昨天门诊来了一位大叔,由其夫人陪同就诊,愁云满面。
大叔还在候诊区等着,夫人先一步进来嘱咐我,要是什么欠好的病,先别给他说。我首先想到的是“恶性肿瘤”。
等到大叔进来,检查发现两侧耳朵边上都长了一排小包,中央有个凹窝,不碰不痛,没有窥破、流脓血。
大叔无奈地说:“耳朵上这工具长了半年了,刚最先 没有什么不惬意 ,厥后睡觉压着就痛,只能平躺,难受死了,吃什么都没滋味。黄岛的好几家医院耳鼻喉科都看过了,没弄明确 啥误差 ,吃的药和涂的药膏买了一大堆,都没起作用。而且尚有 个医院建议切下来化验一下,医生你快给我出个招吧!”
我一看,忍不住笑了:“大叔,回家想吃嘛吃嘛,别当个心事,不是大误差 。耳鼻喉科医生基本没见过,要是皮肤科医生一样平常 都熟悉 !”
科普时间到!
1
耳边上的小豆子
着实 是由病毒熏染引起的熏染性软疣,主要通过直接接触熏染,患者往往在公共浴室或游泳池中被熏染,也可自体接种,还可通过性接触熏染。
好发于儿童及青年人,潜在 期14天~6个月。
皮损初起为白色、半球形丘疹,逐渐增大至5~10毫米,中央微凹如脐窝,有蜡样光泽,挑破顶端后,可挤出白色乳酪样物质,称为软疣小体。
皮损数目不定,或散在,或簇集,一样平常 互不融合。可发生于身体任何部位,但最常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。
多数情形 下6~9个月后皮损可自行消退,一样平常 不留瘢痕。
2
诊断
凭证 典型的皮损特点(顶端凹陷如脐窝、有蜡样光泽、能挤出乳酪样物质),一样平常 不难诊断,须要时通过皮损组织病理学检查发现特征性软疣小体即可确诊。
单发、较大的皮损有时需要与基内情 胞上皮瘤、角化棘皮瘤、化脓性肉芽肿等判别 。
3
治疗
治疗首选刮除,以将皮损中的软疣小体完全挤出为目的,然后涂以2%碘酊,可有用 去除皮损。
其他如冷冻治疗、外用3%酞丁胺软膏或西多福韦软膏等均有用 。
另外,青岛西海岸新区中央 医院耳鼻喉科林均武主任提醒各人:
阻止 到公共泳池游泳、使用公共沐浴 设施、与他人适用毛巾等,可阻止 熏染。同时只管 阻止 搔抓,防止自身接种熏染。
“消毒后挑破,取出中央的疣小体,涂上碘酊,回家再涂一再 ,逐步 就会好的!大叔,我忙活半天,一会别忘了交20块钱的换药费哈
谢谢!”
作者:林均武(耳鼻喉科)
编辑:Suzy
青岛西海岸新区中央 医院原创出品。