治疗？
泛起了手癣一定不要轻信传言或者网上搜索的不科学的信息。像王女士这样用白醋或者花椒水泡手，不光不会起作用，反而会加重疾病。
应实时检查，而且加用抗真菌药物才是治疗手癣的要害。
口服药物包罗 伊曲康唑胶囊、特比萘酚片等；
外用药物的种类很是多，包罗 硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏、特比奈芬乳膏等。这些药物一定要在医生的指导下使用。
怎样 预防手癣？
生涯 习惯对手癣的预防和治疗很是主要 ，除了遵医嘱使用抗真菌药物以外，需要患者注重 保持优异 的生涯 习惯。
01、手部由于常年袒露于外界情形 ，因此只管 不要有伤口，阻止 接触刺激性的物品。干家务或洗完手要实时擦干，阻止 手部总处于湿润情形 。
02、阻止 与他人共用毛巾、脸盆等，以防交织熏染。
03、手部有脱皮时，一定不能撕去，应该实时举行 药物治疗。瘙痒显着 时也不行搔抓。
04、有糖尿病等其他疾病的患者，一定要起劲 治疗相关疾病。
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专家简介
姚志远
中日友好医院皮肤科与性病科主任医师，教授，北京大学医学部研究生导师。兼任中华医学会皮肤病学分会真菌学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会熏染性皮肤病与性病亚专业委员会委员、北京医师协会皮肤科医师分会常务理事、北京医师协会皮肤科医师专家委员会委员、北京熏染控制与消毒手艺 工业协会副会长、天下 中医药学会团结 会医院熏染专业委员会常务理事。
善于 治疗真菌熏染性皮肤病如甲癣（灰指甲）、手足癣、体股癣等，以及性撒播 疾病如尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等；对银屑病、白癜风、酒糟鼻、湿疹皮炎、晚年 瘙痒症等顽固难治性皮肤病及疑难危重性皮肤病的诊治具有富厚的临床履历 ；此外，熟练掌握皮肤美容手艺 及皮肤肿瘤手术治疗手艺 。