非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最 常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。在异常的组织学变异作用下,恣意 一种非小细胞肺癌都有可能发生。非小细胞也有许多种类,今天就来枚举 两个典型的种类。
1、小细胞未分化癌(简称小细胞癌)这是肺癌中恶性水平最 高的一种,约占原发性肺癌的1/5。病人年岁 较轻,多在40~50岁左右,有吸烟史。好发于肺门附医学教`育网搜集整理近的大支气管,倾向于粘膜下生长,常侵占 支气管外肺本质,容易与肺门、纵膈淋巴腺融合成团块。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早,常转移至脑、肾上腺、肝、骨等脏器。本型对放疗和化疗较量 敏感。癌细胞有多种形态,如淋巴样、燕麦样、梭形等,又分燕麦细胞型、中央 细胞型和复合型,免疫组化及特此外肿瘤标志物,以为 是属于神经内渗透 源性肿瘤。
2、鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)是最常见的类型,约占原发性肺癌的百分之四十到五十,多见于晚年 男性,与吸烟关系很是亲近 。以中央型肺癌多见,并有向管腔内生长的倾向,常早期造成支气管狭窄,引起肺不张,或壅闭 性肺炎。癌组织易变性、坏死,形成朴陋 或癌性肺脓肿。鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除的时机相对多,5年生涯 率较好,但放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。
鳞癌细胞大,呈多形性,有角化倾向,细胞间桥多见,常呈鳞状上皮样排列。电镜见癌细胞间有桥粒联接,张力微丝附着。有时偶见鳞癌和腺癌混淆存在称混淆型肺癌(鳞腺癌),也有其他混淆型。